Kopīgot:
Mānijas epizode
A mānijas epizode ir noteikts ar noteiktu periodu, kurā. \ t garastāvoklis ir neparasti un pastāvīgi paaugstināts, ekspansīvs vai uzbudināms. Diagnozes noteikšanai šim prāta stāvoklim ir jābūt vismaz nedēļu ilgam, un tam jāpievieno citi simptomi, piemēram, pārspīlēta pašcieņa, verboza valoda, maz nepieciešamība gulēt, augsta riska aktivitātes, paškritikas trūkums. . Tas viss var būtiski ietekmēt skartās personas sociālo vai darba sniegumu un var būt nepieciešama hospitalizācija, lai izvairītos no kaitējuma sev vai citiem cilvēkiem viņu vidē..
Šajā Psiholoģijas-Online rakstā mēs izskaidrojam visu, kas jums jāzina par mānijas epizode, tās definīcija, simptomi un diagnozes kritēriji.
Jums var būt interesē: Kleptomania - Vai tas ir izārstēts? Atklājiet kā indeksu- Mānijas epizodes diagnozes kritēriji
- Mānijas epizodes un ar to saistīto traucējumu simptomi
- Simptomi, kas ir atkarīgi no kultūras, vecuma un dzimuma
- Mānijas epizodes diferenciālā diagnoze
- Hipomanijas epizode: definīcija, simptomi un diagnozes kritēriji
- Hipomanijas epizodes simptomi ir atkarīgi no kultūras un vecuma
- Hipomanijas epizodes diferenciālā diagnoze
Mānijas epizodes diagnozes kritēriji
A kritērijs
Šis neparasta garastāvokļa ilgums ir vismaz 1 nedēļa (vai mazāk, ja nepieciešama hospitalizācija). Nomainot garastāvokli, jāpapildina vismaz trīs citi saraksta simptomi, kas ietver paaugstinātu pašcieņu vai grandiozitāti, samazinātu vajadzību pēc miega, verbozu valodu, ideju noplūdi, novirzīšanos, pastiprinātu apzinātu darbību vai psihomotorā uzbudināšana un pārmērīga iesaistīšanās patīkamās aktivitātēs ar lielu potenciālu radīt nopietnas sekas.
B kritērijs
Ja garastāvoklis ir uzbudināms (nevis paaugstināts vai ekspansīvs), jābūt vismaz četriem no iepriekš minētajiem simptomiem.
Raksturīgi, ka pastāv pašvērtējuma pārspīlējums, sākot ar pašapziņu, kurai trūkst paškritikas, līdz acīmredzamai grandiozitātei, kas var sasniegt nepatīkamas proporcijas (B1 kritērijs). Priekšmeti var sniegt padomus jautājumos, par kuriem viņiem nav īpašu zināšanu (piemēram, kā pārvaldīt Apvienoto Nāciju Organizāciju). Neskatoties uz to, ka tam nav īpaša talanta vai pieredzes, priekšmetu var nosūtīt rakstīt romānu vai veidot simfoniju, vai meklēt praktisku pielietojumu izgudrojumam. Mīlīgas idejas par diženumu ir biežas (piemēram, īpašas attiecības ar Dievu vai ar kādu no politiskās, reliģiskās vai izrādes pasaules figūrām).
Gandrīz vienmēr pastāv nepieciešamība gulēt (B2 kritērijs). Temats parasti pamostas vairākas stundas agrāk nekā parasti, sajūta, ka enerģija ir pilna. Ja miega traucējumi ir smagi, subjekts var lietot dienas bez miega bez noguruma sajūtas.
Mānijas tipa valoda parasti ir verboza, spēcīga, ātra un grūti pārtraukta (B3 kritērijs). Priekšmeti var runāt bez pārtraukuma, dažreiz stundām, un neuztraucoties par citu vēlmi sazināties. Dažreiz runu raksturo joki, puns un smieklīgi impertinences. Priekšmetu var parādīt teātra, dramatisku manierismu un dziesmu. Vārdu izvēli var dominēt skaņas, nevis nozīmīgas konceptuālas attiecības (piemēram, assonances). Ja subjekta garastāvoklis ir aizkaitināmāks nekā ekspansīvs, runu var atzīmēt ar sūdzībām, naidīgiem komentāriem vai nikns tirādēm..
Domas var būt ļoti ātras, reizēm pat ātrākas, nekā tās var tikt verbalizētas (B4 kritērijs). Daži priekšmeti ar mānijas epizodēm ziņo, ka šī pieredze līdzinās divām vai trim televīzijas programmām vienlaicīgi. Bieži vien notiek ideju lidojums, kas izpaužas kā gandrīz nepārtraukta paātrinātas valodas plūsma, un pēkšņas izmaiņas no viena objekta uz citu. Piemēram, runājot par potenciālu stratēģiju datoru pārdošanai, pārdevējs var sīkāk izskaidrot datoru mikroshēmu vēsturi, rūpniecisko revolūciju vai lietišķo matemātiku. Ja ideju lidojums ir nopietns, valoda var kļūt neorganizēta un nesaskaņota.
Novēršana (B5 kritērijs) to atklāj nespēja novērst neatbilstošus ārējos stimulus (piemēram, intervētāja kaklasaite, fona trokšņi sarunās vai istabas ķermeņi). Iespējams, ka samazināsies spēja diferencēt ar šo tematu saistītās domas no tām, kurām tas ir maz, vai no tām, kas ir acīmredzami neatbilstošas.
Bieži vien tīšas darbības pieaugums nozīmē pārmērīgu plānošanu vai līdzdalību vairākās aktivitātēs (piemēram, seksuālajā, darba, politiskajā, reliģiskajā). (B6 kritērijs). Parasti pieaug impulsu, fantāziju un seksuālās uzvedības pieaugums.
Tajā pašā laikā subjekts var uzņemties vairākus jaunus uzņēmumus, neņemot vērā iespējamos riskus vai nepieciešamību pabeigt katru no tiem labi. Gandrīz vienmēr pastāv sabiedriskuma palielināšanās (piemēram, veco paziņu atklāšana vai draugu vai pat svešinieku atrašana jebkurā diennakts laikā), neņemot vērā uzmācīgo, dominējošo un prasīgo dabu. šo mijiedarbību. Bieži vien šie priekšmeti demonstrē psihomotorisku uzbudinājumu vai nemieru, staigājot vai turot vairākas sarunas vienlaicīgi (piemēram, pa tālruni un personiski vienlaicīgi). Daži mācību priekšmeti raksta tērzētavas burtus citās tēmās, kas nav draugi, sabiedriskās personas vai mediji.
Bieži vien paplašināšanās, nemotivēts optimisms, grandiozitāte un sprieduma nabadzība noved pie neapdomīgas iesaistīšanās patīkamās aktivitātēs, piemēram, pārmērīga pirkšana, neapdomīga braukšana, nepamatoti ekonomiski ieguldījumi un neparasta seksuāla uzvedība, kas var radīt nopietnas sekas. (B7 kritērijs). Objekts var nodrošināt sev daudz nevajadzīgu lietu (piemēram, 20 pāri kurpes, dārgas senlietas) bez naudas, lai par tiem samaksātu. Neparasti seksuāla uzvedība var ietvert neuzticību vai nesaprotamas seksuālas tikšanās ar svešiniekiem.
C kritērijs
Simptomi neatbilst jauktas epizodes kritērijiem, kurus raksturo gan mānijas epizodes, gan depresijas epizodes simptomi, kas rodas gandrīz katru dienu vismaz 1 nedēļas laikā..
D kritērijs
Pārmaiņu radītais traucējums var būt pietiekami nopietns, lai izraisītu ievērojamu darbības pasliktināšanos vai pieprasītu hospitalizāciju, lai aizsargātu subjektu no viņu darbības negatīvajām sekām, kas ir viņu kritiskā sprieduma nabadzības rezultātā (p. (piemēram, ekonomiskie zaudējumi, nelikumīgas darbības, nodarbinātības zaudēšana, agresīva uzvedība). Pēc definīcijas psihisko simptomu klātbūtne mānijas epizodes laikā izraisa ievērojamu aktivitātes pasliktināšanos.
Izmaiņām jābūt pietiekami nopietnām, lai tās varētu būtiski pasliktināt sociālo stāvokli vai darbaspēku, kā arī pieprasīt hospitalizāciju vai raksturīgas psihotiskas pazīmes. Epizode nebūs saistīta ar zāļu tiešo iedarbību, medikamentiem, citām somatiskām depresijas ārstēšanu vai toksisku iedarbību.
E kritērijs
Epizode nav saistīta ar medicīniskās slimības tiešām fizioloģiskajām sekām (piemēram, multiplā skleroze, smadzeņu audzējs). Mānijas epizodes paaugstināto noskaņu var raksturot kā euforisku, neparasti labu, laimīgu vai augstu. Lai gan priekšmeta noskaņojums sākotnēji var būt lipīga kvalitāte ārējam novērotājam, tie, kas zina šo personu, to atzīst par pārmērīgu. Prāta stāvokļa ekspansīvo kvalitāti raksturo nepārtraukts un nekritisks entuziasms starppersonu, seksuālās vai darba mijiedarbībās. Piemēram, subjekts var spontāni uzsākt garas sarunas ar svešiniekiem publiskās vietās, vai pārdevējs var zvanīt uz nezināmiem cilvēkiem no rīta, lai sāktu pārdošanu. Lai gan prototipa simptoms tiek uzskatīts par paaugstinātu garastāvokli, dominējošā garastāvokļa maiņa dažkārt ir aizkaitināmība, īpaši, ja subjekta vēlmes ir pretrunīgas. Bieži novēro arī noskaņojuma spēju (piemēram, mainot eufiju un uzbudināmību)..
Simptomi, kas līdzīgi tiem, kas notiek mānijas epizodē, var rasties antidepresantu medikamentu tiešas iedarbības, elektrokonvulsīvās terapijas, gaismas terapijas vai izrakstītu medikamentu dēļ dažu medicīnisku slimību gadījumā (piemēram, kortikosteroīdi). Šie attēli netiek uzskatīti par mānijas epizodēm, un tiem nevajadzētu radīt I bipolārā traucējuma diagnozi, piemēram, ja pēc antidepresanta terapijas cilvēkam, kam ir liela depresija, epizode tiek diagnosticēta kā Vielas izraisīts garastāvokļa traucējums ar mānijas simptomiem, un liela depresijas traucējuma diagnoze nav jāmaina uz bipolāro traucējumu diagnozi.
Ir dati, kas liek domāt, ka indivīdiem, kuriem ir dažas mānijas epizodes pēc depresijas somatiskas ārstēšanas, var būt bipolāra diatēze. Šie indivīdi var biežāk uzrādīt mānijas, jauktas vai hipomaniskas epizodes, kas nav saistītas ar vielām vai depresijas somatiskām procedūrām. Tas var būt īpaši svarīgs apsvērums bērniem un pusaudžiem.
Mānijas epizodes un ar to saistīto traucējumu simptomi
Bieži vien cilvēki ar mānijas epizodi neatzīst, ka viņi ir slimi un ka viņi pretoties ārstēšanas mēģinājumiem. Viņi var ceļot impulsīvi uz citām pilsētām, zaudējot kontaktus ar radiniekiem vai aprūpētājiem. Viņi var mainīt savu kleitu, aplauzumu vai personīgo izskatu pret pārsteidzošu vai seksuāli iespaidīgu stilu, kas viņiem ir dīvaini. Viņi var arī iesaistīties darbībās, kas ir neskaidras vai reti sastopamas (sniedz konfektes vai naudu, vai konsultē svešiniekus, ar kuriem viņi sastopas). Mānijas epizode var būt saistīta ar patoloģiskām azartspēlēm un antisociālu uzvedību. Var aizmirst arī ētiskus apsvērumus, pat cilvēkiem, kuri parasti tiek uzskatīti par ļoti atbildīgiem (piemēram, akciju brokeris var pirkt un pārdot vērtspapīrus nepareizi un bez klientu zināšanām vai pilnvarām, zinātnieks var būt piemērots). citu personu secinājumi).
Objekts var būt naidīgs un fiziski apdraud citus. Daži subjekti, īpaši tie, kuriem ir psihiski simptomi, kļūst fiziski agresīva vai pašnāvnieciska. Mānijas epizodes negatīvās sekas (piemēram, piespiedu hospitalizācija, juridiskas problēmas vai nopietnas ekonomiskas problēmas) bieži vien ir nabadzīga sprieduma un hiperaktivitātes rezultāts..
Kad viņi jau ir izturējuši mānijas epizodi, vairums cilvēku jūtas žēl par viņa uzvedību mānijas epizodes laikā. Daži priekšmeti ziņo, ka viņiem piemīt smaržas, dzirdes vai redzes vislabākās sajūtas (piemēram, krāsas šķiet spilgtākas). Kad ir katatoniski simptomi (piemēram, stupors, mutisms, negativisms un posturālie traucējumi), jānorāda katatonisko simptomu specifikācija..
Garastāvoklis var mainīties ļoti ātri no dusmām līdz depresijai. Depresijas simptomi var ilgt dažus mirkļus, stundas vai retāk. Nav reti, ka vienlaikus parādās depresijas simptomi un mānijas simptomi. Epizode tiek uzskatīta par sajauktu, ja kritēriji lielas depresijas epizodei un mānijas epizodei tiek izpildīti katru dienu vismaz 1 nedēļu. Kad mānijas epizode attīstās, parasti ir vērojams būtisks pieaugums alkohola vai stimulantu patēriņš, kas var saasināt vai pagarināt epizodi.
Laboratorijas konstatējumi
Nav konstatēti nekādi laboratorijas rezultāti, kas diagnosticētu mānijas epizodi. Tomēr ir konstatēts, ka daži laboratorijas dati ir nenormāli mānijas objektu grupās, salīdzinot ar kontrolparaugu grupām. Laboratorijas konstatējumi mānijas epizodēs ietver polisomnogrāfiskas anomālijas, palielinātu kortizola sekrēciju un nespresīvas reakcijas trūkumu ar deksametazonu..
Var būt patoloģijas, kas ietekmē noradrenalīna, serotonīna, acetilholīna, dopamīna vai gamma-aminoskābju neirotransmiteru sistēmas, kā parādīts neirotransmitera metabolītu, receptoru aktivitātes, farmakoloģiskās provokācijas un neuroendokrīnās funkcijas pētījumos..
Simptomi, kas ir atkarīgi no kultūras, vecuma un dzimuma
Kultūras apsvērumi, kas tika ierosināti saistībā ar depresijas epizodēm, ir piemērojami arī mānijas epizodēm. The Mānijas epizodes pusaudžiem tie ir vēl vairāk iekļauti psihiski simptomi un var būt saistīta ar sliktu skolas uzvedību, antisociālu uzvedību, skolu nespēju vai vielu lietošanu. Šķiet, ka nozīmīga mazākuma pusaudžu ir bijušas ilgstošas uzvedības problēmas, kas sākas pirms franču mānijas epizodes sākuma. Nav skaidrs, vai šīs problēmas ir ilgstošs bipolāru traucējumu prodroms vai ja tās ir neatkarīgas slimības..
Kursi
Pirmā mānijas epizodes sākuma vecums ir trešā dzīves desmitgades pirmajos gados, bet ir daži gadījumi, kad sākas pusaudža vecumā un citi, kas sākas pēc 50 gadiem. Mānijas epizodes sākas pēkšņi, strauji palielinoties simptomiem dažu dienu laikā.
Bieži mānijas epizodes parādās pēc psihosociālā stresa.
Epizodes parasti ir ilgst no dažām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem un tie ir īsāki un pēkšņi beidzas nekā lielas depresijas epizodes. Daudzos gadījumos (50-60%) liela depresijas epizode uzreiz pirms vai seko mānijas epizodei, bez starplaika euthymia perioda. Ja mānijas epizode notiek dzemdību periodā, var būt palielināts recidīvu risks citos ārstēšanas periodos, un jāpiemēro pēcdzemdību uzsākšanas specifikācija..
Mānijas epizodes diferenciālā diagnoze
Mānijas epizodei jābūt atšķirīgai no a garastāvokļa traucējumi dēļ slimības. Pareizai diagnozei jābūt garastāvokļa traucējumiem, kas radušies medicīnisku slimību dēļ, ja garastāvokļa izmaiņas tiek uzskatītas par tiešu fizioloģisku konkrēta medicīniskā stāvokļa ietekmi (piemēram, multiplā skleroze, smadzeņu audzējs, Kušinga sindroms). Šis lēmums ir balstīts uz vēsturi, laboratorijas rezultātiem un fizisko pārbaudi. Ja uzskatām, ka mānijas simptomi nav medicīniskas slimības tieša fizioloģiska iedarbība, tad primārais garastāvokļa traucējums tiek reģistrēts I ass (piemēram, I bipolārā traucējumi) un medicīniskais stāvoklis ir reģistrēts III ass (piemēram, miokarda infarkts). Pirmās mānijas epizodes sākums (piemēram, pēc 50 gadu vecuma) jāinformē ārsts par iespēju, ka traucējuma cēlonis ir medicīniska slimība vai viela..
Garastāvokļa traucējumi inducē vielas tas atšķiras no mānijas epizodes ar to, ka viela (piemēram, zāles, zāles vai toksiska iedarbība) tiek uzskatīta par etioloģiski saistītu ar mainītu garastāvokli. Tādus simptomus kā mānijas epizodē var izraisīt zāles (piemēram, mānijas simptomi, kas rodas tikai saistībā ar kokaīna intoksikāciju, tiktu diagnosticēti kā kokaīna izraisīts garastāvokļa traucējums, ar mānijas simptomi, kas sākas intoksikācijas laikā). Simptomi, piemēram, tādi, kas rodas mānijas epizodē, var būt arī antidepresantu terapijas veidā, vai tie ir medikamenti, elektrokonvulsīvā terapija vai gaismas terapija. Šīs epizodes ir arī diagnosticētas kā vielas izraisīts garastāvokļa traucējums (piem., Amitriptilīna izraisīts garastāvokļa traucējums, ar mānijas simptomiem, garastāvokļa traucējumiem, ko izraisa elektrokonvulsijas terapija, ar mānijas simptomiem).
Manijas epizodes jānošķir no hipomānijas epizodes. Lai gan mānijas epizodēm un hipomāniskajām epizodēm ir vienādi raksturīgie simptomi, hipomanijas epizodes izmaiņas nav tik nopietnas, ka var izraisīt būtisku sociālu vai darbaspēka pasliktināšanos, kā arī nav nepieciešama hospitalizācija. Dažas hipomanijas epizodes attīstās līdz pilnīgām mānijas epizodēm.
The depresijas epizodes Garastāvokli ar aizkaitināmas noskaņas pārsvaru var būt grūti atšķirt no mānijas epizodēm ar kairinātu noskaņojumu vai jaukām epizodēm. Šis lēmums prasa rūpīgu klīnisko novērtējumu par mānijas simptomu klātbūtni. Ja kritēriji tiek ievēroti gan mānijas epizodei, gan lielai depresijas epizodei gandrīz katru dienu vismaz 1 nedēļu, tas ir jaukts epizode.
A uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi un mānijas epizodi raksturo pārmērīga aktivitāte, impulsīva uzvedība, sprieduma nabadzība un problēmu noliegšana. Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi atšķiras no mānijas epizodes ar tās agrīno sākumu (piemēram, pirms 7 gadu vecuma), hronisku, nevis epizodisku gaitu, relatīvi skaidras sākuma un beigu trūkumu, un nav ekspansīvu vai paaugstinātu garastāvokli vai psihisku simptomu.
Hipomanijas epizode: definīcija, simptomi un diagnozes kritēriji
Hipomanijas epizode ir definēta kā norobežots periods, kurā ir garastāvoklis neparasti un pastāvīgi paaugstināts, ekspansīvs vai uzbudināms ko Tas ilgst vismaz 4 dienas (A kritērijs). Šim neparastas noskaņojuma periodam jāpievieno vismaz trīs citi simptomi no saraksta, kas ietver paaugstinātu pašcieņu vai grandiozitāti (ne maldīgs), samazinātu miega nepieciešamību, verbozu valodu, intelektuālā darbaspēka aizplūšanu, neērtību, palielināšanos apzināta darbība vai psihomotoriska uzbudināšana un pārmērīga iesaistīšanās patīkamās darbībās ar lielu potenciālu radīt nopietnas sekas (B kritērijs). Ja garastāvoklis ir uzbudināms (nevis paaugstināts vai ekspansīvs), jābūt vismaz četriem no iepriekš minētajiem simptomiem. Šis papildu simptomu saraksts ir identisks tam, kas definē mānijas epizodi, izņemot to, ka var būt murgi un halucinācijas..
Garastāvoklis hipomānijas epizodes laikā ir skaidri jānošķir no subjekta parastā noskaņojuma, kad viņš nav nomākts, un ir jābūt skaidra jūsu parastās darbības maiņa (C kritērijs). Tā kā garastāvokļa un darbības izmaiņām ir jābūt novērojamām citiem (D kritērijs), šī kritērija novērtēšanai parasti ir nepieciešama citu informatoru (piemēram, ģimenes locekļu) iejaukšanās. No citiem informatoriem iegūtais stāsts ir īpaši svarīgs pusaudžu novērtēšanā. Pretēji tam, kas notiek mānijas epizodē, hipomanijas epizode nav pietiekami nopietna, lai izraisītu ievērojamu sociālo vai darba traucējumu vai pieprasītu hospitalizāciju., tā arī nav raksturīga ar psihiskiem simptomiem (E kritērijs). Dažos mācību priekšmetos izmaiņas darbībā var izpausties kā ievērojams efektivitātes, sasniegumu un radošuma pieaugums. Tomēr citās valstīs hipomānija var pasliktināt sociālo vai darbaspēka pasliktināšanos.
Garastāvokļa un citu simptomu maiņa tie nav saistīti ar zāļu tiešo iedarbību, medikamentiem, citām ārstēšanas metodēm Depresijas somatika (elektrokonvulsīvā terapija vai gaismas terapija) vai toksiska iedarbība. Epizode nav saistīta arī ar slimības tiešu fizioloģisko ietekmi (piemēram, multiplā skleroze, smadzeņu audzējs) (F kritērijs). Simptomi, kas līdzīgi tiem, kas rodas hipomāniskajā epizodē, var būt saistīti ar antidepresanta, elektrokonvulsīvās terapijas, gaismas terapijas medikamentu vai izrakstīto medikamentu tiešu iedarbību dažiem medicīniskiem stāvokļiem (piemēram, kortikosteroīdiem). Šīs diagrammas netiek uzskatītas par hipomāniskām epizodēm, un tās nedrīkst izraisīt II bipolārā traucējuma diagnozi. Piemēram, ja ar antidepresantu ārstēšanā cilvēks ar lielu depresijas traucējumu ir līdzīgs hipomānijai, epizode tiek diagnosticēta kā vielas izraisīts garastāvokļa traucējums, ar mānijas simptomiem, un to nedrīkst mainīt. nozīmīga depresijas traucējuma diagnostika II bipolārā traucējuma gadījumā. Ir dati, kas liecina, ka indivīdiem, kuriem pēc depresijas somatiskas ārstēšanas ir līdzīgas mānijas vai hipomānijas epizodes, var būt bipolāra diatēze. Šiem pacientiem biežāk var būt nākotnes mānijas vai hipomānijas epizodes, kas nav saistītas ar vielām vai depresijas somatiskām procedūrām..
Paaugstināts noskaņojums hipomāniskajā epizodē ir aprakstīts kā euforisks, dīvaini labs, laimīgs vai augsts. Lai gan priekšmeta noskaņojums sākotnēji var būt lipīga kvalitāte ārējam novērotājam, tie, kas zina šo personu, to atzīst par pārmērīgu. Ekspansīvo noskaņas kvalitāti raksturo entuziasms sociālajā, starppersonu vai darba mijiedarbībā. Lai gan prototipa simptoms tiek uzskatīts par paaugstinātu garastāvokli, dominējošais garastāvokļa traucējums var būt uzbudināmība vai mainīga eufija un aizkaitināmība. Raksturīgi, ka ir pašvērtējuma pārspīlējums, parasti pašapziņu līmenī, kuram trūkst paškritikas, nevis acīmredzama grandiozitāte (B1 kritērijs).
Ļoti bieži ir nepieciešamība gulēt (B2 kritērijs); objekts pamostas agrāk nekā parasti un pilns ar enerģiju. Tēmas priekšmets ar hipomānisku epizodi parasti ir nedaudz enerģiskāks un ātrāks nekā parasti, bet kopumā to nav grūti pārtraukt. Tā var būt pilna ar jokiem, pārpratumiem, puns un muļķības (B3 kritērijs). Ideju lidojums ir reti un, ja tas notiek, tas ir ļoti īss
Parasti tur uzmanību, par to liecina straujās diskursa vai aktivitātes izmaiņas, reaģējot uz dažādiem neatbilstošiem ārējiem stimuliem (B5 kritērijs). Lielāka apzināta darbība var ietvert plānošanu vai līdzdalību vairākās aktivitātēs. Bieži šīs darbības ir radošas un produktīvas (piemēram, rakstot vēstuli redaktoram, pasūtot dokumentus). Parasti palielinās sabiedriskums un var palielināties seksuālā aktivitāte.
Tos var uzrādīt impulsīvi akti piemēram, pārmērīgi pirkumi, neapdomīgi vadītāji un nepamatoti ekonomiski ieguldījumi (B7 kritērijs). Tomēr šīs aktivitātes ir labi organizētas, tās nav dīvainas un nerada maniaka epizodes raksturīgo pasliktināšanos.
Hipomanijas epizodes simptomi ir atkarīgi no kultūras un vecuma
Apsvērumi par kultūru, kas tika ierosināti saistībā ar lielām depresijas epizodēm, ir piemērojami arī hipomanijas epizodēm. Jaunākiem cilvēkiem (piemēram, pusaudžiem) hipomānijas epizodes var būt saistītas ar skolas prombūtni, antisociālu uzvedību, skolu nespēju vai vielu lietošanu..
Kursi
Kopumā hipomānijas epizodes viņi sāk pēkšņi, strauji palielinoties simptomiem 1 vai 2 dienu laikā. Parasti epizodes ilgst no dažām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, un tās ir īsākas un ar pēkšņām beigām nekā lielas depresijas epizodes. Daudzos gadījumos pirms vai pēc tam var sekot depresijas epizode. Pieejamie pētījumi liecina, ka 5-15% pacientu ar hipomāniju beigsies mānijas epizode.
Hipomanijas epizodes diferenciālā diagnoze
Hipomanijas epizodei ir jānošķir no a garastāvokļa traucējumi dēļ slimības. Pareiza diagnoze ir garastāvokļa traucējumi, ko izraisa medicīniskā slimība, ja izmainīto noskaņojumu uzskata par tiešu fizioloģisku konkrētas medicīniskās veselības stāvokli (piemēram, multiplā skleroze, smadzeņu audzējs, Kušinga sindroms). Šis lēmums ir balstīts uz vēsturi, laboratorijas rezultātiem un fizisko pārbaudi. Ja tiek uzskatīts, ka hipomātiskie simptomi nav medicīniskas slimības tieša fizioloģiska ietekme, tad primārais garastāvokļa traucējums tiek reģistrēts I ass (piemēram, II bipolārā traucējuma gadījumā) un medicīniskais stāvoklis ir reģistrēts. III ass (piemēram, miokarda infarkts).
Garastāvokļa traucējumi inducē vielas tas atšķiras no hipomānijas epizodes ar to, ka vielu (piemēram, zāles, zāles vai toksiskas vielas) uzskata par etioloģiski saistītu ar garastāvokļa maiņu. Tādus simptomus kā tie, kas rodas hipomāniskajā epizodē, var nogulsnēt ar narkotiku palīdzību (piemēram, hipomānijas simptomi, kas rodas tikai saistībā ar saindēšanos ar kokaīnu, tiktu diagnosticēti kā kokaīna izraisīts garastāvokļa traucējums, ar mānijas simptomi, kas sākas intoksikācijas laikā). Tādus simptomus kā tie, kas rodas hipomāniskajā epizodē, var izraisīt arī antidepresantu ārstēšana, vai tas ir medikaments, elektrokonvulsīvā terapeitiskā vai terapeitiskā gaisma. Šīs epizodes ir arī diagnosticētas kā vielas izraisīts garastāvokļa traucējums (piemēram, amitriptilīna izraisīts garastāvokļa traucējums, ar mānijas simptomiem, garastāvokļa traucējumiem, ko izraisa elektrokonvulsīvās terapijas, ar mānijas simptomiem).
The mānijas epizodes tie ir jānošķir no hipomāniskajām epizodēm. Lai gan mānijas epizodēm un hipomāniskajām epizodēm ir identiski simptomi, izmaiņas hipomāniskā epizode nav tik nopietna būtisku sociālu vai darbaspēka pasliktināšanos vai pieprasīt hospitalizāciju. Dažas hipomanijas epizodes attīstās līdz pilnīgām mānijas epizodēm.
A uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi un hipomānisko epizodi raksturo pārmērīga aktivitāte, impulsīva uzvedība, sprieduma nabadzība un problēmu noliegšana. Uzmanību deficīta hiperaktivitātes traucējumi atšķiras no hipomānijas epizodes ar tās agrīno sākumu (piemēram, pirms 7 gadu vecuma), hronisku, nevis epizodisku gaitu, relatīvi skaidras sākuma un beigu trūkumu, un ekspansīvas garastāvokļa trūkums.
Hipomanijas epizode ir jānošķir no eutīmija, jo īpaši pacientiem, kas ir hroniski nomākti un kuri nav pieraduši pie depresijas sajūtas.
Šis raksts ir tikai informatīvs, tiešsaistes psiholoģijā mums nav fakultātes veikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu lietu.
Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Mānijas epizode, mēs iesakām ieiet mūsu klīniskās psiholoģijas kategorijā.