15 soļi garīgās pārbaudes veikšanai terapijā

Terapeitiskās iejaukšanās gadījumā ir svarīgi, lai psihologs apkopotu visu iespējamo informāciju no pacienta: ģimenes vidi, sociālo, ekonomisko, darba vai izglītības apstākļu un klīniskās vēstures. Lai veiktu diagnozi pēc iespējas precīzāk, ir svarīgi ņemt vērā iepriekš minēto un pievienot visus novērojumus un to, kas tika savākts garīgās pārbaudes laikā.

Tas tiek darīts terapijas sesiju laikā; to veido gan psihologa novērojumi un secinājumi, gan tas, ko pacients saka un izsaka.

Veselības aprūpes speciālists būs jāprecizē un jāatjaunina diagnostikas aspekti un terapeitiskie lēmumi atbilstoši intervijām novērotajām izmaiņām.

• Saistīts raksts: "Kā pareizi uzrakstīt psiholoģisko ziņojumu, 11 soļos"

Kā veikt garīgo eksāmenu

Šie ir 15 elementi, kas jāanalizē, lai veiktu psihisko pārbaudi:

1. Fiziskais izskats

Pievērsiet uzmanību pozai, personīgajai kopšanai, kleitai un ķermeņa formai. Ja pacients ilgstoši tiek ārstēts, tas ir svarīgi atzīmējiet izmaiņas, kas novērotas kopš pēdējās sesijas, jo tie parasti ir saistīti ar garīgās stāvokļa attīstību.

2. Orientācija

Pārliecinieties, ka tas aptver trīs dimensijas: personisko, laika un telpisko. Pamatjautājumi par jūsu vārdu, dzimšanas datumu, sesijas datumu, kur notiek intervija.

3. Runa un valoda

Novērtējiet runas ātrumu, balss skaļumu, vārdu artikulāciju, saskanību un spontanitāti.

4. Motoru darbība

Uzsvars uz stāvēšanu, staigāšanu, stāju, sejas žestiem, tics, patoloģiskām kustībām (trīce, automatisms) un vispārēju ķermeņa kustību. Novērot, vai tās ir pārspīlētas kustības, tā var būt mānijas fāzes pazīme vai lēna varētu būt depresijas fāzes vai šizofrēnijas traucējumu pazīme. Ir svarīgi, lai turpmākajās sesijās tiktu novērotas izmaiņas, reaģējot uz zālēm un terapiju.

• Saistīts raksts: "6 šizofrēnijas veidi un saistītās īpašības"

5. Mīlestība

Intervijas laikā pacients ir izteicis emocionālo stāvokli. Jūs varat redzēt pretrunas un to pieķeršanās ir nepiemērota saistībā ar faktiskajiem apstākļiem, kā arī afektīvas reakcijas vai nestabilitātes trūkums.

6. Garastāvoklis

To nevar novērot, drīzāk to secina psihologs un jums ir jāsalīdzina tas, ko jūs novērojat un ko pacients saka. Tas apraksta jūsu garastāvokli pēdējās dienās vai nedēļās.

7. Domāšanas izteiksme

Novērtējiet izteiksmes formu, domas ātrumu un ideālās plūsmas kvalitāti. Ja tas ir loģiski, ja tam ir mērķis, ja tas ir tangenciāls, ja ir ideālas noplūdes vai asociāciju neveiksmes. Izmaiņas šajā elementā var būt domāšanas traucējumi, bipolārā traucējuma mānijas fāze, saindēšanās ar vielu.

8. Domas saturs

Kas tajā ir: ja ir maldīga domāšana, bieži sastopami šizofrēnijas un domāšanas traucējumi; obsesīvi, galvenokārt obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, bet kas var parādīties arī ēšanas paradumu un impulsu kontroles traucējumos; vai pārvērtētas idejas.

9. Perceptuālās izmaiņas

Nepieciešams tieši jautāt, ja pacients redz, dzird, smaržo vai jūtas lietās, kas nav balstītas uz kādu sensoru vai sensoru stimulu, ka viņš zina, ka citi to nejūtas vai uztver. Terapeitam ir arī jāpievērš uzmanība pacienta reakcijai uz jautājumiem, ja, atbildot uz pirmo kārtu citā pusē vai runājot ar kādu citu. Izmaiņas ir saistītas ar halucinācijām, šizofrēniskiem un psihotiskiem traucējumiem vai vielas intoksikāciju.

• Varbūt jūs interesē: "Atšķirības starp halucinācijas, pseido-halucinācijas un halucinozēm"

10. Domas par pašnāvību un / vai slepkavību

Ir ārkārtīgi svarīgi pievērsties pacientiem, kuriem ir bijusi vardarbīga rīcība, ar likumu saistītas problēmas, autolītisku nodomu vai ģimenes personiskā vēsture. Ja intervijā parādās, ka jūs plānojat izdarīt pašnāvību vai nogalināt kādu, jums nekavējoties jāmaina fokuss, šis elements kļūst steidzams. Ir nepieciešams to novirzīt uz stacionāru aprūpi domas par pašnāvību vai ziņot policijai slepkavību gadījumā.

• Saistīts raksts: "pašnāvības domas: cēloņi, simptomi un terapija"

11. Uzmanību, koncentrēšanos un atmiņu

To var novērtēt bez īpašiem jautājumiem, bet tikai analizējot uzvedību un atbildes sesijas laikā. Ja jums nav pietiekami daudz informācijas, jūs varat lūgt pacientam pareizrakstības vārdus pa labi un otrādi, padarīt tos atcerēties ciparu vai burtu sēriju. Ir svarīgi, lai šajā sadaļā tiktu ņemts vērā pacienta kultūras un izglītības līmenis.

Ja ir aizdomas par kognitīvo deficītu, ieteicams piemērot Mini kognitīvo eksāmenu.

12. Abstraktā domāšana

Vienkāršākais veids, kā novērtēt šo elementu, ir lūgt pacientam izskaidrot kāda sakāmvārds vai sakāmvārds. Betona domāšanu var prezentēt kā izmaiņas vai kā garīga traucējuma simptoms piemēram, šizofrēniju.

13. Ieskats

Tas ir izpratnes līmenis par pašreizējo garīgo situāciju, neatkarīgi no tā, vai tam ir traucējums vai nē. Terapeitiskās atbilstības pakāpe var kalpot kā rādītājs šim solim.

14. Sprieduma spēja

Ieteicams uzdot jautājumus par to, kā jūs reaģējat uz konkrētām situācijām kam ir liela varbūtība un kas ir saistīti ar pacienta ikdienas dzīvi.

15. Neirovegetatīvs, seksuāls un apetīte

Šie elementi tiek novērtēti ar konkrētiem jautājumiem: miega cikls, cik daudz miega, miega kvalitāte un biežums. Ja ir bijušas izmaiņas jūsu seksuālajā motivācijā un praksē ar savu partneri (ja tāds ir) vai ja ir notikušas izmaiņas jūsu ēšanas paradumos vai apetīte.

Tās izmantošana psihoterapijā

Garīgā pārbaude nav vienreizējs novērtējums, bet pastāvīgi, terapijas laikā, Psihologam ir jāanalizē un jānovērtē šie aspekti, lai būtu plašāks priekšstats par indivīda attīstību. Ir svarīgi reģistrēt visas novērotās izmaiņas, lai atrastu iespējamos cēloņus un secinātu sekas. Tādā veidā, veidojot terapiju atbilstoši pacienta vajadzībām.