Kas ir sistemātiska desensibilizācija un kā tā darbojas?
Sistemātiska desensibilizācija (DS) ir Joseph Wolpe izstrādāta tehnika 1958.gadā, kura mērķis ir pabeigt trauksmes reakcijas un izvairīšanās uzvedību, kas raksturīga nemierīgiem traucējumiem.
Tā kā šīs uzvedības ir īpaši svarīgas fobisko traucējumu saglabāšanā, tā ir metode, ko plaši izmanto to ārstēšanā.
DS, kā ierosinājis Džozefs Volpe, ir balstīts uz klasisko kondicionēšanu. Princips ir tāds, ka reakcijas intensitāti, piemēram, trauksmi, var samazināt, izplatot nesaderīgu reakciju, piemēram, relaksāciju. Dažu fobisku stimulu parādīšanās rada trauksmes reakcijas. Daži stimuli automātiski rada trauksmes reakcijas. Kopā, tas ir paredzēts, lai izraisītu automātisku relaksācijas reakciju, kas traucē nepatīkamajam stimulam.
Kā darbojas sistemātiska desensibilizācija?
Standartizētā sistemātiskā desensibilizācijas procedūra ietver četrus soļus. Mācības relaksācijai, hierarhiju veidošana, iztēles novērtēšana un prakse un sistemātiska desensibilizācija. Pirms došanās uz atpūtu, nepieciešams paskaidrot paņēmienu klientam, motivēt viņu un padarīt viņu saprotamu pamatstratēģiju un tehniskās efektivitātes principus..
Jums ir jāpaskaidro, kādas nesaderīgas atbildes ir un kāpēc, ja parādās, otrs nevar parādīties (piemēram, relaksācija un spriedze), kāda ir stimulu hierarhija, kas ir pretprodukcija un vispārināšana, ko jūs saprotat.
Relaksācijas treniņi
Relaksācijas reakcija, ko pacients izmantos, lai cīnītos pret trauksmi, vēlams būt tāds, kādu viņš vai viņa jau zina.. Ir iespējams izmantot jebkuru procedūru, bet, ja iespējams, labāk ir izmantot kādu relaksāciju, ko pacients var ātri un efektīvi īstenot praksē..
Pretējā gadījumā var mācīt tādus paņēmienus kā progresīva relaksācija vai elpošanas kontrole, kas ir viegli iemācīties. Būtiska ir tā, ka, ņemot vērā satraukumu, šīs nesaderīgās relaksācijas atbildes var piemērot viegli, ātri un efektīvi mazināt trauksmi.
Trauksmes hierarhija
Kad mēs vēlamies piemērot desensibilizāciju, mums ir jāizdara bailes. Tas ir tas, ko mēs saucam par trauksmes hierarhiju, kurā mēs uzskaitām visas iespējamās trauksmes situācijas, kas saistītas ar ārstējamo tēmu, un mēs tās sakārtojam saskaņā ar trauksmes pakāpi, ko tās rada. Lai aprēķinātu radīto trauksmi, tiek izmantota skala no 0 līdz 100, kur situācija ar punktu skaitu 0 nerada nemieru un tā, kas iegūta ar 100, ir tā, kas rada vislielāko trauksmi..
Lai izstrādātu hierarhiju, mēs to darām, izmantojot ideju vētru (prāta vētras), kur pacients rada situācijas, kas izraisa trauksmi. Šīs situācijas tiek ierakstītas, norādītas un piešķirtas skaitam skalā no 0 līdz 100. Bieži vien var būt grūti sākt skaitļu piešķiršanu. Labs veids, kā sākt, ir izmantot enkurus. Vispirms ģenerējiet vienumus, kas rada mazāk un vairāk trauksmes, kas būs attiecīgi 0 un 100, un starpposma posteni, kas būs 50. No šejienes preces ir vieglāk pasūtīt.
Prakse iztēlē
Tā kā mēs izmantosim izstādi iztēlē, mums ir jānovērtē pacienta spēja iedomāties ainas. Pacientam tiks lūgts iedomāties ainas, un pēc tam viņi lūgs tās detaļas, lai redzētu, cik spilgts ir iztēles vizualizācija..
Desensitizācija pareizi
Tiklīdz tas tiks nodrošināts, turpināsies situācijas, kas izraisa trauksmi, prezentācija. Šī prezentācija var būt iztēle vai dzīvot. Tas sāksies ar situāciju, kas izraisa nulles trauksmi un pakāpeniski palielinās trauksmes hierarhiju. Pirmās prezentācijas tiek veiktas īsi, bet ekspozīcijas laiks pieaugs arvien vairāk. Tajā pašā laikā, kad tiek prezentēts anxiogenisks priekšmets, tiek uzsākta relaksācijas stratēģija, kas iepriekš ir iemācījusies traucēt trauksmei un atraisīt trauksmes reakciju..
Protams, jo ilgāk pacients ir pakļauts iedarbībai, jo lielāka desensibilizācija. Turklāt, ja ir iespējams samazināt situācijas radīto trauksmi, tas tiek vispārināts situācijās, kas atrodas virs tās. Preces tiek uzskatītas par novecojušām, ja tās rada nulles trauksmi. Tas ir, līdz brīdim, kad situācija neradīs absolūtu nemieru, jūs nevarat pāriet uz nākamo.
Sistemātiskas desensibilizācijas pielietojumi
Sistemātiska desensibilizācija ir piemērota ārstēšana, kad terapeits cenšas novērst fobijas un bažas, ja ir izpildīti vairāki nosacījumi. Lai kondicionētu reakciju varētu pārveidot, izmantojot sistemātisku desensibilizāciju, tai ir jābūt atbildei uz konkrētu situāciju vai stimulu, nevis neracionālu pārliecību vai pārvērtētu ideju dēļ, kas ir neracionāla bailes un ka ir pietiekams atbildi, kas nav savienojama ar trauksmi.
Papildus tā lietošanai fobijās un trauksmes gadījumos tas var arī būt piemērots, lai ārstētu trauksmi ar specifiskiem stimuliem bez fobiska. Piemēram, seksuālās disfunkcijas, alkoholisms, citas atkarības, parafilijas vai bezmiegs.