Katapleksija cēloņi, simptomi, profilakse un ārstēšana

Viens no raksturīgākajiem narkolepsijas simptomiem ir katapleksijas epizodes, kuru laikā muskuļi atslābinās un pēkšņi vājinās, dažreiz izraisa kritienus un negadījumus.

Šajā rakstā mēs izpētīsim katapleksijas cēloņus un ārstēšanu, kas novērš tā simptomus, gan farmakoloģiskos, gan psiholoģiskos.

Katapleksijas definīcija

Mēs saucam par "katapleksiju" vai "katapleksiju" Dažiem cilvēkiem rodas pārejošas muskuļu vājuma epizodes. Tie tiek uzskatīti par miega traucējumu procesiem, kas traucē miega stāvoklī, lai gan katapleksijas laikā cilvēks saglabā apziņu.

Parasti šie simptomi rodas intensīvu emociju rezultātā; piemēram, parasti ir muskuļu tonusa zudums, kad cilvēks smejas daudz, jūtas bailes vai kliedzieni.

Katapleksijas epizodes tie notiek gandrīz vienīgi narkolepsijas kontekstā, lai mēs varētu tos uzskatīt par šīs slimības kardinālu simptomu. Katapleksija bez narkolepsijas ir ļoti reti.

• Saistīts raksts: "Narkolepsija: veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Kas ir narkolepsija?

Narkolepsija ir miega traucējumi, ko raksturo REM (ātra acu kustība) miega elementu parādīšanās modrības laikā. Tās raksturīgākais simptoms ir miega uzbrukumi neskatoties uz pienācīgu atpūtu.

Papildus miega piekļuvei un katapleksijai citi bieži sastopamie narkolepsijas simptomi ir dienas hipersomnolence, miega traucējumi REM fāzes laikā un hipnagogiskās halucinācijas parādīšanās un miega paralīze nomodā.

Narkolepsijas gadījumi ne vienmēr ietver katapleksiju, drīzāk šīs epizodes rodas 70% narkoleptisko cilvēku. Kad ir katapleksija, gandrīz vienmēr ir hormona hipokretīna deficīts, kas ir vēl viena no narkolepsijas pazīmēm..

Simptomi

Katapleksijas epizodes ir īsas; vairumā gadījumu tie ilgst mazāk nekā divas minūtes. Tās parasti ir fizisku piepūli vai spēcīgu emociju rezultāts, īpaši, ja tās notiek negaidīti.

Muskuļu vājums ir mainīgs, tas var būt ierobežots līdz ceļgalu vai žokļu relaksācijai vai pārejai uz visu ķermeņa paralīzi. Tas var izraisīt kritienus vai nelaimes gadījumus, piemēram, ja persona brauc.

Nejauciet katapleksijas epizodes ar miega uzbrukumiem, kas raksturīgi arī narkolepsijai: katapleksijas laikā cilvēks saglabā apziņu, lai gan, ja viņš atrodas ērtā stāvoklī, var justies miegainībā un pat aizmigt, pateicoties Relaksācija.

Citi simptomi, kas notiek regulāri katapleksijas epizožu laikā, ir izrunu grūtības un redzes traucējumi, īpaši neskaidra vai dubultā redze.

Šo izmaiņu cēloņi

Tiek uzskatīts, ka galvenais narkolepsijas un katapleksijas cēlonis ir zema hormona oreksīna vai hipokretīna klātbūtne cerebrospinālajā šķidrumā. Oreksīnam ir būtiska nozīme modrības un modrības saglabāšanā; tā deficīts ir saistīts ar narkolepsijas tipisko REM intrūziju.

Konkrētāk, tiek uzskatīts, ka katapleksijas epizodes rodas, pēkšņi un plaši izplatot motoru neironu nomākumu muguras smadzeņu līmenī, kas izraisa muskuļu kontroles zudumu..

Jebkuras izmaiņas, kas samazina oreksīna līmeni, var izraisīt narkoleptiskus simptomus, piemēram, katapleksiju. Šādā veidā, šīs epizodes var rasties traumu, anomāliju un smadzeņu audzēju dēļ.

Smadzeņu infekcijas, asinsvadu negadījumi vai tādas slimības kā multiplā skleroze var izraisīt arī katapleksijas epizodes. Šādas izmaiņas attīstībā bieži tiek iesaistīti hipotalāmu bojājumi, kas izpaužas hipokretīnu.

Daudzos gadījumos narkolepsijai un katapleksijai ir ģenētisks komponents. Šajā ziņā daudzi eksperti uzskata, ka narkolepsija ir autoimūna slimība, kas saistīta ar tā sauktajiem "cilvēka leikocītu antigēniem" (HLA)..

Ārstēšana un profilakse

Katapleksija to galvenokārt ārstē ar narkotikām. Izvēlētā ārstēšana ir nātrija oksibāts, kas ir ļoti droša zāles, kas arī ir efektīva, lai apkarotu miegainību. Gammahidroksibutirātam ir līdzīga iedarbība.

Citas zāles, kas tiek lietotas katapleksijas un narkolepsijas gadījumā kopumā stimulatori, piemēram, modafinils un antidepresanti, jo īpaši tricikliskie preparāti un venlafaksīns, selektīvs serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitors..

Psiholoģija var veicināt arī katapleksijas ārstēšanu. Šajā ziņā intervences koncentrējas uz novērst šīs epizodes no simptomu identificēšanas pirms tiem: iemācīties atklāt katapleksijas prodromu ir noderīgi, lai varētu reaģēt uz tiem, kad viņi sāk ražot nākotnē.

Lai samazinātu narkolepsijas simptomus, tostarp katapleksiju un miegainību, ieteicams ieplānot īsas dienas dienas un uzturēt veselīgus miega paradumus..