Bulimia nervosa iedzeršana un vemšanas traucējumi

The bulimia nervosa tas ir ēšanas un psiholoģisks traucējums.

1. Bulimia nervosa diagnostika

The bulimiskais sindroms tas ir ēšanas traucējums, ko raksturo neparasti ēšanas paradumi, masveida pārtikas uzņemšanas epizodes, kam seko manevri, kuru mērķis ir novērst šīs kalorijas. Pēc šīm epizodēm parastā lieta ir tāda, ka subjekts jūtas bēdīgs, sliktā noskaņojumā un irpašsajūtas sajūtas.

Šim traucējumam ir augstāks saslimstības līmenis starp Rietumu sievietes vecumā no 18 līdz 25 gadiem, no jebkura sociokulturālā slāņa.

Neskatoties uz faktu, ka bulimia nervosa saskaras ar noteiktām diagnostiskām grūtībām, kritēriji, ko sniedz DSM-IV un ICD-10 ir ļoti noderīgi. Saskaņā ar DSM-IV, tie ir diagnostikas kritērijiem:

• Uzturēšanās ēšanas laikā, ko raksturo pārtikas uzņemšana īsā laikā un sajūta, ka zaudē kontroli pār tās uzņemšanu.

• Kompensējošā rīcība nepiemēroti un atkārtoti, kas cenšas nepalielināt ķermeņa svaru. Šie uzvedības veidi ir vemšanas provokācija, caurejas līdzekļu, diurētisko līdzekļu, enemaze, badošanās un nepiemērota vingrošana..

• Binge ēšanas un kompensējošo uzvedību novēro vismaz divas reizes nedēļā trīs mēnešu laikā.

• Pašnovērtējums To būtiski ietekmē ķermeņa svars un siluets.

1.1. Bulimia nervosa veidi

Ķirurģiskais veids

Bulimia nervosa epizodes laikā šis subjekts vemšana tiek regulāri izraisīta vai izmantot caurejas līdzekļus, diurētiskos līdzekļus vai klizmas.

Neuztīrīšanas veids

Bulimiskās epizodes laikā indivīds izmanto citus nepiemērotus kompensējošus uzvedības veidus, piemēram, badošanās vai pārmērīgs vingrinājums, bet neizmanto attīrīšanas metodes.

2. Bulimia nervosa klīnika

2.1. Rīcības izmaiņas

Persona, kuru skar bulimiskais traucējums, parasti rada neorganizētu uzvedību, kas sākotnēji saistīta tikai ar pārtiku, bet vēlāk arī citos viņa dzīves aspektos. Attieksme pret barošanu ir atšķirīga un neparedzama, atšķirībā no gadījuma Anoreksija.

Ēdināšana var mainīties atkarībā no garastāvokļa un pieejamības. Attīrīšanas uzvedība nav regulāra un bailes no svara iegūšanas ir atkarīgas no noskaņojuma vai citiem apstākļiem.

2.2. Uzvedības uzvedība

Pēc lielas pārtikas devas epizodes sievietes ar bulīmiju apzinās, ka pārtika, ko viņi ēd, padarīs tās svaru; šī iespēja apbēdina viņus, rada nemieru un atrisina šīs domas, novēršot to, kas tiek uzņemts, izraisot vemšanu, caureju, diurētiskos līdzekļus vai intensīvu fizisko slodzi..

Visizplatītākā uzvedība ir vemšanas provokācija un vismazāk izplatīta diurētisko līdzekļu lietošana. Turklāt vemšana un caurejas līdzekļi parasti ir saistītas metodes.

2.3. Izziņas izmaiņas

Bulimiskais pacients, tāpat kā anoreksija, rada izmaiņas domās par pārtiku, ķermeņa svaru un skaitli. Abas patoloģijas liecina par lieko svaru vai aptaukošanos.

Daži bulimiskie pacienti nāk no anoreksija nervosa kad, kad traucējums kļūst hronisks, tas attīstās par bulīmiju. Tajā brīdī viņi dodas no stingras diētas kontroles līdz pat periodiskai kontrolei, parādot ēšanas un attīrīšanas uzvedību.

3. Psihopatoloģijas, kas saistītas ar Bulimia nervosa

Cilvēki, kuriem attīstās bulimiskā tipa ēšanas traucējumi, lielākoties parāda plašu saistītu psihopatoloģiju. Depresija ir slimība, kas visbiežāk saistīta ar bulīmiju, lai gan ir konstatēts, ka pacienti, kuriem ir bumbas, augstu vērtē trauksmes skalas..

4. Ar Bulimia nervosa saistītās medicīniskās komplikācijas

Pastāv vispārēja simptomātika, kas varētu būt sastopama vairumā cilvēku, kurus skar bulīmija nervosa. Šis komplekts simptomi tas nav specifisks un parasti neļauj identificēt traucējumus no šiem datiem. Apātija, nogurums, miega traucējumi un aizkaitināmība var papildināt akadēmiskās vai darba izpildes zaudēšanu un personiskās aprūpes pārtraukšanu..

Pacientu izmeklēšanā slimības pirmajos posmos jau ir vērojama neliela vēdera atdalīšanās ar aizcietējumiem, parotīdu dziedzeru hipertrofiju, zobu emaljas nodilumu un nobrāzumi roku aizmugurē..

Komplikācijas sirds un asinsvadu sistēma Tie ietver hipokalēmiju, kas var izraisīt smagas EKG izmaiņas, ar smagām sekām. Šis augstais riska faktors ir saistīts ar kālija zudumu asinīs, ko izraisa regulāra attīrīšana.

Attiecībā uz endokrīno sistēmu, pacientiem ar bulīmiju var būt normāls menstruālais cikls, bet nav nekas neparasts, ka viņiem ir pārkāpumi vai pat amenoreja, ar zemu estradiola un progesterona līmeni.

5. Bulimia nervosa ārstēšana: mērķi

Īpaši kopsavilkuma veidā tie ir galvenie terapeitiskie mērķi bulimia nervosa:

• Veselīgu uztura pamatnostādņu atjaunošana.

• Fiziskā stāvokļa atgūšana: ķermeņa svara stabilizācija, rehidrācija, fizisko defektu korekcija.

• Psihiskā stāvokļa normalizācija: uzlabojot garastāvokli, ārstējot iespējamos personības traucējumus, izvairoties no vielu ļaunprātīgas izmantošanas, koriģējot disfunkcionālu kognitīvo stilu.

• Ģimenes attiecību atjaunošana: palielināt līdzdalību, komunikāciju un atjaunot vadlīnijas un funkcionālās lomas.

• Sociālās mijiedarbības modeļu korekcija: pieņemt traucējumus, saskarties ar neveiksmēm, uzņemties atbildību, noraidīt pazemojošas sociālās sistēmas.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Jarne, A. un Talarn, A. (2011). Klīniskās psihopatoloģijas rokasgrāmata. Madride: Herder

• Sarason, I.G. un Sarason, B.R. (2006). Psihopatoloģija. Pearson Prentice zāle.