Allodinijas veidi, cēloņi un saistītie traucējumi

Reizēm bojājumi un neiroloģiskas izmaiņas ietekmē nociceptoru darbību, ko aktivizē ne sāpīgi stimuli; šī parādība ir pazīstama kā alodynija.

Ir dažādi alodinijas veidi, bet visiem ir līdzīgi cēloņi un tie parādās tādu pašu traucējumu rezultātā. Redzēsim, kādos kontekstos šī izmaiņa parasti notiek un kādas īpašības to nosaka.

• Saistīts raksts: "13 sāpju veidi: klasifikācija un īpašības"

Kas ir allodinija?

Vārds "allodynia" nāk no grieķu valodas; to var tulkot kā "citu sāpes" vai "dažādas sāpes". To lieto, lai atsauktos uz traucējumu, kas sastāv no sāpes vai citas kaitinošas sajūtas, kā degšana vai tirpšana, no stimuliem, kas tiem nevajadzētu izraisīt.

Tādējādi cilvēki ar allodiniju var justies sāpju vai diskomforta sajūtu, kad viņi iet matus, skujot seju vai kājas, pieskaroties vidēji karstiem priekšmetiem un pat saņemot glāstus uz ādas..

Allodīnijā sāpīga reakcija var rasties jebkurā ķermeņa vietā neietilpst ar pretsāpju līdzekļu lietošanu, kā normālas sāpes. Tas parasti ir saistīts ar traumām un izmaiņām nervu galos, tas ir, sensoros sāpju receptoros vai nociceptoros..

Pēc stimulācijas pārtraukšanas var sākt vai uzturēt nepatīkamas sajūtas. Līdzīgi sāpes un notikums, kas to izraisa, ne vienmēr pieder vienai un tai pašai sensorajai modalitātei. Var gadīties, ka diskomforts parādās citā vietā, nevis tajā, kas saņēmusi stimulāciju.

Šī parādība atšķiras no hiperalēzijas, jo allodinijas gadījumā stimuls nav objektīvi sāpīgs, bet hiperalēzijas gadījumā ir nesamērīga sāpju reakcija. No otras puses, abi traucējumi funkcionālajā un patofizioloģiskajā līmenī ir līdzīgi un bieži sastopami tajos pašos cilvēkiem.

• Varbūt jūs interesē: "Hroniskas sāpes: kas tas ir un kā to ārstē no psiholoģijas"

Allodinijas veidi

Allodynia pieredze ir klasificēta atkarībā no stimulācijas veida, kas izraisa sāpes, tas ir, no ietekmētās sensorās modalitātes; līdz ar to mēs varam sadalīt šo traucējumu mehāniskā vai taustes alodīnijā, termiskajā un motora režīmā.

Dažādie alodinijas veidi var rasties vienā un tajā pašā personā: atdalīšana attiecas uz pašiem simptomiem, nevis uz diferencētu slimības apakštipu esamību. Tomēr teorētiski ir iespējams, ka ir arī gadījumi, kad vienā no šīm jutekļu modalitātēm ir jūtama tikai sāpes.

1. Mehāniska vai taustes

Mehāniskā allodīnija ir šīs klasiskās izpausmes visizteiktākā izpausme. Šādos gadījumos, reaģējot uz taustes stimuliem, piemēram, spiedienu vai vibrāciju, rodas nepatīkamas sajūtas..

Ir divi mehāniski allodinijas apakštipi: statiskā un dinamika. Mēs runājam par statisku taustes allodiniju, kad sāpes rodas, reaģējot uz vienu stimulu, piemēram, spiedienu ar pirkstu, un dinamisku allodiniju, ja cēlonis ir gaismas un atkārtota stimulācija, piemēram, dvieli vai dvieli..

2. Termiskā

Termiskā alodīnija var rasties karstu vai aukstu stimulu rezultātā, kas parasti nerada sāpju sajūtu. Piemēram, diskomforta izskats ādā, saskaroties ar dušas ūdeni, tiktu klasificēts šāda veida alodīnijā..

3. Motors

Šajā gadījumā sāpes izraisa normālas muskuļu vai locītavu kustības. Cilvēki ar motorizētu alodiniju var pamanīt simptomus, kad viņi sēž, staigājot, uzliekot drēbes vai jebkurā citā situācijā, kas saistīta ar kustību veikšanu.

Šīs parādības cēloņi

Allodinija ir saistīta ar organisma sensibilizāciju, kas var rasties tikpat daudz kā a normāla reakcija uz intensīvu stimulāciju kā ilgstošāks process, kas saistīts ar centrālo nervu sistēmu.

Jebkuras personas ādu var sajust īslaicīgi, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi. Piemēram, bieži vien pēc saules iedarbības nociceptori tiek aktivizēti, saņemot maigu spiedienu vai berzes, piemēram, lietojot dušu vai liekot kreklu.

Centrālā sensibilizācija ir patoloģiska. Tas notiek smadzeņu un muguras smadzeņu līmenī; nociceptoru uztveres palielināšanās liek viņiem sūtīt sāpju signālus uz centrālo nervu sistēmu, netraucējot viņus no augstākām struktūrām, vai arī interpretē nesāpīgas sajūtas, it kā tās būtu.

Ir atrasti dažādi riska faktori, kas palielina iespējamību ciest no allodinijas. Tie ietver aptaukošanos, tabakas patēriņu un paaugstinātu sieviešu dzimuma hormonu līmeni, kas samazina sāpju slieksni. Arī klātbūtne Hroniska vai fibromialģija migrēna atbalsta to, ka tiek dota arī alodinija.

Parasti allodynija izzūd, kad tās cēloņi tiek izlaboti; tomēr labākais veids, kā ārstēt šo slimību, ir novērst centrālās sensibilizācijas sākotnējos simptomus. Jo īpaši šķiet, ka pulsējošas un pulsējošas sajūtas pirms sāpīgas alodinijas parādīšanās.

Saistītie traucējumi

Ar allodiniju ir saistītas vairākas izmaiņas, kas saistītas ar nervu sistēmu (gan centrālo, gan perifēro) un / vai saistītas ar sāpju uztveri. Tie ietver migrēnu un fibromialģiju, kā arī dažus specifiskus neiroloģiskus ievainojumus.

1. Hroniska migrēna

Cilvēki, kas cieš Intensīvi un bieži migrēnas lēkmes tie biežāk cieš centrālo sensibilizācijas procesu, īpaši, ja tie ir migrēni ar auru; tas var novest pie alodinijas parādīšanās. Spriedzes galvassāpes reizēm izraisa alodīniju, bet mazākā mērā nekā migrēnas.

• Saistīts raksts: "7 migrēnas veidi (īpašības un cēloņi)"

2. Fibromialģija

Fibromialģiju diagnosticē hroniskas sāpes muskuļos, kuru izcelsmi nevar noteikt. Tāpat kā galvassāpes, fibromialģija ir iekļauta grupā, kas pazīstama kā "Centrālās sensibilizācijas sindromi", kas ietver arī hronisku noguruma sindromu, nemierīgas kājas un dažus temporomandibulārās locītavas traucējumus.

3. Komplekss reģionālais sāpju sindroms

Šī slimība, kas pazīstama arī kā "refleksveida simpātiska distrofijas sindroms", ir hroniskas sāpes, kas iegūtas no nervu disfunkcijas, kas var atrasties centrāli vai perifērā. Šī sindroma simptomi ir paaugstināta ādas jutība, temperatūras vai locītavu sāpju izmaiņas, kas ir klasificējamas kā alodinija..

4. Perifēra neiropātija

Mēs runājam par perifēro neiropātiju, ja ir nervu traumas vai darbības traucējumi, kas savieno muguras smadzenes ar smadzenēm un citām ķermeņa daļām. Bieži tas notiek kā autoimūnu slimību sekas, infekcijas, hipotireoze, audzēji vai hroniska alkoholisms, cita starpā.

5. Postherpetic neiralģija

Postherpetic neiralģija ir a iespējamais herpes zoster rezultāts, vīrusu slimība, kas ietekmē ādu. Tās izraisītie bojājumi var palielināt jutīgumu pret pieskārienu, kas var izraisīt alodiniju.