Hebefrenijas (neorganizēti šizofrēnija) simptomi un cēloņi

Lai gan DSM-5 traucējumu diagnostikas rokasgrāmata likvidēja diferenciāciju starp dažādiem šizofrēnijas veidiem, liels skaits speciālistu joprojām uzskata, ka šī apakšiedaļa ir ļoti informatīva, jo tajā ir izcelti katra gadījuma galvenie simptomi..

Viens no visbiežāk sastopamajiem veidiem ir Neorganizēts šizofrēnija, kuras klasiskais nosaukums ir "hebefrenija". Šis agrīnās slimības traucējums ir atšķirīgs no citām šizofrēnijas formām, pārsvarā dominējot traucējumiem un psiholoģiskiem trūkumiem pār halucinācijām un murgiem..

• Jums var būt interesē: "Parafrenija: šī traucējuma veidi, simptomi un ārstēšana"

Hebefrenija vai neorganizēts šizofrēnija

Hebefrenija, kas pazīstama arī kā "neorganizēts šizofrēnija", ir viens no šizofrēnijas veidiem, kas aprakstīti DSM-IV un ICD-10 rokasgrāmatās. Tas ir par a tā dēvētā "dezorganizācijas sindroma" izpausme, vairāk vai mazāk daudzos šizofrēnijas gadījumos.

Vācu psihiatrs Ewald Hecker 1871. gadā sagatavoja pirmo detalizēto sindroma aprakstu, ko varētu saukt par pirmo hebefreniju un vēlāk - neorganizētu šizofrēniju. Emil Kraepelin iekļāva hebefreniju starp "agrīnās demences" apakštipiem, ko viņš izmantoja šizofrēnijai..

Saskaņā ar DSM-IV, hebefreniju raksturo negatīvie simptomi pārsvarā pozitīvi. Lai gan šizofrēnijas pozitīvie simptomi galvenokārt ir halucinācijas un murgi, starp mūsu konstatētajiem negatīvajiem simptomiem dažāda veida kognitīvie, uzvedības un emocionālie trūkumi.

ICD-10 gadījumā šizofrēnijas dezorganizētā apakštipa pamatīpašības ietver agrīnus simptomu rašanos, uzvedības neparedzamību, nepiemērotu emocionālu izpausmju klātbūtni, interesi par sociālajām attiecībām un motivācijas deficītu..

• Saistīts raksts: "5 atšķirības starp psihozi un šizofrēniju"

Simptomi un raksturīgās pazīmes

Kā jau teicām, hebefreniju raksturo galvenokārt negatīvu simptomu klātbūtne un valodas un uzvedības neorganizācija. No otras puses, ir arī atšķirības attiecībā uz citiem šizofrēnijas veidiem slimības sākumā.

1. Agrīna prezentācija

Neorganizēts šizofrēnija to bieži konstatē no 15 līdz 25 gadiem progresīvi attīstot negatīvus simptomus. Šī funkcija ilgu laiku tika uzskatīta par hebefrenijas galveno aspektu; patiesībā vārds "hebeos" nozīmē "mazais zēns" grieķu valodā.

2. Neorganizēta rīcība

Runājot par šizofrēniju, jēdziens "neorganizēta uzvedība" var attiekties uz izmaiņām motivācijā uzsākt vai pabeigt uzdevumus, vai uz ekscentrisku un sociāli nepiemērotu uzvedību, piemēram, dīvainu apģērbu valkāšanu vai publiskošanu..

3. Neorganizēta valoda

Šizofrēnijā valodas neorganizācija parādās kā a dziļāku traucējumu izpausme, kas ietekmē domāšanu un kognitīvajiem procesiem. Starp hebefrenijas tipiskajām lingvistiskajām pazīmēm mēs varam atrast pēkšņus aizsprostojumus, runājot vai spontāni mainoties, kas ir pazīstami kā "ideju lidojums"..

4. Emocionālas izmaiņas

Cilvēki ar hebefreniju liecina par tipisku šizofrēnijas afektīvu saplacināšanu kopumā, kas ir saistīta arī ar grūtībām sajūtas baudīšanā (anhedonia), citu negatīvu emocionālu simptomu dēļ..

Tas ir arī ievērojams emocionālas un sejas izteiksmes, kas nav piemērotas kontekstam. Piemēram, hebefreniešu pacients sarunā par mīļotā nāvi var smieties un smaidīt, kā smaida..

5. Negatīvo simptomu pārsvars

Atšķirībā no paranojas šizofrēnijas hebefrenijas gadījumā negatīvie simptomi ir daudz izteiktāki nekā pozitīvie simptomi; tas nozīmē, ka halucināciju un murgu gadījumā tie ir mazāk nozīmīgi nekā neorganizācijas simptomi, interese par sociālo mijiedarbību vai emocionālo saplacināšanu.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka negatīvi simptomi mazākā mērā reaģē uz medikamentiem nekā pozitīvie; Faktiski daudzi antipsihotiskie līdzekļi, īpaši pirmās paaudzes, izraisa uzvedības un emocionālo deficītu pieaugumu. Turklāt cilvēkiem, kuriem dominē negatīvie simptomi, parasti ir sliktāka dzīves kvalitāte.

Citi šizofrēnijas veidi

DSM-IV ir aprakstīti četri šizofrēnijas apakštipi papildus neorganizētajiem: paranoīdiem, katatoniskiem, nediferencētiem un atlikumiem. Tomēr, DSM-5 tika novērsta atšķirība starp dažādiem šizofrēnijas veidiem tāpēc, ka to neuzskatīja par ļoti noderīgu. ICD-10 savukārt palielina post-psihotisko depresiju un vienkāršu šizofrēniju.

1. Paranoīds

Paranoido šizofrēniju diagnosticē, kad galvenie simptomi ir murgi un / vai halucinācijas, kas parasti ir dzirdes. Tas ir šizofrēnijas veids ar vislabāko prognozi.

2. Katatonisks

Katatoniskajā šizofrēnijā dominē uzvedības simptomi; īpaši, cilvēki ar šo šizofrēnijas apakštipu uzrāda lielu fiziskas uzbudinājums vai tie mēdz palikt kustīgi; pēdējā gadījumā ir sastopams, ka rodas stupora stāvoklis un parādās fenomens, kas pazīstams kā "vaskveida elastīgums"..

• Saistīts raksts: "Catatonia: šī sindroma cēloņi, simptomi un ārstēšana"

3. Nediferencēts

Nediferencētais apakštips tiek diagnosticēts, ja tiek konstatēti šizofrēnijas simptomi, bet paranojas, neorganizētās vai katatoniskās apakštipu īpašības nav izpildītas..

4. Atlikums

Šizofrēnijas atliekas ir definētas kā halucinācijas un / vai maldu klātbūtne ar ierobežotu klīnisko nozīmi pēc perioda, kurā simptomi ir bijuši visintensīvākie.

5. Vienkāršs

Cilvēkiem ar vienkāršu šizofrēniju attiecīgie negatīvie simptomi pakāpeniski attīstās bez parādās psihiskās epizodes (vai uzliesmojumi). Šis apakštips ir saistīts ar šizoīdiem un šizotipiskiem personības traucējumiem.

6. Postpsichotiska depresija

Daudzi cilvēki ar šizofrēniju cieš no depresijas periodā pēc psihotiskas epizodes. Šo diagnozi parasti izmanto, ja emocionālie traucējumi ir klīniski nozīmīgi un tos var attiecināt uz negatīvs šizofrēnijas simptoms.