Nefazodona lietošana un šīs antidepresanta blakusparādības

Ir bijuši vairāki psihotropi medikamenti, kas visā vēsturē ir izstrādāti, lai ārstētu dažādas fiziskas un garīgas slimības un slimības. Starp dažādiem psihiskiem traucējumiem depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām, kas novedusi pie vairāku vielu veidu sintēzes, lai cīnītos pret to simptomiem..

Viens no tiem ir nefazodons, maz zināms antidepresants un kuru mēs šajā rakstā runāsim.

• Varbūt jūs interesē: "Psihotropās zāles: zāles, kas darbojas smadzenēs"

Nefazodons: zāļu pamatīpašības

Nefazodons ir antidepresantu tipa psihotrops līdzeklis, kas iegūts no fenilpiperazīniem un sintezē, lai mazinātu un ārstētu depresijas simptomus: zems garastāvoklis, motivācijas trūkums, anhedonija, pasivitāte un miega problēmas, cita starpā.

Tā ir daļa no tā saucamajiem netipiskajiem antidepresantiem, jo ​​tā darbības mehānisms nesakrīt ar citu antidepresantu iedarbību. Konkrēti, tas būtu daļa no narkotiku grupas, kas pazīstama kā vāji serotonīna, noradrenalīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori vai SDRI, piemēram, Mazindol. Citas vielas darbojas līdzīgi, lai gan tās darbojas ar dažādiem darbības mehānismiem, piemēram, ketamīnu, kokaīnu un ekstazi.

Tāpat kā vairumam antidepresantu, nepieciešams laiks, lai veiktu nepieciešamās smadzeņu izmaiņas, lai vizualizētu reālu ietekmi, šoreiz tas ir aptuveni četras nedēļas. Šī narkotika ir efektīvs antidepresants, kas arī ir ar priekšrocību, ka tas nerada gandrīz nekādas izmaiņas seksuālā līmenī, svara pieaugums vai apetītes izmaiņas.

Tomēr, lai gan tas ir efektīvs antidepresants, tā recepte nav ierasta un faktiski no 2003. līdz 2004. gadam tā tirdzniecība tika apturēta dažādās valstīs (tostarp Spānijā un Amerikas Savienotajās Valstīs), jo tika pierādīts, ka tas var radīt lielu risku veselībai Ļoti toksisks aknās, pat var izraisīt nāvi.

• Saistīts raksts: "antidepresantu veidi: īpašības un ietekme"

Darbības mehānisms

Galvenais nefazodona darbības mehānisms ir tā iedarbība uz dažādu monoamīnu receptoriem: serotonīnu, dopamīnu un noradrenalīnu. Līdzīgi kā neselektīviem MAOI, trīs galveno monoamīnu darbība palielinās, bet vājākā un kontrolētā līmenī.

Tas galvenokārt darbojas kā serotonīna 5-HT2 receptoru antagonists postinaptiskā līmenī, vienlaikus inhibējot tā atkārtotu uzņemšanu. Tas rada serotonīna līmeņa paaugstināšanos smadzenēs. Tas arī palīdz inhibēt noradrenalīna un dopamīna atpakaļpieņemšanu, lai gan daudz zemākā līmenī. Visbeidzot, arī nedaudz ietekmē histamīna un acetilholīna līmeni, bet tie ir praktiski nemanāmi.

Šīs zāles lietojums un pielietojums

Nefazodons ir galvenokārt pazīstams kā antidepresants, kura galvenā indikācija ir lielas depresijas pazīmes. To lieto arī pirmsmenstruālā sindroma vai cita veida depresijas gadījumā, piemēram, saistībā ar dažādām patoloģijām. Tomēr, Papildus aktivitātei depresijas traucējumiem, Šīs zāles var būt noderīgas citu psihopatoloģiju un problēmu ārstēšanā.

To vidū mēs redzam, ka nefazodons ir noderīgs dažādu trauksmes problēmu ārstēšanā un pēctraumatiskā stresa traucējumā, kā arī bezmiega problēmu gadījumā, lai gan tas palielina REM miega latentumu.

Šīs antidepresanta blakusparādības

Neskatoties uz lielo lietderību, nefazodona patēriņš var radīt dažādas blakusparādības, un dažos gadījumos var rasties riski, pastāv dažādas kontrindikācijas..

Visbiežāk novērotās nefazodona blakusparādības Tās ir sausa mute un miegainība, kā arī slikta dūša un reibonis. Salīdzinoši bieži sastopama neskaidrība, redzes problēmas un astēnija. Retos gadījumos ir novērota hipotensija un bradikardija, kaut kas bīstams, īpaši tiem, kam jau ir sirds slimības.

Tomēr visnopietnākā problēma, kas saistīta ar šo narkotiku (un kas faktiski izraisīja tās komercializācijas pārtraukšanu), ir tā augstā hepatotoksicitāte. Dažos gadījumos novērota aknu mazspēja, kas var izraisīt pat nāvi vai dzelte. Tāpēc, ja tiek noteikts (kaut kas nav ļoti ierasts), pastāvīgi kontrolēt aknu veselības stāvokli pacientu, periodiski veicot testus. Tam var būt arī nieru iedarbība, novēršot narkotiku galvenokārt šajā ceļā.

Vēl viens aspekts, kas jāapsver, ir serotonīna sindroma risks, kas rodas no serotonīna pārpalikuma (ko bieži izraisa pārdozēšana vai mijiedarbība ar citām zālēm un narkotikām). var izraisīt trauksmi, apziņas traucējumus, hiperaktivitāti, trīci, vemšanu, tahikardija, koordinācijas traucējumi, mirdzums, krampji, elpošanas problēmas vai pat nāve.

Kontrindikācijas

Attiecībā uz kontrindikācijām, viens no galvenajiem gadījumiem ir cilvēkiem, kuri jau cieš no aknu darbības traucējumiem, kā arī koronāriem traucējumiem. Arī ir kontrindicēts cilvēkiem, kas lieto noteiktas zāles un jo īpaši MAOI, jo tas var izraisīt serotonīna sindromu un pat izraisīt nāvi.

Tās lietošana kopā ar SSRI nav ieteicama, jo tie mijiedarbojas. Līdzīgi daži retrovīrusi, piemēram, tie, kas tiek lietoti ar HIV, mijiedarbojas ar šo vielu, jo ir nepieciešams, ka, lietojot nefazodonu (lai ārstētu depresijas, kas saistītas ar šīs slimības stāvokli), lielā mērā tiek regulētas devas un iespējamā mijiedarbība..

Bērni un grūtnieces nedrīkst lietot šīs zāles. Turklāt cilvēkiem ar epilepsiju vai pašnāvības mēģinājumiem nedrīkst lietot šīs zāles vai to darīt ar īpašu piesardzību. Kopumā tas nav ieteicams bipolāriem traucējumiem.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Jufe, G. (2001). Praktiskā psihofarmakoloģija. Buenosairesa, Redakcijas Polemos.
• McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al. (1998). Jaunāki antidepresanti, kas nav selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, antidepresanti. Ped Clin North Am. 45: 1157-71.
• Tatsumi, M .; Groshan, K .; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Antidepresantu un saistīto savienojumu farmakoloģiskais profils cilvēka monoamīna transportētājiem.". Eur. J. Pharmacol.340 (2-3): 249-258.