7 efektīvās psiholoģiskās procedūras alkoholismam

Alkoholisms ir traucējums, ko var raksturot gan šīs vielas ļaunprātīgs patēriņš noteiktos laikos, gan fiziskā un psiholoģiskā atkarība no dzeršanas. Ja alkoholisms tiek saglabāts ilgtermiņā, tas var izraisīt ļoti nopietnas sekas dzīvībai, piemēram, depresijas pašnāvību vai Wernicke-Korsakoff sindromu..

Šajā rakstā mēs aprakstīsim galvenās psiholoģiskās ārstēšanas programmas alkoholismam, Koncentrēšanās uz tiem, kuru efektivitāte ir pierādīta, veicot zinātniskus pētījumus.

• Saistīts raksts: "5 alkoholisma veidi (un saistītie traucējumi)"

Efektīva psiholoģiska ārstēšana alkoholismam

Kā redzēsim, psiholoģiskās terapijas, kas izstrādātas, lai samazinātu vai likvidētu alkohola patēriņu, galvenokārt izmanto metodes, kas balstītas uz klasisko kondicionēšanu, piemēram, "tieksmes" fizioloģisko pazīmju izzušana un operants, piemēram, stiprinājumu attīstība. alternatīvas, kas aizstāj alkohola piedāvātās alternatīvas.

Bieži šīs programmas tiek kombinētas ar zālēm, lai atļautu vai veicinātu izmaiņas. Tie ietver anksiolītiskas zāles, piemēram, benzodiazepīnus un vielas, kas kombinē ar alkoholu izraisa nenovēršamu iedarbību, piemēram, disulfirāmu (labāk pazīstams ar nosaukumu "Antabus")..

• Jūs varētu interesēt: "8 alkohola atkarības pazīmes"

1. Pieeja Kopienas stiprināšanai

Hunt un Azrin 1973. gadā izstrādāja kopienas pastiprināšanas pieeju smagas alkoholisma ārstēšanai. Tās efektivitāte ir padarījusi to piemērojama citiem atkarības veidiem, un tā ir bijusi īpaši noderīga heroīna gadījumā, ja to lieto kopā ar neparedzētiem gadījumiem..

Divi galvenie šīs ārstēšanas mērķi, kas ir cieši saistīti viens ar otru, ir alkohola patēriņa samazināšana un alternatīvu paradumu attīstība kas pastiprina briesmīgumu. Šādā veidā pozitīvs pastiprinājums tiek izmantots kā galvenais instruments; tas pats notiek ar izmaiņu motivācijas veicināšanu.

Pieeja Kopienas stiprināšanai ir balstīta uz tādām metodēm kā komunikācijas prasmju apmācība (īpaši tiešā vidē), veselīgas brīvā laika pavadīšanas prakse, prasmju apguve, kas veicina Darba meklēšana un izturības uzlabošana pret kārdinājumu dzert ar slēpto izpratni.

Tāpat kā ar citiem ārstēšanas veidiem, ko mēs pieminēsim, pieeja sabiedrības stiprināšanai parasti lieto kopā ar disulfirāmu lai uzlabotu kognitīvās uzvedības metožu terapeitisko iedarbību. Šī narkotika izraisa nepatīkamas reakcijas, mijiedarbojoties ar alkoholu, piemēram, slikta dūša un nemiers.

2. Ģimene un pāris kognitīvās uzvedības terapija

Ģimenes un pāris alkoholisma terapijas ir daudzkomponentu programmas, kuru pamatmērķi ir Uzlabota saziņa starp pacientu un viņu tuvākajiem draugiem, kā arī pozitīvā pastiprinājuma palielināšanās, kas iegūta, mijiedarbojoties ar tiem.

Teorētiskā līmenī šāda veida ārstēšana liek domāt, ka sliktās attiecības ar ģimeni un jo īpaši ar pāris dod priekšroku alkohola lietošanai; Turpretim, ja mijiedarbība ir pozitīva, tā var būt galvenais stiprināšanas avots, kas var mainīt personas, kas dzer, uzvedību. Turklāt ģimene var sniegt atbalstu atturībai.

Piemērs ir kopienas pastiprināšanas un ģimenes apmācības programma vai CRAFT ("Kopienas pastiprināšana un ģimenes apmācība"), ko 1999. gadā izstrādāja Millar, Meyers un Tosigan. Šī terapija izmanto motivējošu interviju, apmācību ārkārtas situāciju vadībā, riska situāciju noteikšanu un brīvā laika pavadīšanas pasākumus ar ģimeni.

3. Apmācība par sociālajām un pārvarēšanas prasmēm

Šajā kategorijā iekļautās programmas ir vērstas uz sociālo prasmju un iemaņu apgūšanu alkohola lietošanas riska situācijās. Tāpēc tas balstās uz šāda veida stratēģiju apmācību un to praksi kontekstos, kas parasti izraisa alkohola lietošanu.

Tā kā ir liels skaits alkoholisma ārstēšanas, kas vērstas uz prasmju apmācību, šo programmu efektivitāte var atšķirties atkarībā no konkrētā gadījuma. Langley un kolēģu iejaukšanās, ko dēvē par „dziedināšanas prasmēm”, ir ievērojams piemērs.

4. Relapsas profilakses programma

Lai gan pirms dažām desmitgadēm recidīva profilakse tika uzskatīta par papildu moduli, kas varētu uzlabot citu programmu terapeitisko iedarbību, pašlaik recidīva profilakse pati par sevi ir diferencēta ārstēšanas kategorija, un tās efektivitāte ir pierādīta pat tad, ja to lieto patstāvīgi.

Īpaši zināms ir Marlata un Gordona modelis. Šie autori uzsver atgūšanas progresīvo raksturu; šajā ziņā viņa terapija māca atšķirt precīzu "kritumu" no "recidīviem", kuriem ir vairāk hroniska rakstura. Atkārtoti galvenā uzmanība ir pievērsta prasmju apgūšanai riska situācijās.

5. Signālu iedarbības terapija

Teritorija iedarbībai uz clues vai signāliem, saīsināts kā "CET" ("Cue Exposure Therapy"), ir piemērots ar mēreni efektīviem rezultātiem alkohola lietošanas gadījumā, kā arī programmās, lai pārtrauktu tabakas lietošanu..

Tā koncentrējas uz to personu reaktivitātes samazināšanu, kuras ir atkarīgas no vides signāli, kas izraisa "alkas" nosacītās reakcijas vai vēlme patērēt. Šim nolūkam iedarbības un reakcijas novēršanas procedūras tiek izmantotas iepriekšējo stimulu klātbūtnē, lai izdzēstu psihofizioloģiskās reakcijas, kas saistītas ar alkām. Viena no šīs metodes priekšrocībām ir tā, ka tā ir atkarīga no vēlmes pēc atkarības.

6. Pašpārvaldes vai kontrolētas dzērienu programmas

Šīs procedūras tiek piemērotas, kad persona vēlas samazināt alkohola patēriņa intensitāti, neatsakoties no tā pilnībā. To parasti veic jauniešos ar atbilstošu sociālā un ekonomiskā atbalsta līmeni, kā arī smagākos gadījumos, kad kopējās atturēšanās programmas ir bijušas neveiksmīgas..

Terapija parasti tiek uzsākta, nosakot mērķus, veicot dzeršanas situāciju funkcionālo analīzi un pašregulējot šos uzvedības veidus. Pēc tam pastāv abstinences periods (aptuveni viens mēnesis), kas apvienots ar alternatīvu pārvarēšanas prasmju apmācību, kas ir noderīga arī recidīva novēršanai..

7. Ārkārtas pārvaldība, pamatojoties uz pastiprināšanu

Ārkārtas situāciju vadība ir terapeitiska pieeja, kuras pamatā ir operanta kondicionēšanas paradigma. Alkohola lietošana tiek uztverta kā operatīva uzvedība, kuras uzturēšana ietekmē pastiprinātājus, piemēram, paša dzēriena ietekmi vai sociālās mijiedarbības situācijas, ar kurām atkarība ir saistīta..

Šīs programmas sastāv no aizstāt nepietiekamus pastiprinājumus ar adaptīviem un taustāmiem stimuliem, galvenokārt personīgās lietas, piemēram, biļetes filmu sesijām vai citas izrādes. Šīs balvas iegūst, demonstrējot, ka atturība ir saglabāta, bieži vien ar urīna testiem.

• Saistīts raksts: "5 uzvedības modifikācijas metodes"