Perfenazīna lietošana un šīs antipsihotiskās blakusparādības

Perfenazīna lietošana un šīs antipsihotiskās blakusparādības / Psihofarmakoloģija

Viens no pazīstamākajiem psihisko traucējumu veidiem ir psihiski traucējumi. Šāda veida traucējumi, kas tiek uzskatīti par nopietniem garīgiem traucējumiem, rada augstu ciešanas cietušajam un viņa videi.

Šāda veida traucējumu tipiskie simptomi, starp kuriem izceļas šizofrēnija un šizoafektīvs traucējums, var būt ļoti nespējīgi un ievērojami mainīt to cilvēku dzīves kvalitāti, kuri cieš no tās, ja viņi nesaņem ārstēšanu. Papildus tam, tas ir viens no psihisko traucējumu veidiem ar augstāko sociālās stigmatizācijas līmeni, kaut kas padara cietušā situāciju vēl grūtāku.

Par laimi, ir dažādi ārstēšanas veidi, kas atvieglo pacientu vadību un saglabā stabilitāti, uzsverot arī to farmakoloģisko ārstēšanu. Ir iespējams atrast dažādas antipsihotiskas vai neiroleptiskas zāles. Viens no tiem ir perfenazīns, par kuru mēs runāsim šajā rakstā.

  • Saistīts raksts: "Antipsihotisko līdzekļu veidi (vai neiroleptiskie līdzekļi)"

Perfenazīns: tipisks antipsihotisks līdzeklis

Perfenazīns ir viens no vairākiem medikamentiem, kas ir daļa no antipsihotisko līdzekļu vai neiroleptiku grupas. Tā ir psihoaktīva viela ļoti efektīvs psihisko simptomu ārstēšanā, kas samazina dažu neirotransmiteru darbības līmeni.

Tā tiek uzskatīta par antipsihotisku līdzekli ar vidēju iedarbību, kas ir daudz spēcīgāka (aprēķināts, ka līdz piecām reizēm vairāk) nekā hlorpromazīns un kas ir īpaši efektīvs pozitīvu simptomu ārstēšanā (tas ir, tiem, kas tiek pievienoti normālai pacientu darbībai). halucinācijas un murgiem, neorganizēta uzvedība vai uzbudinājums).

Antipsihotiskie līdzekļi, perfenazīns ir klasificēts kā viens no tipiskiem vai klasiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, lai gan tie ir ļoti noderīgi iepriekšminēto simptomu ārstēšanā, tiem nav lielas ietekmes uz negatīvo simptomātiku (simptomi, kas mazina subjekta funkcionalitāti un spējas, piemēram, abuliju vai domu nabadzību), un pat var izraisīt provocēšanu. pasliktināšanās).

Turklāt tie var novest pie būtisku kaitinošu un traucējošu sekundāro simptomu parādīšanās, šie divi faktori ir faktori, kas noveda pie turpmākiem pētījumiem par labvēlīgāku darbības mehānismu, kas novestu pie atipisku vai otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu rašanās..

Tas nenozīmē, ka klīniskajā praksē netiek izmantoti perfenazīns un citi tipiski antipsihotiskie līdzekļi parasti tā nav pirmā ārstnieciskā iespēja lieto, ja citas zāles nav efektīvas.

  • Varbūt jūs interesē: "Psihotropo zāļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Darbības mehānisms

Tāpat kā vairums antipsihotisko līdzekļu, perfenazīna galvenais darbības mehānisms ir tās iedarbība uz smadzeņu dopamīnu. Konkrēti, perfenazīns iedarbojas, bloķējot dopamīna D2 receptorus smadzenēs.

Un ir novērots, ka pacientiem ar šizofrēniju vai citiem psihotiskiem traucējumiem dopamīna pārpalikums mesolimbiskā ceļā ir pārsniegums, kas ir saistīts ar pozitīviem simptomiem. Tādā veidā perfenazīns bloķē dopamīna receptorus šajā ceļā postsynaptiskā līmenī, padarot tās aktivitāti šajā reģionā mazāk un samazina uzbudinājumu un pozitīvus simptomus..

Tomēr perfenazīna iedarbība nav selektīva: D2 receptoru bloķēšana notiek ne tikai mezolimbiskā ceļā, bet arī citās jomās kuru dopamīna līmenis nav mainījies vai pat vietās, kur dažiem cilvēkiem ir šīs vielas deficīts.

Konkrētāk, negatīvais simptoms (apātija, apātija utt.) Ir saistīts ar šīs vielas deficītu mezokortikālajā ceļā tā, ka perfenazīna iedarbība nepalīdzēs atrisināt šāda veida simptomus vai pat tos saasināt. Tas nozīmē, ka atkarībā no ceļa, kas cieš no nevajadzīga dopamīna līmeņa samazināšanās, var parādīties dažādas blakusparādības. var mainīt dažādus aspektus, piemēram, motoriskās prasmes, seksualitāti vai sistēmas, kas ir tikpat daudzveidīgas kā motors, seksuālais vai sapnis.

Papildus iepriekš minētajam, perfenazīns mijiedarbojas arī ar norepinefrīnu, histamīnu, serotonīnu un acetilholīnu..

Galvenās norādes

Galvenā perfenazīna, kā antipsihotiska, indikācija ir tā, ka šizofrēnijas ārstēšanai. Šajā ziņā tas ir īpaši efektīvs tādu pozitīvu simptomu ārstēšanā kā iepriekšminētie halucinācijas un murgi. Tas ir īpaši noderīgi pacientiem ar augstu agitācijas līmeni (jo tam ir nomierinoša iedarbība) un agresiju. Arī katatoniskiem pacientiem.

Turklāt dažos gadījumos perfenazīnu lieto kā pretiekaisuma līdzekli, kas ļauj kontrolēt vemšanu un sliktu dūšu pacientiem ar nopietnām problēmām un pastāvīgu un bīstamu vemšanu. Dažos gadījumos to var izmantot arī mānijas epizožu ārstēšanā.

Blakusparādības

Perfenazīns ir efektīvs un ļoti noderīgs līdzeklis tāpat kā pārējām narkotikām, ir liels skaits iespējamo blakusparādību ļoti svarīgi. Un, kā jau iepriekš teicām, perfenazīns var izraisīt dažādas kaitinošas blakusparādības dažādos nervu ceļos, kas savukārt var mainīt dažādas ķermeņa sistēmas..

Daži no dažādiem sekundārajiem simptomiem, kas var rasties, ir miegainība, galvassāpes, reibonis un neskaidra redze, sausums vai pārmērīgs siekalošanās, parkinsonisma simptomu parādīšanās, piemēram, trīce, spazmas un piespiedu kustības, piemēram, tardīvās diskinēzijas. Var rasties arī svara pieaugums, apetītes zudums, caureja vai aizcietējums. Citi iespējamie simptomi ir arteriālās hipotensijas parādīšanās, hiperglikēmija, libido zudums un galaktorejas izskats (neatkarīgi no dzimuma) un ginekomastija..

Iespējami arī miega traucējumi, neraugoties uz miegainības esamību, kā arī urīna problēmām (pārmērīga vai defekta), dzelte un uzbudinājuma parādīšanās un samazināta spēja izteikt sejas izteiksmi. Iespējams, ka tas palielina jutību pret saules gaismu, drudzi, izsitumiem, tumšu urīnu, leikopēniju, trombocitopēniju vai priapismu..

Nopietnāki simptomi var būt apjukums, iespējamo aritmiju un bradikardiju parādīšanos, hipertermiju, krampji un pat ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms (bīstams sindroms, kas var izraisīt pacienta nāvi, ir viens no iemesliem, kas noved pie precīzas devas kontroles)..

Kontrindikācijas

Papildus iepriekšminētajam mums ir jāpatur prātā, ka dažām iedzīvotāju grupām šī narkotika ir kontrindicēta, vai arī to patēriņš ir rūpīgi jāizvērtē. Tie ir visi, kas cietuši no smadzeņu traumām, aknu vai nieru slimībām, epilepsijas lēkmes, smagas depresijas, elpošanas traucējumi vai sirds vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (īpaši iepriekšēja sirdslēkmes gadījumā). Tāpat, ir kontrindicēts tiem, kam ir feohromocitoma (virsnieru dzemdes audzējs).

Vēl viena iedzīvotāju grupa, kas ir kontrindicējusi šo narkotiku, ir cilvēkiem ar cukura diabētu, jo tai ir tendence palielināt glikēmijas līmeni. Jāņem vērā arī iespējamā mijiedarbība ar citām zālēm un zālēm, kas var pastiprināt vai atcelt zāļu ietekmi uz veselību. Piemēram,, Tās lietošana ir kontrindicēta pret depresīvām vielām, piemēram, alkoholu un citām zālēm. Gados vecākiem cilvēkiem ar demenci ir arī kontrindicēta, ņemot vērā, ka šāda veida pacientiem palielinās nāves iespējamība.