5 atšķirības starp anoreksiju un bulīmiju

Mūsdienu sabiedrībā liela nozīme ir fiziskajam aspektam. No plašsaziņas līdzekļiem līdz visvairāk privātajām mijiedarbības formām, dažas dzīves jomas ļauj mums atteikties no vispārējās koncepcijas, kas pielīdzina liesumu un fizisko pievilcību ar pilnību un panākumiem.

Anoreksija un bulīmija ir divi ēšanas traucējumi kuras attīstībā būtiska nozīme ir sociālajam spiedienam sasniegt ideālu ķermeni. Šo divu diagnozes tuvums dažkārt rada neskaidrības attiecībā uz tās definīciju.

• Saistīts raksts: "Galvenie ēšanas traucējumi: anoreksija un bulīmija"

Anoreksijas un bulīmijas definēšana

Anoreksiju nervosa raksturo ierobežojums brīvprātīgs pārtikas patēriņš un progresīvs svara zudums, lai sasniegtu nepietiekamo svaru. Arī ķermeņa attēls ir izkropļots; tas nozīmē, ka cilvēki ar anoreksiju izskatās biezāki nekā tie ir.

Anoreksijai ir divi apakštipi: ierobežojošais, kurā svars tiek zaudēts galvenokārt tukšā dūšā un fiziskajā slodzē, un kompulsīvs / attīrītājs, kurā rodas atloki un attīrīšanās..

No otras puses, bulīmijā the emocionāla diskomforta sajūta vai stress izraisa ēšanas traucējumus, vispārīgi pārtikas produkti ar augstu kaloriju saturu, kam seko attīrīšanas uzvedība (vemšana, caurejas līdzekļi) vai kompensējoša (badošanās, intensīva vingrināšana), kas ir vainas vai kauna sajūtu rezultāts. Ēdināšanas laikā jums rodas sajūta, ka jūs zaudējat kontroli pār savu uzņemšanu.

Bulīmija tiek klasificēta arī pēc diviem veidiem: viens purgatīvs un viens neķirurģisks, kas vairāk atbilst kompensējošai uzvedībai, piemēram, badošanās.

Citas psiholoģiskas problēmas ar līdzīgu profilu ir orthorexia nervosa, ko raksturo apsēstība ēst tikai veselīgu pārtiku, ķermeņa dismorfisko traucējumu, kas sastāv no pārmērīgas bažas par kādu fizisku defektu, un vigoreksiju vai muskuļu dismorfiju, kas ir iepriekšējā apakštipa..

• Saistīts raksts: "10 visbiežāk lietotie ēšanas traucējumi"

5 atšķirības starp anoreksiju un bulīmiju

Pat paturot prātā, ka diagnozes ir tikai orientējoši instrumenti un ka anoreksijas un bulīmijas simptomi var pārklāties, ir lietderīgi pārskatīt galvenās atšķirības starp šiem diviem traucējumiem, jo ​​tie ir saprotami Psiholoģijas rokasgrāmatās..

1. Galvenie simptomi: ierobežojums vai ēšanas traucējumi

Uzvedības simptomi ir viena no būtiskākajām atšķirībām starp bulīmiju un anoreksiju. Kopumā anoreksijā ir stingra kontrole pār uzvedību, bet bulīmija ir vairāk kompulsīva un emocionāla.

Bulīmijas gadījumā diagnosticēšanai ir nepieciešama bieža binge. Lai gan šīs epizodes var rasties anoreksijā, tās ir tikai pamata kompresīvā / purgatīvā apakštipa pamata un mēdz būt daudz mazāk intensīvas nekā bulīmijā..

Abos gadījumos var rasties operatīva un kompensējoša uzvedība traucējumi Tomēr bulīmijas gadījumā vienmēr būs viens vai abi, jo persona uzskata, ka ir nepieciešams zaudēt svaru, ko iegūst ēšanas laikā, bet anoreksijā šīs uzvedības var būt nevajadzīgas, ja kaloriju ierobežojums ir pietiekams. lai sasniegtu svara zuduma mērķus.

Binge ēšanas traucējumi ir vēl viena diagnostikas vienība, ko raksturo tikai atkārtotas nekontrolētas norīšanas epizodes. Atšķirībā no tām, kas rodas bulīmijā un anoreksijā, šādā gadījumā ēšanas neievēro pēcnācēju vai kompensējošu uzvedību.

• Saistīts raksts: "Psiholoģija un uzturs: saikne starp emocijām un pārtiku"

2. Svara zudums: nepietiekams svars vai svārstības

Anoreksijas nervosa diagnoze prasa pastāvīgu vēlmi zaudēt svaru un tas ir ievērojami zemāks par minimālo svaru, kas tam būtu jāpamato ar tās bioloģiju. To parasti mēra ar ķermeņa masas indeksu vai ĶMI, ko aprēķina, dalot svaru (kilogramos) starp augstumu (metros) kvadrātā..

Anoreksijā ĶMI mēdz būt mazāks par 17,5, kas tiek uzskatīts par zemu svaru, bet normālais diapazons ir no 18,5 līdz 25 gadiem. Tiek uzskatīts, ka cilvēki ar ĶMI, kas pārsniedz 30, ir aptaukošanās. jebkurā gadījumā ņemt vērā, ka ĶMI ir indikatīvs pasākums, kas nenošķir muskuļu masu un tauku audus, un tas ir īpaši neprecīzs ļoti augstos vai ļoti zemos cilvēkiem.

Bulīmijā svars parasti ir diapazonā, ko uzskata par veselīgu. Tomēr pastāv ievērojamas svārstības, tāpēc, kad dominē ēšanas ēšana, persona var gūt daudz, un, ja ierobežojums tiek saglabāts ilgu laiku, var notikt pretējs..

3. Psiholoģiskais profils: obsesīvs vai impulsīvs

Anoreksija mēdz būt saistīts ar kontroli un kārtību, tā kā bulīmija ir vairāk saistīta ar impulsivitāti un emocionalitāti.

Lai gan tas ir tikai vispārējas tendences, ja mēs gribējām izveidot personas psiholoģisko profilu “stereotipiski anoreksija” mēs varētu kvalificēties kā introvertēti, sociāli izolēti, ar zemu pašapziņu, perfekcionistu un pašpietiekamu. Un otrādi, bulimiskie cilvēki tie parasti ir emocionāli nestabili, Depresīvi un impulsīvi, un vairāk pakļauti atkarībām.

Interesanti šīs diagnozes saistīt ar personības traucējumiem, kas visbiežāk ir saistīti ar katru no tiem. Kamēr anoreksijā dominē obsesīvi-kompulsīvi un izvairīšanās no personības, bulīmijā parasti ir histriona traucējumi un robežlīnijas..

Turklāt anoreksijā biežāk tiek liegta problēma, kas ir vieglāk pieņemama cilvēkiem ar bulīmiju..

• Saistīts raksts: "10 personības traucējumu veidi"

4. Fiziskās sekas: nopietnas vai mērenas

Fiziskās izmaiņas, kas izriet no anoreksijas, ir smagākas par bulīmijas izraisītajām izmaiņām, jo ​​pirmais var izraisīt nāvi ar badu. Patiesībā daudzos anoreksijas gadījumos tiek izmantota hospitalizācija tā, lai persona atgūtu pieņemamu svaru, bet bulīmijā tas ir ievērojami retāk.

Anoreksijā tas ir daudz biežāk sastopams amenoreja, tas ir, menstruāciju izzušana vai tā neierašanās gadījumos, kas sākas ļoti agrā vecumā. Parasti tiek konstatēts ādas sausums, matu vājums un lanugo izskats (ļoti smalki mati, piemēram, jaundzimušie), hipotensija, aukstā sajūta, dehidratācija un pat osteoporoze. Lielākā daļa simptomu ir saistīti ar badu.

Dažas bieži sastopamas fiziskas sekas bulīmijā ir parotīdo dziedzeru un sejas pietūkums, kālija līmeņa pazemināšanās (hipokalēmija) un zobu kariesa parādīšanās atkārtotas vemšanas izraisītas emaljas izzušanas dēļ.. Vemšana var izraisīt arī zvanu “Russell zīme”, Aizsardzība uz rokas, pateicoties berzei ar zobiem.

Šīs fiziskās izmaiņas lielākoties ir atkarīgas no katra cilvēka konkrētās uzvedības, nevis uz pašu traucējumu. Tādējādi, lai gan vemšana var būt biežāka bulīmijā, anoreksija, kas atkārtojas, arī bojās jūsu zobu emalju..

5. Sākuma vecums: pusaudža vecums vai jaunieši

Lai gan šie ēšanas paradumu traucējumi var rasties jebkurā vecumā, visizplatītākais ir tas, ka katrs no viņiem sākas noteiktā dzīves posmā.

Bulīmija tas parasti sākas jaunībā, vecumā no 18 līdz 25 gadiem. Ņemot vērā, ka bulīmija ir saistīta ar psihosociālu stresu, tās parādīšanās biežums palielinās aptuveni tādā pašā vecumā, kad pienākumi un nepieciešamība pēc neatkarības palielinās.

No otras puses, anoreksija sākas jaunākos vecumos, galvenokārt pusaudža vecumā, no 14 līdz 18 gadiem. Kopumā anoreksijas attīstība ir saistīta ar sociālo spiedienu, kas izriet no seksuālās nobriešanas un dzimumu lomas, jo īpaši sieviešu, uzņemšanas, jo vīriešiem parasti ir zemāks pieprasījums pēc plānuma..

• Saistīts raksts: "Anoreksijai un bulīmijai varētu būt ģenētiska izcelsme"

“Bulīmija” un “anoreksija” tās ir tikai etiķetes

Lai gan šajā rakstā mēs centāmies noskaidrot, kādas ir būtiskās atšķirības starp bulīmiju un anoreksiju, patiesība ir tāda, ka abi uzvedības modeļi ir tuvi daudzos veidos. Kā mēs redzējām, daudzas no šīm divām slimībām raksturīgās uzvedības, piemēram, atkārtota vemšana vai intensīva vingrinājuma prakse, ir tikpat raksturīgas kā citam, un dažos gadījumos tikai to biežums vai centralizācija ļauj mums nošķirt anoreksiju un bulīmija.

Arī, ir diezgan bieži, ka abas diagnozes pārklājas, secīgi vai pārmaiņus. Piemēram, anoreksijas gadījums, kurā viņi laiku pa laikam iedzer, var novest pie bulīmijas. Tāpat, ja viena un tā pati persona atgūst iepriekšējos modeļus, tā atkal būtu piemērota anoreksijas diagnozei. Kopumā, ja tiek ievēroti anoreksijas diagnozes nosacījumi, priekšroka tiek dota tam, kas pārsniedz bulīmiju..

Tas liek mums pārdomāt to, kādas ir stingrības, ar kurām mēs parasti saprotam traucējumus, kuru nosaukumi vairs nav marķējumi, lai palīdzētu ārstiem iegūt vispārēju redzējumu par ieteicamākajiem intervences instrumentiem brīdī, kad katrs no viņiem saskaras. gadījumos.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• American Psychiatric Association. (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (5. \ Tª ed.). Vašingtona: Autors.
• Fernández-Aranda, F. un Turón, V. (1998). Ēšanas traucējumi: pamata ārstēšanas rokasgrāmata anoreksijā un bulīmijā. Barselona: Masson.