Psihofarmakoloģijas iezīmes un vēsturiskie ceļojumi

Tikai 19. gadsimtā, kad franču un vācu zinātnieki sāka pētīt cilvēku uzvedību adaptīvos apstākļos. Tātad Tika parādīta jauna paradigma, kas uzskatīja problēmas par "traucējumiem"., dot signālu dažādiem mēģinājumiem kontrolēt savus simptomus, izmantojot psihofarmakoloģiju.

Daudzi psihiatri sāka justies atviegloti un priecīgi būt "reāliem zinātniekiem"., neņemot vērā teorijas, piemēram, Freida un Džunga teorijas. Pateicoties tādām liecībām kā Bessel Van Der Kolk, mēs varam uzzināt vairāk par psihofarmakoloģijas patieso vēsturi un dažiem iemesliem, kas šodien izskaidro tās ietekmi..

Psihofarmakoloģijas sākums

1950. gadu sākumā grupa franču zinātnieku atklāja hlorpromasīnu (pārdod kā Thorazine), kas palīdzēja nomierināt pacientus un mazināt uzbudinājumu un murgus. Pirms šī atklājuma, Psihisko slimību galvenā ārstēšana Massachusetts Garīgās veselības centrā (MMHC) bija sarunvalodas terapija (atvasināts no Freida psihoanalīzes).

60. gadu beigās, Bessel Van Der Kolk piedzīvoja psihofarmakoloģijas sākumu, tas ir, medicīniskās pieejas pāreja uz garīgām ciešanām. Bessels strādāja par pētnieku asistentu MMHC, lai noteiktu vislabāko veidu, kā ārstēt jauniešus, kuri bija cietuši no pirmā psihotiskā uzliesmojuma..

Besela bija veltīta tam, lai jaunieši iesaistītos populārās aktivitātēs viņu vecuma grupā, un pavadīja daudz laika kopā ar viņiem, ievērojot detaļas, ko ārsti nekad nav redzējuši apmeklējumu laikā, jo tie bija ļoti īsi. Īpaši miega laikā, pacienti stāstīja viņam stāstus par viņu dzīvi, par to, kā viņi tika uzvarēti, uzbrukuši, ļaunprātīgi, slikti

Aktīvās klausīšanās spēks, ņemot vērā psihofarmakoloģiskās procedūras

Rīta medicīnisko kārtu laikā MMHC palīgi iepazīstināja ar saviem priekšniekiem, bet reti komentēja par stāstiem par viņu dzīvi. Tomēr, daudzi turpmāki pētījumi apstiprināja šo konfesiju atbilstību.

"Es biju pārsteigts par aukstumu, ar kādu viņi runāja par pacientu simptomiem un cik daudz laika viņi pavadīja, cenšoties rīkoties ar savām pašnāvnieciskām idejām un viņu paš destruktīvo uzvedību, nevis mēģināt izprast viņu izmisuma un impotences iespējamos cēloņus".

-Bessel Van Der Kolk-

Arī Tas pārsteidza mazo uzmanību, ko pievērsa pacientu sasniegumiem un centieniem, kā arī viņa stāstus par cilvēkiem, kurus viņi mīlēja vai ienīda, viņu motivāciju un profesijām, to bloķēšanu, ... Bessels konsultējās ar medicīnas vēsturēm un jautāja par viņu dzīvi, un daudzi pacienti jutās tik pateicīgi un atbrīvoti, ka viņi apšaubīja nepieciešamību turpināt ārstēšanu.

Realitāte pārspēj fikciju

Šizofrēnijas ķermeņa halucinācijas ir bieži sastopamas, piemēram, seksuālās halucinācijas, kur lielākā daļa atbilst reālām sajūtām. Tāpēc Besels jautāja, vai tie stāsti, kurus viņš klausījās rīta stundās, bija taisnība.

Vai pastāv skaidra robeža starp atmiņu un iztēli? Ko darīt, ja patiesībā halucinācijas ir sadrumstalotas atmiņas par reālu pieredzi? Par laimi, pētījumi liecina, ka daudzas vardarbīgas, dīvainas vai paš destruktīvas uzvedības, kad pacienti jūtas neapmierināti, sajaukt vai pārprot, tie ir pagātnes traumas rezultāts.

Besels bija pārsteigts un satraukts par apmierinātības žestiem, ko viņš identificēja profesionāļos pēc tam, kad bija spiests turēt pacientu pret grīdu, lai dotu viņam injekciju.. Mazliet tika saprasts, ka medicīniskā orientācija bija ļoti nobažījusies par to, ka profesionāļiem bija kontrole, tik daudz reižu šis mērķis tika pārklāts ar to, kas bija labākais pacientam.

Farmakoloģiskā revolūcija

Sakarā ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu, 1955. gadā ASV psihiatriskie iedzīvotāji 1996. gadā tika samazināti no 500 000 līdz mazāk nekā 100 000. Pakāpeniski pacienti izkliedējās, dažas slimnīcas slēdza durvis un citas sāka saukt par patvērumu (patvērumu), kas nozīmē arī patvērumu..

1968. gadā American Journal of Psychiatry publicēja pētījuma rezultātus, kurā piedalījās Bessels, pierādot, ka šizofrēnijas pacientiem, kuri saņēma tikai zāles, bija labāki rezultāti nekā tiem, kuri trīs reizes nedēļā runāja ar Bostonas terapeitiem. 70. gados zinātnieki viņi sāka atrast pierādījumus par to, ka saistītie smadzeņu vielu līmeņi ar dažādiem traucējumiem (piemēram, depresija vai šizofrēnija).

Lai pētnieki varētu precīzi un sistemātiski paziņot savus rezultātus, viņiem bija vajadzīgi "diagnostiskie kritēriji pētniecībai", kas radīja pirmo sistēmu, lai sistemātiski diagnosticētu psihiskās problēmas., Amerikas Psihiatriskās asociācijas Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 1980. gadā tika atzīts, ka šī diagnostikas sistēma bija neprecīza, lai gan pašlaik nav labāka vai vairāk pieņemta, tā joprojām tiek izmantota kā būtisks līdzeklis klīniskajā praksē.

Psihofarmakoloģijas triumfs

Zāles ļāva ārstiem būt efektīvākiem, savukārt, palielinot ienākumus un ieguvumus. Turklāt stipendijām bija atļauts iegūt vairāk laboratoriju ar studentiem un sarežģītiem instrumentiem. No durvīm ārpusē, šķiet, ka stadija uzlādēja vairāk zinātnisku gaisu, kamēr ķīmija bija.

Tātad, psihiatrijas nodaļas, kas atradās pagrabos, sāka kāpt, gan augos, gan prestižā. Deviņdesmitajos gados Bessels novēroja, ka vienīgā vieta MMHC, kur viņi varētu piedzīvot noteiktu fizisko labklājību (baseins, trenažieru zāle ...), kļuva par laboratoriju pacientu labošanai..

No otras puses, lielākie medicīnas žurnāli reti publicē un / vai finansē pētījumus par garīgās veselības problēmu ārstēšanu bez narkotikām un kuriem tās prasa standartizētus protokolus, kas nav pielāgoti pacientu individuālajām vajadzībām. Tikmēr pārdozēšana turpina palielināties psihiatrisko un pretsāpju līdzekļu kombinācijas dēļ.

Īsāk sakot, farmakoloģiskā revolūcija ir radījusi milzīgas priekšrocības, atrodot bioloģiskas teorijas, kas izskaidro smadzeņu ķīmisko nelīdzsvarotību, bet daudzos gadījumos ir pasliktinājusies arī pacientu ārstēšana un intervences plāni. Tātad negatīvā daļa ir tā daudzās vietās psihofarmaceitiskie līdzekļi ir pārvietojuši terapiju, iznīcinot to vai pazeminot to fonā, tādējādi novēršot problēmu cēloņus.

Bibliogrāfiskās atsauces

Van der Kolk, B. A. (1994). Ķermenis saglabā rezultātu: Atmiņa un pēctraumatiskā stresa attīstības psihobioloģija. Hārvarda psihiatrijas apskats, 1 (5), 23-30.

Psihotropās zāles vai psiholoģiskā terapija? Atklājiet, kas ir labāks! Psihotropās zāles ir kaitīgākas un mazāk efektīvas nekā kognitīvās uzvedības terapija, uzzināt, kāpēc psiholoģiskā ārstēšana ir labāka! Lasīt vairāk "