Frontotemporālās demences cēloņi, simptomi un ārstēšana

Gadu gaitā cilvēku smadzenes ir pakļautas dažāda veida stāvoklim vai traucējumiem, kas ietekmē lielu skaitu spēju, piemēram, skaidrību un spēju runāt vai noskaņot.

Viens no šiem nosacījumiem ir frontotemporālā demence. Tā ir ģenētiska slimība, par kuru mēs runāsim visā šajā rakstā, izskaidrojot tās simptomus, cēloņus, kā tā tiek diagnosticēta un kāda ir tās ārstēšana.

• Saistīts raksts: "Vai ir vairāki depresijas veidi?"

Kas ir frontotemporālā demence?

Frontotemporālā demence (FTD) ir klīnisks stāvoklis, ko izraisa smadzeņu frontālās daivas \ t. Šo pasliktināšanos var paplašināt, ietekmējot arī laika lobeju. Frontotemporālā demence ir arī visizplatītākais demences veids pēc Alcheimera slimības.

Frontotemporālās demences kategorijā mēs atrodam vairākas progresīvas demences, kas izpaužas caur to personas personības, uzvedības un mutvārdu valodas izmaiņas.

Slimības, kas saistītas ar šāda veida demenci, ir:

• Pick slimība.
• Frontotemporālās daivas pasliktināšanās.
• Progresīvā afāzija.
• Semantiskā demence.
• Kortikobazālā stāvokļa pasliktināšanās.

Galvenā atšķirība starp frontotemporālo demenci un citiem demences veidiem ir tā, kas šajā gadījumā ir pirmā atmiņa netiek ietekmēta, līdz slimība ir ļoti progresīvā stadijā.

Turklāt šī demence izpaužas arī tad, ja tā parādās cilvēkiem, kas nav vecāki par pārējām slimībām. Tas parasti parādās cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem; lai gan tas varētu parādīties jebkurā vecumā.

Kādi simptomi jums ir?

Frontotemporālās demences simptomātikā ir divas galvenās grupas: personības izmaiņas un spējas sazināties mutiski. Kā jau minēts šajā demencē, atmiņa netiek ietekmēta agri.

Personības izmaiņas

Frontālās un labās smadzeņu zonas pasliktināšanās izraisa, ka spriedums, personība un spēja veikt sarežģītus uzdevumus ir nopietni apdraudēti šiem pacientiem..

Cilvēki ar prefrontālu demenci var veikt negatīvu rīcību, piemēram, neatbilstoša uzvedība sabiedriskās vietās, dezinficēšana, agresivitāte vai apātija. Tāpat var tikt ietekmētas arī sociālās iemaņas, kas personai zaudē empātiju, diskrētumu vai diplomātiju, iesaistoties sarunās.

Daudzos gadījumos šie pacienti ietekmē viņu spēju risināt problēmas un pieņemt lēmumus; ļoti nopietni ietekmē jūsu ikdienas uzdevumus.

Ja šis simptoms ir ļoti acīmredzams vai ievērojams var sajaukt ar depresiju vai psihotisku traucējumu piemēram, šizofrēnija vai bipolāri traucējumi.

Runas izmaiņas

Kā minēts iepriekš, pirms frontāla demence var traucēt cilvēka spējai lietot un izprast mutvārdu valodu. Kad šie simptomi izpaužas, mēs varam runāt par semantisko demenci vai primāro progresējošo afāziju atkarībā no simptomu kombinācijas, ko šie simptomi parādījuši..

Semantiskajā demencē tiek skartas gan īslaicīgas daivas, gan tās, kaitējot spējai atpazīt un saprast vārdus, sejas un nozīmes. Tikmēr primārajā progresīvajā afāzijā smadzeņu kreisā daļa izjūt pasliktināšanos, tādējādi iejaucoties spēja formulēt vārdus, kā arī atrast un lietot pareizo vārdu runāšanas laikā..

Kādi ir DFT cēloņi?

Lai gan šīs demences cēloņi joprojām nav zināmi, aptuveni 50% iedzīvotāju, kas cieš no frontotemporālās demences, ģimenes slimības vēsturē ir bijusi demence vai kāda cita veida demence; tāpēc tiek pieņemts, ka tam ir svarīgs ģenētiskais komponents.

Ir virkne mutāciju, kas ir saistītas ar frontotemporālo demenci. Šī mutācija notiek TAU gēnā un proteīnos, ko šis gēns palīdz radīt. Šo bojāto olbaltumvielu uzkrāšanās veido tā sauktās Pick struktūras, kas traucē smadzeņu šūnu darbam līdzīgi kā plankumi, kas parādās Alcheimera slimībā..

Tomēr frontotemporālā demencē galvenās skartās teritorijas ir frontālās un laiklas daivas, kas ir atbildīgas par iemeslu, runu un uzvedību..

Kā tiek veikta jūsu diagnoze??

Parasti frontotemporālā demence nerada nozīmīgus simptomus slimības sākumposmā, tāpēc tā tai ir tendence nepamanīt, daudzos gadījumos vairāk nekā trīs gadus pirms tās diagnosticēšanas, līdz dažas būtiskas uzvedības izmaiņas mudina ģimeni domāt, ka ar pacientu notiek kaut kas dīvains. Tas ir tad, kad tiek veiktas lielākās slimības diagnozes.

Saskaņā ar Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-IV) noteikto vadlīnijas par frontotemporālās demences novērtēšanu būtībā ir klīniskas. Tajos jāiekļauj uzvedība par uzvedības izmaiņām un valodas izmaiņu pārbaudi. Turklāt tiks veikta virkne neirolizējošu un neiropsiholoģisku testu.

Ar strukturālo analīzi, kas veikta, izmantojot magnētiskās rezonanses testus, mēs vēlamies atrast atrofijas pazīmes frontālās daivās, kas raksturīgas slimības pirmajiem posmiem..

Lai izslēgtu iespēju, ka tā ir Alcheimera slimība nepieciešams veikt pozitronu emisijas tomogrāfiju, kam jāparāda frontālās un / vai laika metabolisma palielināšanās, lai to uzskatītu par frontotemporālu demenci.

Kas ir ārstēšana?

Tāpat kā citos demences veidos, šāda veida stāvokļa novēršana vēl nav atrasta. Tomēr ir vairāki Zāles, lai mazinātu frontotemporālo demences simptomu ietekmi, kā arī mēģināt palēnināt tās virzību.

Parasti medicīniskais personāls, izvēloties visefektīvāko medikamentu, paļaujas uz pacienta vajadzībām. Šādos gadījumos izvēlētā farmakoloģiskā ārstēšana ietver:

• Kolīnesterāzes inhibitori.
• NMDA receptoru antagonisti.
• Antipsihotiskie līdzekļi.
• Medikamenti simptomiem, kas saistīti ar trauksmi un depresiju.
• Uztura bagātinātāji.

Farmakoloģiskā ārstēšana kopā ar psihosociālo atbalstu un palīdzību ikdienas uzdevumu veikšanā tie ir būtiski, lai pacients varētu baudīt optimālu dzīves kvalitāti. Parasti vidējais paredzamais mūža ilgums šiem pacientiem ir aptuveni 8 gadi no diagnosticēšanas brīža..