Paruresis kautrīgs urīnpūšļa sindroms

Lielākā daļa cilvēku ir vairāk nekā vienreiz jutuši nepieciešamību urinēt kontekstos un situācijās, kas atrodas tālu no viņu mājām.

Bārā vai restorānā, tirdzniecības centrā, slimnīcā, darbā, ceļojuma laikā ... visās šajās vietās mums ir izlietne, kurā mēs varam vairāk vai mazāk ērti izlikt, un parasti mēs dodamies pie viņiem bez lielām problēmām, ka fakts lai to atrastu vai kas vēl nav aizņemts.

Tomēr, daži cilvēki nespēj izmantot publisku tualeti, nespēj urinēt citu cilvēku klātbūtnē vai vietās, kur pastāv risks, ka citi cilvēki var zināt, ka viņi to dara. Šie cilvēki cieš no parurēzes, ko sauc arī par kautrīgu urīnpūšļa sindromu.

Parurēzes konceptualizēšana

Mēs saprotam kā paruresis vai kautrīga urīnpūšļa sindroms psiholoģisks traucējums, ko raksturo neiespējamība vai lielas grūtības izmantot publiskās tualetes, nespēj izdalīt urīnu šādā situācijā.

Paruresis dažkārt ir konceptualizēts kā sociālās fobijas veids, jo nespēja urinēt notiek, kad citi cilvēki to novēro vai kad tos var viegli novērot. Tāpat kā sociālajā fobijā, šī situācija, kurā tos var spriest un novērtēt citi, rada augstu trauksmes līmeni un var pieņemt patiesas izmaiņas cilvēka dzīvē, kas noved pie dažu stimulu un situāciju novēršanas. Dažas stratēģijas, ko izmanto tie, kurus skārusi parureze, nedrīkst dzert šķidrumus ārpus mājas vai aizturēt līdz mājām, lai gan attēla smagums var būt ļoti mainīgs atkarībā no gadījuma..

Šādā veidā, kautrīgais urīnpūšļa sindroms var izraisīt nelielu kavēšanos urinēšanas procesā mazākajos gadījumos līdz pilnīgai izvairīšanai, nonākot skartajā, kas nevēlas atstāt savas mājas tuvumā, un pat izolēt sevi un izvairīties no saskarsmes ar partneriem un tuviem draugiem, lai viņi nevarētu viņu dzirdēt, visnopietnākajos gadījumos.

Iespējamie cēloņi

Lai gan paruresis nav pārāk labi pazīstama parādība, veiktie pētījumi liecina, ka šī sindroma cēloņi pārsvarā ir psihogēni. Tas ir, iemesls, kāpēc šis traucējums rodas, un garīgais veids.

Eksperti, kuri ir pētījuši kautrīgu urīnpūšļa sindromu vai parurēzi, norāda, ka pastāv vairāki faktori, kas var radīt vai uzturēt šāda veida problēmu..

Viens no galvenajiem iemesliem ir bērnu traumas, kas saistītas ar situāciju, kas radusies sabiedriskajās tualetēs. Piemēram, ir konstatēts, ka daudzos gadījumos indivīdi, kuriem ir parureze, bērnībā cieta no iebiedēšanas, tiek apgrūtināti, tiesāti un slikti izturīgi. Šim un citiem iemesliem (piemēram, ar ļoti kritisku ģimeni) priekšmetiem ir augsts nedrošības līmenis, dažos gadījumos sniedzot mazvērtības kompleksu, kas izraisa iedarbības situāciju, jo šajos cilvēkos ir vannas istaba. citu klātbūtni.

Ir arī novērots, ka cilvēkiem ar parursiju ir augsta jutība pret kritiku, bailes tiek uzskatītas par nepietiekamām, un tām ir arī zems pārliecības līmenis. Bieži tiek novērotas šaubas un bažas par pašu ģenitāliju anatomiju un īpašībām, baidoties no šiem subjektiem, kuri smieties uz viņiem vai novērtē tos.

Atšķirības starp dzimumiem

Lai gan dokumentētie gadījumi liecina, ka biežāk parādās vīriešiem, ir arī liels skaits sieviešu ar šo traucējumu.

Dažu pētījumu dati rāda, ka vīriešiem un sievietēm ir zināms atšķirības veids. Konkrēti, šķiet ideja dzirdēt vai dzirdēt citus apkārtējos cilvēkus rada lielāku sieviešu dzimuma traucējumus, tā kā vīriešiem tā ir ideja par to, ka citi cilvēki to redz.

Tam ir loģisks skaidrojums, ja mēs domājam par to, kā publiskās tualetes ir strukturētas, novietojot vīriešu pisuārus akumulatorā, ar kuru ir redzams citu vīriešu urinēšana, bet sievietēm kabīnes parasti atdala ar sienu vai ekrānu parasti nevar redzēt citi, bet dzirdēt.

Ārstēšana kautrīgam urīnpūšam

Saskaroties ar grūtībām urinējot, vispirms ir jādodas uz medicīnisku konsultāciju, lai novērtētu iespējamo medicīnisko problēmu, kas varētu radīt problēmu. Pēc medicīniskās etioloģijas izslēgšanas un pēc tam, kad lieta ir analizēta, parurēzes diagnoze.

Kognitīvās uzvedības ārstēšana ir parādījusi labu efektivitātes līmeni kautrīgajā urīnpūšļa sindromā, no vienas puses, ar kognitīvām problēmām, tādām kā pārliecība, ka tā tiks novērtēta un tolerance pret kritiku, kā arī pacienta uzvedība.

Uzskatot, ka ir ņemts vērā fobijas apakštips, psiholoģiskā ārstēšana, izvēloties uzvedības līmenī, būtu pakāpeniska bailes uzbrukuma iedarbība. Šī gradācija ņems vērā, ka laika gaitā pacientam būs jādodas urinēt vannas istabās, kurās ir vairāk un vairāk grūtību.

Piemēram, ekspozīcija var sākties pacienta mājās, vispirms pilnībā vienatnē un tad kādam citam jāgaida aiz durvīm. Kad trauksme ir mazinājusies vai ja nav bijusi šāda trauksme, tā tiek nodota citām vannas istabām, piemēram, radinieku vai draugu mājās, un tad urinācija tiks veikta publiskās pirtīs, kas nav ļoti pārpildītas (piemēram, bibliotēka vai kinoteātris), līdz sasniegsiet pārpildītas vietas, piemēram, naktskluba vannas istabas vai svinības. Ir svarīgi, lai iedarbība tiktu sniegta ļoti rakstveidā, dodoties uz nākamo līmeni tikai tad, kad trauksme ir samazinājusies vismaz par pusi.

Šīs procedūras ir ļoti efektīvas, lai gan ir jāņem vērā, ka tas, ko ārstē, ir pašreizējā problēma, tas ir, simptomi, kas pacientam ir šodien. Būtu arī ļoti lietderīgi iekļaut arī citus ārstēšanas veidus, kas ļautu strādāt ar iemeslu, kāpēc parādās parurēze, un sajūtām, kas to izraisa dziļā līmenī, lai novērstu šīs un citas problēmas.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Hammelstein, P .; Soifer, S. (2006). "Vai" kautrīga urīnpūšļa sindroms "(paruresis) ir pareizi klasificēts kā sociālā fobija?". Žurnāla trauksmes traucējumi 20 (3): 296-311.

• Prunas, A. (2013). Kautrīga urīnpūšļa sindroms. Riv. Psichiatr. 48 (4): 345-53.

• Rees, B. & Leach, D. (1975), urinēšanas (paruresis) sociālais inhibīcija: seksa līdzības un atšķirības. American College Health Association žurnāls, Vol. 23 (3), 203-205.

• Williams, G.W. & Degenhardt, E.T. (1954). Paruresis: aptauja par urinēšanas traucējumiem. Psiholoģijas žurnāls, 51, 19-29. Rutgersas universitātes Psiholoģijas katedra.