Olanzapīna darbība un šīs psihofarmaceitiskās vielas iedarbība
Šizofrēnija un citi līdzīgi psihiski traucējumi ir veci psiholoģijas un medicīnas vārdi. Dažādi pētnieki ir piedāvājuši dažādus veidus, kā izprast šāda veida traucējumus, kas rada dziļas ciešanas personai, kas to cieš un savā vidē, kā arī meklē dažādus veidus, kā tos ārstēt..
Tā kā psihofarmakoloģijā ir izmantoti dažādi vielu veidi, lai risinātu šo problēmu, un simptomi, kas liecina par tiem, kuri cieš: antipsihotiski vai neiroleptiski. Viens no šiem psihotropajiem medikamentiem ir olanzapīns.
- Saistīts raksts: "Psihotropās zāles: zāles, kas darbojas smadzenēs"
Psihiskie traucējumi un dopamīns
Tā sauktie psihiskie traucējumi ir garīga rakstura traucējumu grupa, kurā parādās dīvaini un neticami uztveres un idejas, kas parasti zināmā mērā zaudē kontaktu ar realitāti.
Šāda veida traucējumu gadījumā, starp kuriem izceļas šizofrēnija, ir abi simptomi, kas papildina individuālo vai pozitīvo simptomu (halucinācijas ir pazīmes) uzvedību un tos, kas izraisa indivīda spēju samazināšanos (piemēram, kognitīvo traucējumu) vai negatīvus simptomus
Neiropsiholoģiskā līmenī tiek novērots, ka šāda veida simptomu klātbūtne parasti ir saistīta ar neiromediatoru, kas pazīstams kā dopamīns, sintēzes un uzņemšanas problēmām. Pozitīvie simptomi ir saistīti ar dopamīnerģiskās aktivitātes pārpalikumu mezolimbiskā ceļā, bet negatīvie simptomi parasti ir saistīti ar Dopamīna deficīts vai trūkums mezokortikālā veidā.
Šajā ziņā mēs esam mēģinājuši meklēt vielas un aktīvās vielas, kas ļautu mainīt dopamīna sintēzi un atpakaļpieņemšanu šajās jomās..
Neiroleptiku īsa vēsture
Visā vēsturē ir konstatētas un izpētītas daudzas vielas un savienojumi, kuru aktīvās sastāvdaļas ļauj samazināt šizofrēnijas un citu līdzīgu traucējumu psihiskos simptomus..
Pirmā šāda veida vielas tika konstatētas nejauši, bet tās bija liela priekšrocība pacientiem ar šo traucējumu, lai ļautu ārstēties. Tie ir klasiski vai tipiski neiroleptiski līdzekļi. Tās galvenais darbības mehānisms ir dopamīna D2 receptoriem, kas nešķirīgi bloķē visu smadzeņu.
Tas izraisa, ka, samazinot dopamīna līmeni mezolimbiskā ceļā, Pozitīvi simptomi, piemēram, halucinācijas, samazinās lielā mērā. Tomēr, rīkojoties visā smadzenēs un ne tikai šādā veidā, viegli rodas dažādas blakusparādības, un tām nav terapeitiskas ietekmes uz negatīvajiem simptomiem. Faktiski, vēl vairāk samazinot dopamīna līmeni mezokortikālajā ceļā, tie var pasliktināties.
Mazā efektivitāte negatīvie simptomi un blakusparādību klātbūtne kas var būt smags, noveda pie turpmākiem pētījumiem, lai iegūtu drošākas un efektīvākas vielas. Šī pētījuma rezultātā tika izveidoti netipiski antipsihotiskie līdzekļi vai neiroleptiski līdzekļi. Un šajā grupā mēs varam atrast olanzapīnu.
- Saistīts raksts: "Antipsihotisko līdzekļu veidi (vai neiroleptiskie līdzekļi)"
Olanzapīns kā netipisks neiroleptisks līdzeklis
Olanzapīns ir viena no galvenajām atipiskajām neiroleptikām, vielas, ko lieto šizofrēnijas un citu psihotisku traucējumu simptomu mazināšanai. Tā ir viela, kas iegūta no dibenzotiazepīniem, ko tirgo tablešu un tablešu veidā.
Kā netipisks neiroleptisks līdzeklis, Olanzapīna galvenais mehānisms tas ir balstīts uz dopamīna D2 receptoru blokādi, bet šoreiz ir arī antiserotonīna iedarbība..
Ja serotonīnam ir inhibējošā iedarbība uz dopamīna sintēzi un emisiju, tad, ja tiek ieviests komponents, kas ierobežo pirmās emisijas, vairumā nervu ceļu vispārējais dopamīna līmenis saglabājas stabils. Tādā veidā, lai gan tai joprojām ir liela ietekme uz mezolimbisko ceļu, kas ļauj cīnīties ar šizofrēnijas pozitīvajiem simptomiem, tas nerada citu ceļu destabilizāciju..
Turklāt fakts, ka mizā ir daudz serotonergisku receptoru ierobežojot tā veiktspēju, palielinās dopamīna līmenis mezokortikālajā maršrutā, kas arī ļauj cīnīties ar daļu no negatīvajiem simptomiem.
Šādā veidā olanzapīns un citas līdzīgas vielas ļauj efektīvi un drošāk cīnīties pret šizofrēnijas pozitīvajiem un negatīvajiem simptomiem nekā klasiskā antipsihotiskā līdzekļa iedarbība, radot mazāk sekundāro simptomu, un tie ir mazāk nopietni..
Kādos traucējumos tas tiek lietots??
Olanzapīna galvenais lietošanas veids ir ārstēšana ar psihotiskā tipa traucējumi un jo īpaši šizofrēnijas gadījumā. Tomēr šīs vielas īpašības ir padarījušas derīgu citu psihisko problēmu ārstēšanai.
Konkrēti, to lieto, lai apkarotu mānijas epizodes bipolāriem traucējumiem. Dažos gadījumos to lieto dažos robežas personības traucējumu gadījumos.
- Saistīts raksts: "6 šizofrēnijas veidi un saistītās īpašības"
Olanzapīna blakusparādības un kontrindikācijas
Tāpat kā visas zāles, olanzapīns var radīt dažādus Dažādas intensitātes blakusparādības dažos gadījumos var būt kontrindicēta.
Viena no biežākajām šīs vielas izraisītajām sekundārajām pazīmēm ir apetītes un svara pieaugums. Tas var arī radīt hiperglikēmiju, paaugstinātu triglicerīdu līmeni un pat cukura diabētu, vai arī ievērojami kaitēt tiem, kas cieš, ja devas netiek kontrolētas un pārraudzītas.
Ļoti bieži olanzapīns rada zināmu miegainības vai sedācijas līmeni, kā arī pārmērīgu siekalošanos, tahikardiju (tāpēc tas nav ieteicams pacientiem ar sirds problēmām)., hipotensija, muskuļu vājums un reibonis. Slikta dūša un vemšana ir arī iespējama blakusparādība, kā arī aizcietējums. Visbeidzot, tas var arī izraisīt libido un erekcijas jaudas samazināšanos.
Citi simptomi, kas nav tik parasti, ir tardīvā diskinēzija (nekontrolētas mutes un mēles kustības). Var rasties arī drudzis, alerģija, epilepsijas lēkmes, redzes uztveres izmaiņas vai ķermeņa daļu iekaisums..
Tas ir kontrindicēts arī pacientiem, kam ir smadzeņu infarkts vai demences process. Diabēta pacienti ar aknu, aizkuņģa dziedzera vai sirds slimībām nedrīkst lietot šo antipsihotisko līdzekli. Grūtniecēm olanzapīns var izraisīt augļa problēmas, lai būtu iespējams konsultēties ar ārstu par iespējamām alternatīvām.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Gómez, M. (2012). Psihobioloģija CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR.12. CEDE: Madride.
- Salazar, M .; Peralta, C.; Pastors, J. (2006). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, Redakcijas Panamericana Médica.