Psiholoģiskā diagnoze? Jā vai nē?
Kopš psiholoģijas kā zinātnes, kas atbild par prāta un cilvēka uzvedības izpēti, sākums ir veikts daudz pētījumu, lai noteiktu lielāko psiholoģisko traucējumu izcelsmi, sekas un pastāvīgos faktorus..
Bet ... Vai jums ir šī iniciatīva, lai nosauktu psiholoģiskas parādības?
- Saistīts raksts: "Atšķirības starp sindromu, traucējumiem un slimībām"
Psihisko traucējumu izmeklēšana
Amerikas Psihiatrijas asociācija (APA) un Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir divas organizācijas, kas ir ieguldījušas vislielāko laiku un pūles, lai mēģinātu saprast plašāk un plašāk. sniedz skaidrojumu par to, kā darbojas garīgie traucējumi, kādi ir simptomi, kas saistīti ar katru no tiem, kā tos atklāt (cik simptomu jābūt klāt, lai noteiktu precīzu diagnozi un cik ilgi), utt. Šī informācija ir atspoguļota attiecīgajās diagnostikas rokasgrāmatās: Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-V) un Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10)..
APA un citas iestādes, piemēram, Nacionālais veselības un aprūpes institūts (NICE), kopš 90. gadiem arī ir atbildīgas par to, lai pārbaudītu, kuras ārstēšanas metodes ir visefektīvākās katram traucējuma veidam, mēģinot noteikt empīriskus dažādu veidu īstenošanas apstiprinājumus. terapijas procesu.
Konkrētāk, APA 12. nodaļa, kas izveidota 1993. gadā, izveidoja darba grupu psiholoģiskās ārstēšanas veicināšanai un izplatīšanai, pamatojoties uz to izmeklēšanas rezultātiem, kā rezultātā tika izveidots ārstēšanas rokasgrāmatas ar teorētisku un praktisku pamatu pielāgoti katra traucējuma īpašībām.
No otras puses, NICE rīcība ietver informācijas, izglītības un konsultāciju sniegšanu, profilakses veicināšanu un priekšlikumus par to, kā rīkoties primārās aprūpes un specializētajos pakalpojumos..
- Jūs varētu interesēt: "Nē, garīgie traucējumi nav īpašības vārdi"
Dažādas perspektīvas, no kurām jāizpēta
Galvenā atšķirība, ko mēs varam atrast starp vienu organismu un citu, ir tas, kā APA koncentrējas uz "klasisko" vai "tīro" traucējumu izmeklēšanu, savukārt NICE risina jautājumus, kas ne vienmēr atbilst klīniskai diagnozei, bet drīzāk Uzsāk stratēģijas garīgās veselības uzlabošanai kopumā (grūtniecība, ārstēšanas ievērošana, aizdomas par vardarbību bērnībā, labklājība vecāka gadagājuma cilvēkiem utt.).
APA gadījumā, "Purisms" ir faktors, kas parasti ierobežo klīnisko veiktspēju jo reti sastopams traucējums, kas parādās tīrā un visvieglāk atpazīstamā formā, bet parasti tiek ievēroti citu traucējumu kritēriji (komorbiditāte) vai ir sarežģītākas atšķirības..
Tāpēc mūsdienās psiholoģijā mums ir plašs pētījumu klāsts ne tikai par dažādiem traucējumu veidiem, ko mēs varam atrast, bet uz kuriem ir vispiemērotākie veidi, kā tos tuvināt (līdz šim).
Vai psiholoģiskā diagnoze ir noderīga?
Parasti procedūra, kad jūs gatavojaties veikt kādu psiholoģisku ārstēšanu, ir sākas ar novērtēšanas posmu. Šajā posmā intervija, kas pazīstama kā klīnika, sniedz mums daudz informācijas par pacienta stāvokli.
Atkarībā no pašreizējās terapijas, no kuras darbojas katrs psihologs, intervijām var būt atvērtāks vai strukturētāks formāts, bet vienmēr tās mērķis būs padziļināti zināt priekšā esošās personas darbība un vide.
Novērtēšanas posms ļauj mums noteikt diagnozi, ja ir traucējumi, jo dažas no grūtībām, kas rodas konsultāciju laikā (pazīstamas kā Z kodi), nav iekļautas diagnostikas rokasgrāmatās, jo tās tiek uzskatītas par kritiskām situācijām / izmaiņām. dzīves cikls, nevis garīgi traucējumi (atdalīšanas gadījumi, laulības neapmierinātība, grūtības bērnu uzvedības pārvaldīšanā, duels uc).
Traucējumu gadījumā novērtēšanas posmā (kurā papildus intervijām var izmantot arī standartizētas anketas). mēs varēsim izskaidrot pacienta stāvokļa simptomātiku, gaitu un attīstību, kā arī nosaucot dzīves pieredzi.
Šī diagnoze, kas balstīta uz iepriekš minēto, ļauj mums ļoti noderīgi zināt, ar kādām grūtībām mēs saskaramies, un izveidot katrai personai vispiemērotāko ārstēšanu, lai mēs risinātu šo problēmu pēc iespējas efektīvākā un efektīvākā veidā..
Vai mums vienmēr vajadzētu piedāvāt diagnozi?
Kā veselības aprūpes speciālistiem mums tas jāpatur prātā katra persona ir pilnīgi atšķirīga no jebkuras citas, un ka tas, ko mēs nosūtītu vienam pacientam, var kaitēt citam.
Diagnoze palīdz profesionāļiem izprast un noskaidrot situāciju, kas ir mūsu priekšā, kā arī izstrādāt un plānot savu rīcību, lai to atrisinātu. Tomēr, nosakot diagnozes, mums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, jo pastāv vairākas briesmas:
Etiķeti var netieši pārveidot par personas definīciju
Tas ir, mēs vairs nerunājam par "X ir šizofrēniju", bet mēs varam rasties "X ir šizofrēnisks".
Diagnoze var izraisīt pacienta viktimizāciju
Neatkarīgi no tā, vai tas ir piesardzīgs vai nē, izveidojiet diagnozi var novest pie tā, ka persona tiek uzņemta savā etiķetē: "Es nevaru darīt X, jo es esmu agorafobisks".
Mazā detalizētā diagnoze var izraisīt pacienta apjukumu
Ja nav sniegta pietiekama informācija un pacients nesaprot, kas viņam tiešām notiek, ir ļoti iespējams, ka viņš "aizpildīs" informācijas nepilnības ar datiem, ko var iegūt no mazāk uzticamiem avotiem nekā veselības aprūpes speciālists, kas ģenerē negatīvas un nereālas cerības par jūsu garīgo stāvokli.
Diagnostikas marķējums var radīt vainas sajūtas
"Kaut ko esmu darījis, lai to pelnītu".
Secinājums
Paturot to prātā, pats par sevi saprotams, ka psihologiem ir ārkārtīgi grūti noteikt mūsu rīcībā esošās situācijas garīgo diagnozi, jo diagnostikas etiķetes tie veicina informācijas izpratni mūsu garīgajās shēmās.
Taču, neskatoties uz to, ja pacients kādu iemeslu dēļ tieši nepieprasa diagnozi, ir iespējams, ka viņam nav jāzina, kādu nosaukumu pieredze gūst, un vienkārši meklēt risinājumu..
No otras puses, ja mēs atrodam lielu uzstājību par to, kas notiek, ir svarīgi vispirms noskaidrot, vai pieteikumam ir stabils pamats personai vai var ietekmēt un stumt ar citiem līdzekļiem, ar kuriem tā ir saistīta (sociālās saites, dati internetā utt.).