Pirms miega miokloniskās spazmas

Tas ir trīs pulksten naktī. Jūs pēkšņi pamosties, praktiski ar lēcienu gultā, ar sajūtu, ka krīt no astoņu stāvu ēkas. Piezīmes, jo jūsu iekšējie orgāni joprojām reaģē ar kādu paniku.

Jūsu partneris jūs pamodina no rīta trīs, nedaudz pārsteigts un kaitinošs. Tas jums saka, ka, kamēr jūs gulējāt, tu esi viņu vairākkārt sitis. Šie divi mazi fragmenti atspoguļo tādas parādības esamību, kas visbiežāk sastopama lielākajā daļā iedzīvotāju: mazu pēkšņu un piespiedu kustību realizācija miega laikā.

Šīs kustības sauc nakts miokloniskie spazmas.

Kas ir mioklonuss??

Runājot par miokloniskiem spazmiem, atsaucas uz virkni pēkšņu un īsu, pilnīgi piespiedu muskuļu kontrakciju, kas izraisa ķermeņa vai tā daļas pārvietošanos.. Tās parasti izraisa pēkšņas muskuļu kontrakcijas vai muskuļu relaksācija.

Lai gan šāda veida spazmas var rasties dažos traucējumos, piemēram, epilepsijā, ir arī tā dēvētais labdabīgais mioklonuss. Parasti tie netiek uzskatīti par patoloģiskiem, tos uzskata par normāliem cilvēkiem bez saistītās patoloģijas. Patiesībā, parādība, kā parasti žagas, būtu derīgs labdabīgas miokloniskās spazmas piemērs.

Šie spazmas var parādīties gan miega stāvoklī, gan miega laikā, koncentrējot šo rakstu uz pēdējo.

Miokloniskie spazmas naktī

Lai gan vispārējā mioklonusa definīcija atspoguļo parādības veidu, par kuru tā runā, miega laikā sastopamās parādības ir savdabīgas: kā tas notiek ar hipnagogiskiem un hipnopompiskiem halucinācijas gadījumiem, tie rodas mainīgas apziņas stāvoklī: miega vai pāreja starp to un modrību. Šādā gadījumā miokloniskie spazmas būtu parasomnijas veids, parādības vai epizodiski traucējumi, kas rodas miega laikā un kurus raksturo veģetatīvie vai motoriskie simptomi.

Tā parasti ir patoloģiska parādība ar augstu izplatību populācijā. Tiek lēsts, ka aptuveni 70% iedzīvotāju ir uzrādījuši mioklonisku spazmu miega laikā. Tagad, ja simptomi parādās atkārtoti un pastāvīgi, būtu ieteicams doties uz ārsta kabinetu, jo, ja tie notiek pastāvīgi, tas varētu liecināt par kāda traucējuma klātbūtni..

Mums jāpatur prātā, ka ir iespējams sajaukt šāda veida izmaiņas, kas nav bīstamas, ar epilepsijas krīzi. Šajā aspektā viens no nedaudzajiem veidiem, kā tos diferencēt, ir elektroencefalogramma, neņemot vērā, ka miokloniskie spazmas ir tādas pašas izmaiņas, kas vizualizējas epilepsijas gadījumā..

Mioklonisko spazmu neiroloģiskie cēloņi miega laikā

Iemesls, kāpēc šīs spazmas rodas miega laikā, ir neiroloģiski skaidrojams.

Nakts mioklona parādīšanās tas ir saistīts ar koordinācijas trūkumu, divu konkrētu smadzeņu apgabalu darbības saglabāšanu tajā pašā laikā. Konkrētāk, retikulārā aktivācija (SAR) un ventrolaterālā preoptiskā kodola sistēma..

Retikulārās aktivācijas sistēma

Šī sistēma, kas atrodas smadzenēs, ir galvenais, kas ir atbildīgs par mūsu dzīvības saglabāšanu, jo tā ir smadzeņu sistēma, kas vada bezsamaņas procesus, piemēram, elpošanu, gremošanu vai sirdsdarbību. Neatkarīgi no šiem fizioloģiskajiem procesiem tā piedalās brīdinājuma uzturēšanā un uzmanības centrā, saglabājot pamošanās stāvokli.

Ventrolaterālā preoptiskā kodols

Ventrolaterālo preoptisko kodolu var atrast priekšējā hipotalāmā, tuvu un saskarē ar okcipitalo daiviņu. Šis kodols ir atbildīgs par "apziņas izslēgšanu", kas izraisa sapņu stāvokli, kā arī aizsargā organismu miega laikā, izraisot ķermeņa paralīzi, kas neļauj mums pārvietoties un kaitēt dziļas miega laikā..

Kad rodas miokloniskie spazmas

Lai izprastu spazmu izskatu, jāņem vērā, ka, lai gan miega laikā tas samazina tās darbību, SAR nepārtrauc savu darbību (jo tas izraisītu pacienta nāvi)..

Tādējādi šai sistēmai joprojām ir zināma aktivācija, kas reizēm var būt pretrunā ar miega laikā gulēt miegu, kas izraisa miegu..

Šī pretruna, kuras cēlonis vēl nav zināms, miega laikā var izraisīt daļējas motoriskas reakcijas, kas raksturīgas modrībai. Citiem vārdiem sakot, tas ir mioklonisko spazmu rašanās miega laikā.

Nakts mioklona veids

Miokloniskie spazmas miega laikā tie nav viendabīgi un viendabīgi, bet ir trīs pamatveidi.

Pirmais veids ir atrodams atkārtošanās kustībās miega laikā. Līdzīgi kā tipiskas epilepsijas lēkmju kustības, šīs kustības parādās ne paradoksālas miega laikā, ja notiek atkārtotas īslaicīgas kustības. Lai gan ārstēšana parasti nav nepieciešama, ļoti smagas formas var ārstēt farmakoloģiski

Otrais miokloniskās prezentācijas spazmas veids miega laikā ir nakts lēkmes vai mioklons. Skaidrākais šāda veida spazmas piemērs ir tipiskā kustība, kas notiek, pamodoties no sapņa, kurā mums ir sajūta, ka krīt. Tie parasti notiek virspusējā sapnī, tas ir, sapņu pirmajos divos posmos, kas izraisa cietušā pamošanās ar zināmu pēkšņu pēkšņu sajūtu. Tās parasti ir masveida visa ķermeņa kratīšana, īpaši apakšējo ekstremitāšu.

Visbeidzot, dažas spazmas var rasties pārejas laikā starp modrību un miegu. Šāda veida mioklonuss, kas katalogēts kā nespecifisks, iedarbojas uz sejas un ekstremitāšu muskuļiem..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Ferber, R. & Kryger, M. (1995). Miega medicīnas principi un prakse bērnam. W.B.Saunders Company.

• Besag, F.M.C. (1995). Mioklonuss un zīdaiņu spazmas. In: Robertson MM, Eapen V, red. Kustība un sabiedrotie traucējumi bērnībā. Chichester: John Wiley and Sons, SIA; p. 149-76.

• Fejermana, N .; Medina, C.S. & Caraballo, R.N. (1997). Paroksismāli traucējumi un epizodiski simptomi. In: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, red. Pediatrijas neiroloģija 2nd ed. Madride: Redakcijas Medica Panamericana S.A. p. 584-99.

• Fernández-Álvarez, E. & Aicardi, J. (2001). Kustības traucējumi bērnībā. Londona: Mac Keith Press.

• Morairty, S .; Rainnie, D.; McCarley, R. & Greene, R. (2004). Ventrolaterālās preoptiskās zonas miega aktīvo neironu aizkavēšana ar adenozīnu: jauns miega veicināšanas mehānisms. Neirozinātne; 123: 451-7

• Svorad, D. (1957). "Ādas stumbra un dzīvnieku hipnozes retikulārā aktivēšanas sistēma". Science 125 (3239): 156-156.