Paroksetīns ir anti-shyness zāles

Paroksetīns ir perorāls līdzeklis kas ir izstrādāts, lai apkarotu depresiju. Tehniski tas ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitora (SSRI), neirotransmitera, kas piedalās pozitīvu garastāvokļa stāvokļu radīšanā, inhibitors; tomēr paroksetīns ir labāk pazīstams ar citu ļoti atšķirīgu iemeslu dēļ.

Vēstures dēļ tā tika popularizēta, lai ārstētu trauksmes klasi, kas pazīstama kā sociālā trauksme vai sociālā fobija, kas tajā laikā tika interpretēta kā galējas kautrības pazīme, un šī iemesla dēļ tā ir pazīstama kā pretsāpju zāles..

Paroksetīna vēsture

Paroksetīns tika izlaists 1992. gadā no Ziemeļamerikas farmaceitiskā giganta GlaxoSmithKline (GSK) puses ar tirdzniecības nosaukumu Paxil. To pārdošana bija daudz zemāka, salīdzinot ar citām antidepresantiem, piemēram, Prozac vai Zoloft, tāpēc uzņēmums 1999. gadā izstrādāja spēcīgu reklāmas kampaņu, lai to mainītu..

Reklāma koncentrējās uz atšķirīgu lietošanu paroksetīnam. Uzņēmums bija atbildīgs par publicēšanu jauna veida trauksme, kas sākās pētīt, pazīstama kā sociālā trauksme, tie bija saistīti ar tiem cilvēkiem, kuri rāda kautrību. Tas viss, jo viņa narkotika bija vienīgā tirgū, kas bija klīniski pierādīta, lai risinātu šāda veida trauksmi.

Pateicoties tam, to pārdošanas apjomi uzlabojās salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem; paroksetīna pārvēršana par "anti-shyness" narkotiku izrādījās ļoti rentabla.

Reklāmas kampaņas pretrunas

Šodien mēs zinām, ka sociālie fobija tiek radīta kautrīgos cilvēkiem, bet ne visiem kautrīgajiem cilvēkiem ir šāda trauksme. Mulsums nav traucējums, bet personības iezīme, un to var pārvarēt, ievērojot dažas vadlīnijas, bez nepieciešamības ārstēt.

Stāsta strīds būtībā ir saistīts ar paroksetīna reklāmas kampaņu, kas rosina diskusijas par to, cik lielā mērā farmācijas nozare var izmantot tās produktus, šajā gadījumā "popularizējot" trauksmes traucējumu, kas sākās studēt tajā laikā, ar savu vēlmi pārvarēt konkurenci ... un neskatoties uz to, ka tas varētu radīt neskaidrības un stigmatizāciju par cilvēkiem, kas viņu personības dēļ ir kautrīgi.

Darbības mehānisms

Paroksetīns ir antidepresants, kas iedarbojas uz serotonīna atpakaļsaistes receptoriem, novēršot tā funkciju pagarināt neirotransmitera klātbūtni sinaptiskajā telpā, kurā tas tiek atbrīvots. Depresijas laikā ir konstatēts, ka serotonīna līmenis ir zems, pozitīvo noskaņu radīšanā, tā, saglabājot atbrīvoto mazo serotonīna līmeni, palīdz pagarināt tā iedarbību.

Turklāt in vitro pētījumos ar žurku smadzenēm tika novērota paroksetīna iedarbība tas ir vairākas reizes lielāks nekā sertralīna (Zoloft) un ievērojami spēcīgāks par fluoksetīnu (Prozac)..

Psihofarmaceitiskā farmakokinētika

Paroksetīnu iekšķīgi lieto tablešu, suspensijas (šķidruma) vai kapsulu veidā, pilnībā absorbējot mūsu gremošanas sistēmu. Organismā tas ir plaši izplatīts tajā pat CNS (tas var iziet asins-smadzeņu barjeru), kur tiks fiksēti neironu serotonīna receptoru receptoros.

Medikamenta vidējais dzīves ilgums pieaugušā organismā ir 21 stundas, kas ir jāņem vērā, mijiedarbojoties ar citām zālēm. Paroksetīns metabolizējas aknās dažādos metabolītos, un ir redzams, ka neviens no tiem neietekmē organismu, tas ir, tie ir nekaitīgi.

To izvadīšana no organisma galvenokārt notiek caur nierēm (62%) ar urīnu, un pārējais izdalās izkārnījumos žults formā. Šo iemeslu dēļ un tāpat kā ar daudzām zālēm, Nav ieteicams ārstēt ar šo medikamentu, ja Jums ir aknu vai nieru mazspēja.

Terapeitiskās indikācijas

Paroksetīns ir paredzēts, lai ārstētu galvenokārt smagas depresijas epizodes, it īpaši, ja citi SSRI tipa antidepresanti nav stājušies spēkā, jo ir redzams, ka šai zālēm ir lielāka iedarbība nekā citiem tās klases pacientiem. Citi ārstēšanas veidi ir šādi:

• Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
• Briesmu traucējumi ar vai bez agorafobijas
• Sociālā trauksme vai sociālā fobija.
• Panikas traucējumi.
• Traumatisks stresa traucējums.

Arī Brisdelle ir pazīstams ar dažādām paroksetīna kapsulām, To lieto kā nehormonālu līdzekli, lai ārstētu karstās viļņus vai karstos uzliesmojumus, kas ir sievietēm, kuras iet cauri menopauzes. Pēdējā gadījumā nav zināms mehānisms, ko lieto zāles, lai novērstu karstumu.

Paroksetīna blakusparādības

Ārstēšana ar paroksetīnu var izraisīt nevēlamas blakusparādības, piemēram, lielāko daļu zāļu. Tā ir viela, kas darbojas tikpat svarīgi kā serotonīns, viņa blakusparādību saraksts ir diezgan garš:

• Holesterīna līmeņa paaugstināšanās, samazināta ēstgriba.
• Miegainība, bezmiegs, agresija, neparasti sapņi.
• Samazināta koncentrācija, reibonis, trīce, galvassāpes.
• Neskaidra redze.
• Slikta dūša, aizcietējums, caureja, sausa mute.
• Svīšana.
• Seksuāla disfunkcija.
• Astēnija, svara pieaugums.

Jāatzīmē, ka šīs zāles klīniskajos pētījumos tika novērots, ka īslaicīgos pētījumos ar bērniem un pusaudžiem palielināta pašnāvības, pašnāvību izraisoša uzvedība un naidīgums, tāpēc tas nav ieteicams šiem vecumiem.

Kontrindikācijas

Galvenais kontrindikācijas, ko paroksetīns rada (tāpat kā pārējie SSRI), ir saistīts ar to, ka to nelieto kopā ar citu antidepresantu, kas ir monoamīnoksidāzes inhibitora (MAOI) tips..

Iemesls tam ir tāpēc, ka serotonīns tiek noārdīts ar fermentu monoamīnoksidāzi A. Ja enzīms ir deaktivizēts, serotonīna koncentrācija palielinās un galu galā var izraisīt serotonīna sindromu - klīnisku attēlu, kas var būt letāls. Tādēļ vienmēr ir jāgaida laika posms starp ārstēšanu ar MAOI un SSRI.

Vēl viena paroksetīna kontrindikācija ir to lietot kopā ar citiem tricikliskiem antidepresantiem, jo zāles nomāc aknu enzīmu, kas ir atbildīgs par triciklisko antidepresantu izvadīšanu no organisma. Paroksetīna ietekme uz šo fermentu var ilgt līdz pat nedēļai pēc ārstēšanas pārtraukšanas, tāpēc mums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, mainot zāles. Šīs mijiedarbības galvenais negatīvais efekts ir toksicitātes simptoms, lai gan dažos gadījumos ir sasniegta pēkšņa nāve.

Paroksetīns nav ieteicams arī cilvēkiem, kam ir paaugstināta jutība pret to, kā arī, ja viņiem ir bijusi mānija. Tas ir tāpēc, ka visi antidepresanti var pārveidot depresiju par māniju cilvēkiem, kas ir tam pakļauti.

Arī, tas ir pilnīgi aizliegts ārstēt šo narkotiku grūtniecēm, tā kā ir redzams, ka tas pirmreizējos attīstības mēnešos vai dažādās jaundzimušo grūtībās izraisa anomālijas augļa sirds un asinsvadu sistēmā, ja tās ir ārstētas grūtniecības pēdējos mēnešos ar paroksetīnu. Runājot par barošanu ar krūti, principā to izdalīšanās caur pienu ir minimāla, bet bērnam ir jābūt novērojamam, lai nodrošinātu lielāku drošību.

Visbeidzot, paroksetīna lietošana var izraisīt miegainību vai reiboni, Kā mēs redzējām, nav ieteicams veikt potenciāli bīstamas darbības, piemēram, vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot smago tehniku.

Paroksetīns un kautrība

Paroksetīns ir antidepresants, kas kā daļa no mārketinga kampaņas tika popularizēts tā izmantošanā, lai palīdzētu sociālajai trauksmei, ko cieš daži bēdīgi cilvēki, lai gan šķiet, ka tas tiek paplašināts, lai pārvarētu kautrību. Starp medicīnas aprindām notiek debates par to, vai tas patiešām darbojas.

Ārsti, kas iebilst pret narkotiku lietošanu, lai ārstētu šāda veida trauksmi, apgalvo, ka pašreizējā ārstēšana nerada reālas pārmaiņas pacientā, tas ir, pēc medikamenta pārtraukšanas, ko viņi atgriežas, lai iepazīstinātu ar trauksmi. Tas pat ir redzams atsitiena efekts, vēl vairāk palielinot nemieru, ko viņi cieš, mēģinot socializēties.

Citi argumenti, uz kuriem tas tiek atbalstīts, ir zināšanu trūkums par pašreizējo narkotiku ilgtermiņa ietekmi šim nolūkam, jo ​​tie ir salīdzinoši jauni. Līdztekus tam garšais paroksetīna radīto blakusparādību saraksts rada nemieru.