Antidepresantu veidi, iedarbība un kontrindikācijas
Esmu gandrīz trīs gadus cieš no panikas lēkmes un trauksmes. Pēdējos mēnešos viss ir pastiprinājies daudz vairāk: bija dienas, kad es jutos nespēj atstāt māju, manas gultas patvērumu, manas žalūzijas tumsa pazeminājās. Pēc gada anksiolītisko līdzekļu lietošanas, mans psihiatrs ir parakstījis antidepresantus, fluoksetīns, neliela deva, lai sāktu ar ...
Šī liecība vai nu atspoguļo miljonu cilvēku pašreizējo realitāti. Neatkarīgi no izcelsmes, dzimuma, valsts vai sociālā slāņa, jo depresija, dedzīgā ēna, daudzdimensiju, bet unikāla katrā prātā un ķermenī, skar vairāk nekā 350 miljonus cilvēku visā pasaulē.
Tādēļ nav pārsteigums, ka antidepresantu patēriņš pēdējo 10 gadu laikā ir dubultojies. Vai mēs, iespējams, esam aizmirsuši, kā darīt „būt laimīgiem”? Vai arī veselības aprūpes speciālisti izvēlas vieglu izeju no narkotikām, saskaroties ar dzīves problēmām?
Atbilde uz šiem jautājumiem joprojām ir gaisā, tās nav viegli atbildēt, jo šie faktori ir pievienoti vairākiem mainīgajiem: pašreizējā ekonomiskā krīze, farmācijas nozare, kas cīnās, lai iegūtu ķīmisku risinājumu katrai skumjai, sāpēm vai diskomfortam ...
Bioloģiskā pieeja "nelaimes gadījuma" ārstēšanai ir plaukstoša, mēs zinām. Tomēr kailais uguns nespēj nogalināt kokteili, kas apvieno sastāvdaļas, piemēram, svarīgas sāpes, apātiju, demotivāciju vai izmisumu. Tas nozīmē, ka antidepresanti visos gadījumos nav efektīvi. Patiesībā pašlaik dažāda veida traucējumi tiek ārstēti ar nepietiekamām zālēm..
Antidepresants nav kosmētikas veids, ar kuru slēpt brūces zīmi uz sejas. Vispirms profesionāļiem ir jāprecizē diagnoze un jāsaprot Vairumā gadījumu, piemēram, viegla depresija, nav lietderīgi noteikt šāda veida zāles.
Apskatīsim to detalizēti, uzzināsim vairāk par antidepresantiem.
Depresija nav skumjas, tas ir vitalitātes trūkums, tas ir izmisums, tumsas un nozīmes zaudēšana pirms sevis un dzīves ...
Antidepresanti, kad tos lietot?
Pētījumi, kas tiek veikti Kentas Universitātē, rāda mums kaut ko svarīgu domāt. Antidepresantu parakstīšana nav viegla. Tas ne vienmēr tiek dots ar pareizo uz pirmo un nav precīzi zināms, kādas blakusparādības katrs pacients piedzīvos.
- Ja cilvēkam tiek noteikts antidepresants, parasti notiek divas lietas. Pirmais ir tas, ka viņš apzinās savu slimību, viņa personīgo realitāti un problēmas, ar kurām jāsaskaras.
- Otrs aspekts, kas parasti notiek gandrīz neizbēgami, ir bailes un šaubas. Kas notiks tagad? Kā mana ikdienas maiņa? Kāpēc man ir parakstīts Sertralīns, ja man tika dots mans kolēģis fluoksetīns un mana māsa Bupropions.
Vispirms mums ir jāsaprot, ka ir nepieciešams uzticēties šīs jomas speciālistiem. Ārsti un psihiatri ir tie, kas veiks atbilstošu turpmāko rīcību, lai noskaidrotu, kas ir ērtākais un piemērotākais katrā brīdī.
Kādi ir antidepresanti??
- Antidepresantu mērķis ir samazināt, mazināt un ārstēt ar garastāvokļa traucējumiem saistītus simptomus., un īpaši nopietnas depresijas gadījumos, ja tie ir efektīvi, un tas ir pamatots ar pētījumiem.
- Antidepresanti, kas mazina ciešanas, tas ir, pretsāpju funkciju.
- Tas nozīmē, ka lvai ka šīs zāles nekad netiks ārstētas, lai ārstētu problēmas cēloni, un tas ir, ja psihoterapija ieņem galveno vietu.
- Kad pacients iziet nopietnu depresiju, ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 6 mēnešiem, Tomēr, lai izvairītos no recidīviem, to var pagarināt līdz 18 mēnešiem.
- Ir ērti zināt, ka antidepresanti tos kļūdaini sauc par „laimes tableti”.
- Šāda veida narkotikas nekad neizraisīs enerģisku un motivējošu pozitīvismu, ar kuru atvērt acis, lai maskētu miglas un izmisumus.
Persona, kas lieto antidepresantus, parasti paliek emocionālas anestēzijas ietekmē.
Vai antidepresanti ir efektīvi??
Atbilde uz to, vai antidepresanti ir efektīvi, ir "Jā". Lai gan ar niansēm: vieglās depresijās viņiem nav nekādas lietošanas. Viņi nav paredzēti, lai paceltu garastāvokli pēc pārtraukuma, vai lai labāk šķērsotu dueli vai palīdzētu mums saskarties ar bailēm lidot vai runāt publiski.
Pētījumi, piemēram, tādi, kādi tika veikti 2018. gadā Oksfordas universitātē, Dr. Andrea Zipriany, mums to parāda ja lielāka depresija (viena no visbiežāk sastopamajām) ir pierādīta \ t.
Mēs nevaram medicīnizēt visas dzīves problēmas, bet akūtākās slimības, kā tas ir šāda veida apstākļu gadījumā, kā arī obsesīvi kompulsīvi traucējumi, bipolāri traucējumi.
Antidepresantu veidi
Farmācijas tirgus piedāvā dažādas iespējas atbilstoši darbības mehānismam, organisma degradācijai un ar to saistītajām blakusparādībām. Lai gan visiem ir tāds pats mērķis, ārstam jāapsver dažādi aspekti, pirms izraksta vienu vai otru.
- Pacienta vecums (atcerieties, ka bērni lieto arī antidepresantus).
- Simptomoloģija.
- Citu slimību klātbūtne.
- Blakusparādības.
- Grūtniecība.
- Mijiedarbība ar citām zālēm, ko pacients lieto.
Paskatīsimies, kādus antidepresantus mēs varam atrast.
Selektīvie serotonīna vai SSRI atpakaļsaistes inhibitori
Daudzi speciālisti parasti sāk ar šāda veida antidepresantiems. Tie ir tie, kas parasti rada mazāk blakusparādību (Lai gan atcerieties, ka katrā personā reaģē.
- Starp selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem mums ir, piemēram, fluoksetīns (Prozac, Selfemra), paroksetīns (Paxil, Pexeva), sertralīns (Zoloft), citaloprams (Celexa) un escitaloprams (Lexapro).
- Tās ir visizplatītākās klīniskajā praksē un tie ir psihofarmaceitiski preparāti, kas darbojas, kā norāda pats nosaukums, īpaši kavējot serotonīna reabsorbciju, neietekmējot citus neirotransmitorus..
Serotonīna un noradrenalīna vai ISRN selektīvās absorbcijas inhibitori
Šajā gadījumā mums būtu tādas zāles kā venlafaksīns un duloksetīns. Narkotiku darbības veids šajā gadījumā ir iedarbība uz serotonīnu un noradrenalīnu, novēršot tā atkārtotu uzņemšanu.
Iedarbojoties uz šiem diviem neirotransmiteriem, tie parasti ir diezgan ātri.
"Lielā mērā jūs izveidojāt savu depresiju. Tas netika dots jums. Tāpēc jūs to varat dekonstruēt "
-Albert Ellis-
Tricikliskie un tetracikliskie antidepresanti
Vēl ilgi viņi bija visvairāk parakstītie antidepresanti. Tie darbojas gandrīz tādā pašā veidā kā iepriekšējie, tas ir, pārtraucot serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaņemšanu..
Tomēr tā darbības veids ir neprognozējams un parasti var būt saistīts ar citiem hormoniem, piemēram, acetilholīnu, histamīnu un dopamīnu. Ņemot vērā, ka neprecīza un nekontrolējama rīcība var būt atkarīga un bīstama narkotika.
Tas ir tāpat kā mēs teicam vienu no visbiežāk izmantotajiem līdz sen, bet par laimi un Ņemot vērā riskus, farmācijas nozare ir piedāvājusi tirgū citas iespējas, piemēram, "selektīvus" inhibitorus serotonīna un noradranalīna, ja tā iedarbība neietekmē citus hormonus.
Tomēr, jā, var teikt, ka šāda veida antidepresanti tiek lietoti reti un ļoti smagos depresijas gadījumos..
Monoamīnoksidāzes (IMAOS) inhibitori
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) bija pirmie antidepresanti tirgū.
Tās darbojas, bloķējot monoamīnoksidāzes enzīma darbību, un parasti to saistītie sekundārie simptomi dažos gadījumos var būt ļoti nopietni, īpaši pirmajā apakštipa, neatgriezeniskajos monoamīnoksidāzes inhibitoros..
Vēlāk parādījās otrā apakšgrupa, atgriezeniski monoamīnoksidāzes vai RIMA inhibitori, ir mazāks risks, bet, kā mēs sakām, ir tikpat vecs, ka lieto antidepresantus, kas darbojas, kavējot serotonīna atpakaļsaistīšanu..
Kāpēc ikvienam vajadzētu iet uz terapiju reiz? Terapija ir labs līdzeklis, lai risinātu mūsu problēmas un bažas no cita viedokļa un uzlabotu. Lasīt vairāk "Antidepresantu blakusparādības
Kā mēs redzējām, katram antidepresantam ir mazāka vai lielāka saistīto blakusparādību pakāpe. Vecākas narkotikas (tricikliskie līdzekļi) ir tikpat efektīvas kā jaunās zāles (SSRI), tomēr tās ir daudz bīstamākas.
Tāpēc, vienmēr būs speciālists, kurš novērtēs, kurš no tiem sāksies, kādu devu noteikt un kādu laiku noteikt kurā tiks ievērota ārstēšana, kas, kā jau norādīts, ir no 6 mēnešiem līdz 18 mēnešiem.
Tādējādi tādi pētījumi kā Londonas King's College psihiatrijas institūts norāda, ka visbiežāk sastopamās blakusparādības ir šādas:
IMAO
Nav ierasts šodien noteikt. Tās rodas ar hipertensiju un ir ļoti bīstamas, ja tās mijiedarbojas ar pārtiku, kurai ir tiramīns (dažas zivis, rieksti, sieri, daži gaļas produkti).
- Tie var radīt neskaidrības.
- Grūtības koncentrēšana.
- Reibonis, ģībonis.
- Problēmas, lai dotos uz vannas istabu.
- Vīrieši var novērot erekcijas problēmas vai aizkavēt ejakulāciju.
- Šie antidepresanti var izraisīt nāvi pārdozēšanas gadījumā.
Selektīvie serotonīna vai SSRI atpakaļsaistes inhibitori
- Reibonis un ciešanas.
- Seksuāla disfunkcija.
- Atmiņas problēmas.
- Problēmas urinējot.
- Kairināmība.
- Svara izmaiņas.
- Smagos gadījumos pašnāvības tendences.
Serotonīna un noradrenalīna vai ISRN selektīvās absorbcijas inhibitori
Viņiem ir tāda pati iedarbība kā selektīviem serotonīna vai SSRI atpakaļsaistes inhibitoriem
Triciklika
- Saistītās blakusparādības svārstās no klasiskās mutes mutes līdz trīcei un var pat paātrināt sirdsdarbības ātrumu
- Parādās aizcietējums
- Miegainība
- Svara pieaugums
- Problēmas urinējot
- Reibonis un dezorientācija
- Erekcijas problēmas vai ejakulācijas aizkavēšanās
Jāatceras arī, ka pārdozēšanas gadījumā tricikliskie antidepresanti ir ļoti bīstami.
Secinājumi
Daudzi antidepresanti var radīt toleranci un atkarību, Ir svarīgi to paturēt prātā, it īpaši, ja mēs runājam par tricikliem.
Turklāt tas, ko persona, kas šīs zāles piespiedu kārtā atstāj, kad ārsts norāda, ir vairāk vai mazāk intensīva abstinences sindroms. Tāpēc ir jārūpējas par to, kā mēs atstājam šīs zāles tā, lai pakāpeniska izņemšana no organisma ļauj organismam mazliet pielāgoties jaunajai situācijai..
"Lai gan pasaule ir pilna ar ciešanām, tā ir arī pilna ar tās pārvarēšanu"
-Helen Keller-
No otras puses, kā mēs esam norādījuši visā rakstā, antidepresanti nav vienīgā un ekskluzīvā reakcija uz depresijas ārstēšanu - īpaši lielu depresiju.-.
Tie ir būtisks, efektīvs un nepieciešams atbalsts, kas jāapvieno ar psiholoģisko aspektu un kognitīvās uzvedības pieeja, ar kuru pārvarēt šīs smagās un sarežģītās realitātes.
Neapšaubīsim jebkurā brīdī par antidepresantu nozīmi, kā arī vienmēr iegūstam labāko diagnozi un vislabāko palīdzību no labajiem speciālistiem, kas mums ir mūsu rīcībā..
Kas ir benzodiazepīni? Lietošana un sekas Benzodiazepīni dzīvo mūsu naktsgaldiņos un mūsu maisiņos. Tās ir tabletes dzīvības sāpēm un aizsardzībai pret bezmiegu.