Depresijas personības cēloņi, simptomi un riska faktori

Depresijas personības cēloņi, simptomi un riska faktori / Klīniskā psiholoģija

Protams, jūs kādreiz esat domājuši, ka dzīvē ir cilvēki, kas vienmēr cenšas redzēt lietas īpaši negatīvi. Viņi elpot pesimismu, skumjas, nomākumu un fatalismu, un šķiet, ka gandrīz neiespējami tos redzēt mazliet mazāk melnu.

Viņi redz nākotni tik negatīvi, ka var pat izplatīt savu pesimismu un izmisumu. Un šķiet, ka maz nozīme ir pozitīvajām lietām, kas viņiem notiek dzīvē, viņi vienmēr redz kaut ko negatīvu tajā, it kā viņi valkā brilles ar ekskluzīvu filtru, lai uztvertu mākoņus un skumjas.

Kas notiek ar šāda veida cilvēkiem? Vai viņi pastāvīgi cieš no lielas depresijas? Vai viņiem ir pastāvīgs depresijas traucējums? Depresija ir personības iezīme?

Šajā rakstā mēs runāsim par depresijas personības traucējumiem (PDD), kas neparādās pašreizējās klasifikācijās, piemēram, DSM-5 vai ICD-10, bet daudzus gadus ir pētījuši tādi labi zināmi autori kā Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) un Beck (1979).

Depresijas personības traucējumi saskaņā ar Teodoru Millonu

Saskaņā ar Teodoru Millonu depresīvie personības traucējumi (ko Millons sauc par "nodošanas modeli") ir iekļauti Personībās, kurām ir grūtības pēc prieka. Saskaņā ar Millonu, depresīvajiem cilvēkiem ir kopīgas personības iezīmes, kuras var izpaust un aprakstīt dažādos līmeņos:

1. Uzvedības līmenis

Izteikti izbrāķēts, izskats un valsts pārnes neatgriezenisku bezpalīdzību. Starppersonu aizstāvība: neaizsargātības un aizsardzības trūkuma dēļ viņš lūgs citus rūpēties par viņu un aizsargāt viņu, baidoties no pamešanas. Meklēs vai pieprasīs garantijas par mīlestību, neatlaidību un centību. Viņi mēdz būt introvertēti, tāpēc viņiem var rasties grūtības atrast partneri. Kad viņi atrod, tie kļūst ļoti atkarīgi no tā.

2. Fenomenoloģiskais līmenis

Viņi ir kognitīvi pesimistiski: gandrīz visās lietās parādās defeatisti, fatalistiski un negatīvi. Viņi vienmēr sagaida sliktāko. Interpretēt dzīves faktus pēc iespējas postošākā veidā un izjūt izmisumu, jo lietas nākotnē nekad nepalielināsies.

Viņa paštēls ir "bezjēdzīgi". Viņi sevi uzskata par nenozīmīgiem, bezjēdzīgiem, nespējīgiem, bez vērtības ne sev, ne citiem. Viņi jūtas vainīgi, jo viņiem nav pozitīvu īpašību. Objektu atveidojumi pamesti: agrās dzīves pieredzes ir tukšas, bez bagātības, bez laimīgiem elementiem.

3. Psihisks līmenis

  • Askētisks mehānisms: uzskata, ka viņam ir jārīkojas un atņem sev dzīves priekus. Noraida prieku un arī daudz kritizē, kas var novest pie pašiznīcinošām darbībām.

  • Samazināta organizācija: nabadzības apkarošanas metodes.

4. Biofizikālais līmenis

Melanholisks noskaņojums: viegls, skumjš, skumjš, dusmīgs, uztraucies un liek domāt par idejām. Viņi mēdz justies mulsinoši. Viņi dusmojas ar tiem, kas izliekas par pārspīlēto preci uz reālistisku rēķina.

Klīniskās īpašības saskaņā ar DSM-IV-TR (APA, 2000):

1994. gadā APA ieviesa terminu "personības depresijas traucējumi" DSM-IV pielikumā personības traucējumu pētniecības kritēriju pielikumā. Saskaņā ar DSM-IV-TR (APA, 2000) depresīvās personības traucējumu (PDD) pamatiezīmes ir:

  • Depresīvās uzvedības un izziņas iesakņojies modelis.
  • Viņi redz nākotni negatīvi, viņi šaubās, ka lietas uzlabosies un paredzēs sliktāko. Tie parāda defeatistu un fatalistisku attieksmi.
  • Viņi ir ļoti nopietni, viņiem nav humora izjūtas, viņiem nav atļauts baudīt vai atpūsties savā ikdienā.
  • Runājot par savu fizisko izskatu, tas bieži atspoguļo jūsu nomākto garastāvokli. Parasti ir redzamas nogrima poza, psihomotorā aizture un nomākta sejas izteiksme.
  • Viņi izskatās skumji, drosmi, vīlušies un nelaimīgi.
  • Viņu paškoncepcija ir vērsta uz pārliecību par bezjēdzību un neatbilstību, un viņiem ir zems pašapziņa.
  • Viņi ir paškritiski, bieži vien tie tiek apvainoti.
  • Tiecas uz atgremošanu un pastāvīgas rūpes.
  • Tie ir pesimistiski.
  • Viņi jūtas bezpalīdzīgi un bezpalīdzīgi.
  • Kritizēt un tiesāt citus negatīvi.
  • Viņi mēdz justies vainas un nožēlas.
  • Pasīvs, ar nelielu iniciatīvu un spontanitāti.
  • Viņiem ir vajadzīga mīlestība un atbalsts no citiem.
  • Simptomi neparādās tikai depresijas epizožu laikā un nav labāk izskaidrojami ar dystēmisku traucējumu klātbūtni..

Diferenciāldiagnoze

Cilvēkiem ar depresiju ir liels risks, ka viņiem var rasties nopietns depresijas traucējums vai pastāvīgs depresijas traucējums (agrāk pazīstams kā "dysthymia"). Ir jāprecizē, ka pastāvīgais depresīvais traucējums ir pārejošs, to var izraisīt stresa stimuls un parādīties jebkurā laikā, bet galvenais depresijas traucējums ir pastāvīgi saistīts ar personību un traucē lielākajā daļā subjekta dzīves vietu laika gaitā Citiem vārdiem sakot, simptomu attēls ir pastāvīgs un izraisa klīniski nozīmīgu diskomfortu vai sociālo vai profesionālo pasliktināšanos.

Liela daļa pretrunu saistībā ar depresijas personības traucējumu identificēšanu kā atsevišķu kategoriju ir lietderības trūkums, lai to nošķirtu no dysthymia. Arī, Ir ierosināts, ka personības depresijas traucējumi var tikt sajaukti un pārklājas ar citiem personības traucējumiem (atkarīgs, obsesīvs un izvairīšanās).

Cēloņi

Kādi ir depresīvā personības traucējumu cēloņi? Mēs uzsvērsim vides faktorus, kas, šķiet, ir saistīti ar šo traucējumu, jo bioloģiskās ietekmes nav pilnīgi skaidras (Millon un Davis, 1998):

1. Emocionāla piesaiste deficīta bērnībā

Ja bērnam bērnībā nav viennozīmīgu akceptēšanas un mīlestības pazīmju, var rasties emocionālās nošķirtības, nedrošības un izolācijas sajūtas.. Šiem bērniem trūkst pieredzes par mīlestību un tuvumu saviem vecākiem, kuri bieži ir tālu un vienaldzīgi. Bērni mēdz atteikties no vecāku emocionālā atbalsta meklējumiem, iemācīties izdarīt dažas prasības par savu vidi un attīstīt bezpalīdzības un bezcerības sajūtas..

2. Bezpalīdzība

Bērns, kurš nākotnē būs nomākts pieaugušais, bērnībā pazemo viņa tēvs, kurš parasti liek viņam justies bezjēdzīgi, liedzot viņam attīstīt kompetences un pārliecības sajūtu. Bērni mācās, ka viņi nezina, kā labi darboties paši, un viņi sāk domāt, ka viņiem nekad nebūs tādas spējas, tāpēc viņi jūtas dziļi bezcerīgi..

3. Skumjas kā identitātes nostiprināšana

Skumjas un bezpalīdzības izpausmes kalpo tam, lai piesaistītu uzmanību, tāpēc viņi saņem citus, lai dotu viņiem mīlestību un mīlestības displejus, kas viņiem tik vajadzīgi. Tādā veidā viņi iegūst pastiprinājumu viņu depresīvajai uzvedībai. Tas var būt divgriezīgs zobens, jo, lai gan īstermiņā tas var darboties, ilgtermiņā tiek sasniegts tas, ka tās vide kļūst noguris no depresīvās uzvedības un beidzas, lai izvairītos no tā..

4. Atšķirība starp to, kas ir un kas būtu bijis

Ja cilvēks, kuram ir depresijas traucējumi, jūt pastāvīgi nemīlētu, bezjēdzīgu un nepietiekamu, konstatē atšķirības starp to, kas it kā būtu bijis. un ko tas patiešām ir. Daudzas reizes šī atšķirība rodas no nerealizētajām cerībām, ko bērni saņem no vecākiem. No šīs atšķirības rodas tukšuma un bezcerības sajūtas.