Amnestic traucējumi - traucējumu definīcija un veidi

Amnēziskie simptomi var parādīties daudzos traucējumos, bet atšķirība ar amnētiskiem traucējumiem ir tas, ka amnēzija ir galvenais simptoms un ka tā ir pierādījusi savu bioloģisko etioloģiju. 1953. gadā Sconville izņēma HM pacientu divpusēji no hipokampusa, kas viņam radīja atmiņas, bet nevarēja saglabāt jaunu informāciju. Amnētisko traucējumu raksturo atmiņas traucējumi, ja nav citu nozīmīgu kognitīvu traucējumu. Amnestic traucējumi ir uzskaitīti pēc to paredzamās etioloģijas: amnīnisks traucējums, ko izraisa medicīniska slimība, ilgstoša amnīniska slimība, ko izraisa vielas, vai amnīnisks traucējums, kas nav norādīts.

1. Iekšējo traucējumu definīcija
2. Amnēzijas veidi
3. Amnēziskais sindroms
4. Garīgi traucējumi ar identificētu bioloģisko etioloģiju
5. Organiskās personības izmaiņas
6. Bioloģiski garīgi ideju traucējumi

Iekšējo traucējumu definīcija

Pacienti ar amnestic traucējumiem tie ir pasliktinājuši spēju apgūt jaunu informāciju un nespēj atcerēties pagātnes notikumus vai iepriekš apgūtu informāciju. Atmiņas maiņa var būt pietiekami nopietna, lai radītu ievērojamu darba vai sociālās aktivitātes pasliktināšanos, un tas var būt nozīmīgs iepriekšējā aktivitātes līmeņa samazinājums. Atmiņas maiņa neparādās tikai delīrijas vai demences laikā.

Iespēja atcerēties jaunu informāciju vienmēr tiek ietekmēta, bet grūtības atcerēties iepriekš apgūto informāciju ir daudz mainīgākas atkarībā no smadzeņu traumas atrašanās vietas un smaguma. Atmiņas deficīts ir skaidrāks uzdevumos, kas prasa spontānu atsaukšanu, un tie var būt acīmredzami, kad eksaminētājs stimulē subjektu tos pamanīt pēc tam..

Trūkumi var būt galvenokārt saistīti ar verbāliem stimuliem vai vizuāli atkarībā no smadzeņu specifiskās ietekmes. Dažos amnestic traucējumu veidos subjekts var labāk atcerēties ļoti attālas lietas no pagātnes nekā jaunākos notikumus (piemēram, priekšmets atceras slimnīcu pirms desmit gadiem, ar detaļām, ko viņš spilgti pauž, neapzinoties, ka pašlaik atrodas tajā pašā slimnīcā). Diagnoze netiek veikta, ja atmiņas traucējumi rodas tikai delīrijas laikā (piemēram, ja tas notiek tikai saistībā ar spēju uzturēt vai tiešu uzmanību).

In amnestic traucējumi spēja nekavējoties atkārtot informācijas secību (piemēram, ciparus) netiek mainīta. Ja tā ir, ir jāpārliecinās par uzmanības izmaiņu esamību, kas var liecināt par delīriju. Amnacionāls traucējums tiek diagnosticēts, ja ir citi demences traucējumi (piemēram, afāzija, agnozija, traucēta spēja izpildīt).

Indivīdiem ar traucējumiem, kuriem ir amnīnisks traucējums, var rasties nopietnas viņu personīgās vai sociālās spējas pasliktināšanās atmiņas deficīta dēļ, kam nepieciešama ikdienas uzraudzība, lai nodrošinātu to uzturu un minimālo aprūpi. Bieži vien amnētisko traucējumu klātbūtne ir apjukums un dezorientācija, kā arī iespējamās uzmanības problēmas, kas liecina par delīriju (piemēram, amnīnisks traucējums tiamīna deficīta dēļ). Traucējumu sākumposmā bieži sastopams, ko bieži apliecina stāstījums par iedomāti notikumi kas cenšas aizpildīt mnesiskos trūkumus, bet mēdz laika gaitā izzust.

Šī iemesla dēļ ir svarīgi iegūt informāciju no ģimenes locekļiem vai radiniekiem. Dziļa amnēzija var izraisīt īslaicīgu disorientāciju, bet autopsihiska dezorientācija ir reti sastopama, kas bieži ir cilvēkiem ar demenci, bet ne ar amnestic traucējumiem. Lielākajai daļai indivīdu ar smagu amnestic traucējumu trūkst spēju spriest par savu atmiņas deficītu un var nepārprotami noliegt to nopietno traucējumu esamību, neskatoties uz pretējo pierādījumu. Šis sprieduma trūkums var novest pie apsūdzībām pret citiem vai izņēmuma gadījumos uzbudinājums.

Daži indivīdi atzīst, ka viņiem ir problēma, un izliekas, ka tie viņus neattiecas. Var būt dažas izmaiņas, kas liecina par personības izmaiņām, piemēram, apātiju, iniciatīvas trūkumu un emocionālu nestabilitāti. Priekšmeti var būt virspusēji draudzīgam un patīkamam, bet tie rada šauru vai sliktu afektīvu izpausmi. Bieži vien pagaidu globālā amnēzija indivīdiem, kas no tā cieš, rada apjukumu un apjukumu. Var novērot nelielu citu kognitīvo funkciju deficītu, bet pēc definīcijas tie nav tik smagi, lai radītu klīniski nozīmīgus traucējumus. Kvantitatīvie neiropsiholoģiskie testi bieži parāda specifiskus atmiņas deficītus, ja nav citu kognitīvu izmaiņu.

Atkarībā no deficīta apjoma vai rakstura, standartizēto testu rezultāts, kas novērtē zināmo vēsturisko notikumu vai publisko personu atmiņu, ir mainīgs. Atmiņas pasliktināšanās ir arī delīrijas simptoms un demence. Delīrijā mnesiskā disfunkcija ir saistīta ar apziņas pasliktināšanos, samazinot spēju koncentrēties, uzturēt vai vērst uzmanību. Demenci gadījumā mnesiskajam stāvokļa pasliktinājumam jāpievienojas vairākiem kognitīviem trūkumiem (piemēram, afāzija, apraxija, agnozija vai izpildes aktivitātes maiņa), kas izraisa klīniski nozīmīgus traucējumus. Paralītiskā traucējumi ir jānošķir no Disociatīvās amnēzija un amnēziju, kas notiek saistībā ar pārējām disociatīviem traucējumi (p. Piem., Disociatīvās identitātes traucējumi).

Pēc definīcijas, Amnacionāls traucējums ir saistīts ar medicīniskās slimības vai vielas lietošanas tiešām fizioloģiskajām sekām. Turklāt amnēzija disociatīvajos traucējumos nenozīmē jaunās informācijas apgūšanas un atcerēšanās trūkumu, bet subjektiem ir ierobežota nespēja atcerēties traumatisku vai stresa raksturu..

Atmiņas traucējumiem, kas rodas tikai intoksikācijas vai atturēšanās dēļ no ļaunprātīgas lietošanas narkotikas, atbilstoša diagnoze būs vielas intoksikācija vai vielas atturība, un amnestic traucējumu diagnoze nav jāveic atsevišķi. Attiecībā uz atmiņas traucējumiem, kas saistīti ar narkotiku lietošanu, jānorāda neprecizētas zāļu blakusparādības.

Paredzamā amnētisko traucējumu etioloģija nosaka diagnozi (katras amnīniskās slimības apraksts un diagnostikas kritēriji ir aprakstīti turpmāk šajā nodaļā atsevišķi). Ja tiek uzskatīts, ka atmiņas traucējumi rodas medicīniskas slimības tiešas fizioloģiskas iedarbības dēļ (ieskaitot galvas traumas), tiks diagnosticēts amnestic traucējums medicīnisku slimību dēļ..

Ja atmiņas maiņa ir rezultāts Noturīga vielas iedarbība (piemēram, narkotiku lietošana, medikamenti vai toksiska iedarbība) tiks diagnosticēta pastāvīga amnestic slimība, ko izraisa vielas. Abas diagnozes jāizdara, ja gan vielai (piem., Alkoholam), gan medicīniskai slimībai (piemēram, galvas traumas) ir bijusi etioloģiska loma atmiņas traucējumu attīstībā. Ja nav iespējams noteikt konkrētu etioloģiju (piemēram, disociatīvu, inducētu vai medicīnisku slimību dēļ), tiks diagnosticēts nenoteiktais amnēziskais traucējums..

Amnacionāls traucējums ir jānošķir no simulācijas un faktiskiem traucējumiem. Sistemātiskas atmiņas pārbaudes (kas bieži vien rada nekonsekventus simulācijas un faktisko traucējumu rezultātus) un medicīniskās slimības neesamība vai tādu vielu patēriņš, kuras tiek uzskatītas par saistītām ar stāvokļa pasliktināšanos, var apgrūtināt šo atšķirību. atmiņu Amnacionālais traucējums ir jānošķir no atmiņas, kas raksturīga ar vecumu saistītajam kognitīvajam deficītam un kurā ir fizioloģiski zaudējumi attiecībā pret gadiem. Kritēriji, lai diagnosticētu ... (norādīt medicīnisko slimību):

1. Atmiņas pasliktināšanās izpaužas kā spēja apgūt jaunu informāciju vai nespēja atcerēties iepriekš apgūto informāciju.
2. Atmiņas maiņa izraisa būtisku darba vai sociālās aktivitātes pasliktināšanos un ievērojami samazina iepriekšējo darbības līmeni.
3. Atmiņas maiņa neparādās tikai delīrijas vai demences laikā.
4. Pierādījumi, izmantojot vēsturi, fiziskās pārbaudes vai laboratorijas testus, ka traucējumi ir medicīniskās slimības (tostarp fiziskas traumas) tieša iedarbība.

Norādiet, vai:

• Pārejas laiks: ja atmiņas pasliktināšanās ilgst mazāk par 1 mēnesi
• Hronisks: ja atmiņas pasliktināšanās ilgst vairāk nekā 1 mēnesi

Kā amnēzijas jomas mēs atradām dienamfālona, ​​mamilārās struktūras un talamas dorsomedijas kodolus. Amnestic pasliktināšanos var izskaidrot, pamatojoties uz atsevišķu procesu deficītu:

• Kodēšanas vai uzglabāšanas deficīts (amnēzijā netiks veikta dziļa apstrāde un tās atmiņa pasliktināsies)
• Uzglabāšanas deficīts: amnēzijas problēma būtu pāreja uz ilgtermiņa atmiņu un informācijas konsolidācija.
• Aiztures deficīts: aizmiršana ir ļoti ātra
• Atgūšanas deficīts: tas, kas amnēzijā ir traucēts, ir spēja apzināti piekļūt uzglabātajai informācijai.

Šo hipotēzi atbalsta tādi autori kā Jacoby (tīša vai nejauša atveseļošanās), Schacter (netieša / nepārprotama atmiņa) un Graf eksperiments (veicināšanas efekts)

Citas hipotēzes:

• Hirst un saskaņotības modelis: priekšmets tiek uztverts kā nepārtraukts saraksts un deficīts atradīsies kodēšanas fāzē.
• Vēl viena hipotēze ir Mayes un atmiņas par Mayes konteksta atmiņas deficīta hipotēzi, kurā norādīts, ka konteksts ir nesamērīgi pasliktinājies..

Tulving viņš piešķir atmiņai nozīmi un ierosina tiešu saikni starp apziņu un atmiņu. "Autonoética" (pašizziņas), noētiska (semantiskā sistēma) un anoética (procesuālā sistēma) izpratne

Amnēzijas veidi

AMNESIJA GLOBĀLĀ TRANSITORIJA

Pagaidu globālā amnēzija (AGT) ir klīnisks sindroms, kas parādās nobriedušos un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kam raksturīgas anterogrādas amnēzijas epizodes un dziļa neskaidrība, kas ilgst vairākas stundas un pilnīga atveseļošanās. Uzbrukumiem nav pievienota krampju darbība vai zināšanu pasliktināšanās, un tās pamatā ir amnēzija attieksmju un nesenās pagātnes atzīšanai..

AMNESIA POSTRAUMATICA

Parasti izraisa galvas traumas (kritums, trieciens uz galvu), kas neietekmē galvaskausu. Tā bieži ir pārejoša; amnēzijas ilgums ir saistīts ar nodarītā kaitējuma pakāpi un var liecināt par citu funkciju atjaunošanas prognozi. Viegla trauma, piemēram, automašīnu negadījums, kas izraisa ne vairāk kā nelielu sprādzienu, var likt pasažierim atcerēties notikumus, kas notika tieši pirms nelaimes gadījuma īstermiņa ilgtermiņa atmiņas pārneses mehānisma īsa pārtraukuma dēļ. Šis mehānisms ir pazīstams kā atmiņas konsolidācija, un tas sastāv no molekulārām izmaiņām, kuru pamatā ir proteīnu sintēze, kas veido fiksētas reprezentācijas smadzenēs. Personai, kas slimo ar post-traumatisku amnēziju, var būt arī koma, kas var ilgt no sekundēm līdz nedēļām atkarībā no traumas smaguma. Pēc komas pastāv sajaukšanas periods. Persona prezentēs anterogrādi amnēziju par notikumiem, kas notika sajaukšanas periodā. Amnēzijas periods starp smadzeņu traumu, kas ir atbildīgs par atmiņas zudumu, un brīdi, kad tiek atjaunotas ar atmiņu saistītas funkcijas.

Tiek dots Ribota likums (informācija tiek aizmirsta apgrieztā izpratnē, kā tas bija iemācīts.) Sliktāka atmiņa un turpmāko notikumu atzīšana un tuvāk traucējuma sākumam..

AMNĒZIJA PA ELEKTROCONVULSIĀLĀ TERAPIJA

Pēc krampjiem parādās neskaidrs stāvoklis, kam seko retrograda un antegrade amnēzija. Atmiņa pakāpeniski atjaunojas nākamo 6 mēnešu laikā.

Amnēziskais sindroms

KORSAKOFF SYNDROME

Akūta fāze ir Wernicke fāze un hroniskā fāze ir Korsakoffa fāze. Tas ir smadzeņu traucējumi tiamīna deficīta dēļ.

Tiek uzskatīts, ka cēloņi, biežums un riska faktori Wernicke encefalopātija un Korsakoff sindroms ir atšķirīgi apstākļi, kas rodas abu smadzeņu bojājumu dēļ, ko izraisa B1 vitamīna (tiamīna) trūkums. B1 vitamīna trūkums ir izplatīts cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma. Tas ir bieži sastopams arī cilvēkiem, kuru ķermeņi nepareizi uzsūcas pārtikā (malabsorbcija), kā tas dažkārt notiek pēc aptaukošanās operācijas. Korsakoffa sindroms vai psihoze mēdz attīstīties, kad pazūd Wernicke sindroma simptomi. Wernicke encefalopātija izraisa smadzeņu bojājumus smadzeņu apakšējās daļās, ko sauc par talamu un hipotalāmu. Korsakoffas psihoze rodas no bojājumiem smadzenēs, kas saistītas ar atmiņu.

KORSAKOFF SYNDROME simptomi

Wernicke encefalopātijas simptomi:

• Apjukums
• Muskuļu koordinācijas zudums (ataksija) trīce kājās
• Redzes traucējumi acu kustībās (kustības, kas saistītas ar sāniem, ko sauc par nistagmu) dubultā acu plakstiņu redze

Korsakoffa sindroma simptomi

• Nespēja veidot jaunas atmiņas
• Atmiņas zudumi, kas var būt nopietni
• Invent stāsti (konfabulācija)
• Redzēt vai dzirdēt lietas, kas īsti nepastāv (halucinācijas) Piezīme: var būt arī alkohola izņemšanas simptomi.

Pazīmes un eksāmeni

Nervu un muskuļu sistēmas izpēte var izraisīt vairāku nervu sistēmu bojājumus:

• Nenormālas acu kustības
• Nenormāli vai samazināti refleksi
• Ātrs pulss (sirdsdarbība)
• Zems asinsspiediens
• Zema ķermeņa temperatūra
• Vājums un muskuļu atrofija (audu masas zudums)
• Problēmas ar kājām un koordināciju Persona var parādīties nepietiekami.

Lai pārbaudītu personas uzturvērtības līmeni, izmanto šādus testus:

• Seruma albumīns (saistīts ar personas vispārējo uzturu)
• B1 vitamīna līmenis serumā
• Transketolāzes aktivitāte sarkanās asins šūnās (samazināts cilvēkiem ar tiamīna deficītu)
• Alkohola līmenis urīnā vai asinīs un aknu enzīmos var būt liels cilvēkiem ar hronisku alkohola lietošanu.

Citas hroniskas slimības, kas var izraisīt tiamīna deficītu, ir šādas:

• AIDS vēzis, kas izplatījies visā organismā
• Vemšana un galējā slikta dūša grūtniecības laikā (hyperemesis gravidarum)
• Sirds mazspēja (ārstējot ar ilgstošu diurētisku terapiju)
• Ilgstoši intravenozas (IV) terapijas periodi, nesaņemot tiamīna piedevas
• Ilgstoša dialīze
• Ļoti liels vairogdziedzera hormona līmenis (tirotoksikoze)

Smadzeņu MRI var būt izmaiņas smadzeņu audos, bet, ja ir aizdomas par Wernicke-Korsakoff sindromu, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Smadzeņu MRI parasti nav nepieciešama.

Ārstēšana Ārstēšanas mērķi ir pēc iespējas vairāk kontrolēt simptomus un novērst slimības pasliktināšanos. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama hospitalizācija agrīnā stadijā, lai palīdzētu kontrolēt simptomus. Slimības uzraudzība un pienācīga aprūpe var būt nepieciešama, ja persona ir: Comatose Lethargic neapzinātais tiamīns (B1 vitamīns) var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri vai iekšķīgi. Tas var uzlabot:

• Apjukums vai delīrijs
• Grūtības ar redzējumu un acu kustību
• Muskulatūras koordinācijas trūkums
• Tiamīns parasti neuzlabo atmiņas zudumu un intelektuālās spējas, kas rodas Korsakoffas psihozē.

Alkohola lietošanas pārtraukšana var novērst turpmāku smadzeņu darbības zudumu un nervu bojājumus. Ēdot barojošu un sabalansētu uzturu, tas var palīdzēt, bet tas neaizstāj alkoholu. Cerības (prognoze) Bez ārstēšanas Wernicke-Korsakoff sindroms pastāvīgi pasliktinās un ir potenciāli dzīvībai bīstams. Ārstējot var kontrolēt tādus simptomus kā koordinācijas trūkums un redzes grūtības, kā arī samazināt vai novērst slimības pasliktināšanos. Daži simptomi, īpaši atmiņas zudums un kognitīvās prasmes, var būt pastāvīgi. Var rasties arī citi ar pārmērīgu alkohola lietošanu saistīti traucējumi.

Komplikācijas

• Alkohola lietošana
• Grūtības attiecībās ar cilvēkiem vai sociālajā mijiedarbībā
• Traumas, ko izraisa kritieni
• Pastāvīga alkohola neiropātija
• Pastāvīgs kognitīvo spēju zudums
• Atmiņas zudums pastāvīgi
• Samazināta dzīve

Cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, Wernicke encefalopātiju var izraisīt ogļhidrātu ielāde vai glikozes infūzija. Lai to novērstu, vienmēr pirms glikozes infūzijas jāievada tiamīna bagātinātāji.

AMNESIC SYNDROME

Amnonālais sindroms ir definēts kā pastāvīgs, stabils un globāls atmiņas bojājums organisko smadzeņu traucējumu dēļ, ja nav citu uztveres vai kognitīvo deficītu. Atbildīgā etioloģija ir plaša un ietver sevī: smadzeņu infarktus, subarahnoidālās asiņošanas, hipoksiju, audzējus, traumatisku smadzeņu traumu (TBI), vielmaiņas slimības, herpes simplex encefalītu utt. Saskaņā ar Parkin un Leng, īpašības, kas nosaka amnnozīmīgo sindromu, ir šādas:

1. nav pierādījumu par tūlītēju atmiņas deficītu, kas novērtēts ar tādiem uzdevumiem kā ciparu rādiuss;
2. semantiskā atmiņa un citas intelektuālās funkcijas, ko mēra ar standarta testiem, lielā mērā ir saglabātas;
3. smaga un pastāvīga anterogrādiska amnēzija, ko skaidri apliecina evolūcijas un atzīšanas testi;
4. zināmā mērā atgriezeniska amnēzija, kas ir ļoti mainīga no viena pacienta uz citu; saglabāta procesuālā atmiņa, labas motoriskās prasmes un daži pierādījumi tam, ka subjekts spēj veidot jaunas procesuālas atmiņas
5. saglabāta procesuālā atmiņa, labas motoriskās prasmes un daži pierādījumi tam, ka subjekts spēj veidot jaunas procesuālas atmiņas.

Garīgi traucējumi ar identificētu bioloģisko etioloģiju

KOPĒJĀ DIAGNOSTIKAS KRITĒRIJI

1. Pierādījums, ka izmaiņas ir medicīniskas slimības tieša fizioloģiska iedarbība
2. Izmaiņas nav labāk izskaidrojamas ar citu garīgu traucējumu klātbūtni
3. Tas neparādās tikai delīrijas laikā.

Organiskais katatoniskais traucējums

Traucējumi, ko raksturo pazemināta psihomotoriskā aktivitāte (stupors) vai paaugstināts (uzbudinājums), ko papildina katatoniski simptomi. Abi psihomotorisko traucējumu stabi var aizstāt. Nav zināms, vai šizofrēnijā aprakstītie katatoniskie traucējumi var būt klāt šajos organiskajos attēlos. Tāpat nav noskaidrots, vai organiskais katatoniskais stāvoklis var izpausties ar skaidru apziņas stāvokli vai arī tas vienmēr ir delīrijas izpausme ar pilnīgu vai daļēju turpmāku amnēziju. Tas nozīmē, ka, rūpējoties par šāda stāvokļa diagnosticēšanu, rūpīgi jāizvērtē delīrija diagnostikas vadlīnijas. Ir vispārpieņemts, ka encefalīts un saindēšanās ar oglekļa monoksīdu izraisa šo sindromu biežāk nekā citi organiskie cēloņi. Diagnostikas vadlīnijas.

Jāievēro vispārējās vadlīnijas par bioloģiskās etioloģijas pieņemšanu, kas pakļautas F06. Turklāt ir jānotiek vienam no šādiem simptomiem:

1. Stupors (spontānu kustību samazināšanās vai pilnīga neesamība ar daļēju vai pilnīgu mutismu, negativismu un stingrām pozām).
2. Uzbudinājums (atklāts motorisks nemierīgums ar agresīvām tendencēm vai bez tām).
3. Abas valstis (no ātras un negaidītas žagas līdz hiperaktivitātei).

Citas katatoniskas parādības, kas palielina diagnozes ticamību, ir: stereotipi, vaska elastība un impulsīvi akti. Neietver: Katatonisko šizofrēniju (F20.2). Disociatīvs stupors (F44.2). Stupors bez specifikācijas (R40.1).

Organiskās personības izmaiņas

Personības pastāvīgā maiņa, kas atspoguļo subjekta personības modeļa iepriekšējo raksturlielumu izmaiņas (bērniem tas izpaužas kā ievērojama novirze no parastās attīstības modeļa vai būtiskas izmaiņas ierastās uzvedības modelī, un kas paliek vismaz viens gads)

DSM IV diagnostikas kritēriji personības maiņai slimības dēļ.

1. Personības pastāvīga maiņa, kas atspoguļo indivīda iepriekšējās personības raksturīgā modeļa izmaiņas. (Bērniem šī izmaiņa ietver ievērojamu novirzi bērna ierastajos uzvedības modeļos, kuru minimālais ilgums ir viens gads).
2. No vēstures, fiziskās pārbaudes vai laboratorijas konstatējumiem ir pierādījumi, ka izmaiņas ir medicīniskas slimības tieša fizioloģiska ietekme.
3. Traucējumi nav labāk izskaidroti no cita garīga rakstura traucējumiem (ieskaitot citu garīgu traucējumu medicīnisku slimību dēļ)..
4. Izmaiņas nenotiek tikai delīrijas laikā un neatbilst demences kritērijiem.
5. Izmaiņas izraisa būtisku klīnisku diskomfortu vai sociālas, profesionālas vai citas nozīmīgas bojājumu zonas.

Norādiet veids:

• Labilais tips: Ja dominējošā īpašība ir afektīva labilitāte.
• Neierobežots tips: Ja dominējošais raksturlielums ir slikta impulsu kontrole, piemēram, seksuālās indiscretions utt..
• Agresīvs veids: Ja dominējošā īpašība ir agresīva uzvedība.
• Apātisks veids: Ja dominējošā īpašība ir izteikta apātija un vienaldzība.
• Paranoīda tips: Ja dominējošā īpašība ir aizdomas vai paranojas idejas.
• Cits veids: Ja dominējošā īpašība nav neviena no iepriekšminētajām īpašībām, piemēram: personības izmaiņas, kas saistītas ar epilepsiju.
• Kombinēts veids: Ja klīniskajā attēlā dominē vairāk nekā viens no raksturlielumiem.
• Nenoteikts tips.

Bioloģiski garīgi ideju traucējumi

Jāievēro bioloģiskās etioloģijas pieņemšanas kritēriji. Turklāt ir jāuzrāda nepatīkamas idejas. Var būt arī halucinācijas, domas traucējumi vai izolētas katatoniskas parādības.

Disociatīvs organiskais traucējums

Līdzīgi primārajiem disociatīvajiem rāmjiem (disociatīvā amnēzija, disociatīvā figa, disociatīvā identitātes traucējumi utt.), Bet ir organiskās etioloģijas demonstrācija..

Organiskie garastāvokļa traucējumi

Traucējumi, ko raksturo nomākts garastāvoklis, samazināta vitalitāte un aktivitāte. Vienīgais kritērijs šī stāvokļa iekļaušanai organiskajā daļā ir iespējamā tiešā cēloņsakarība ar cerebrālu vai somatisku traucējumu, kura klātbūtne ir jāpierāda..

Organiskās trauksmes traucējumi

Tabula, ko raksturo ģeneralizētas trauksmes, panikas traucējuma vai abu kombināciju būtiskās iezīmes.

Organiskās miega traucējumi

Nepārprotama miega izmaiņa, kas ir pietiekami nopietna, lai varētu veikt neatkarīgu klīnisku uzmanību

Postconmocional traucējumi

To izraisa TCE. Objektīvu pierādījumu esamība par uzmanību vai atmiņas traucējumiem.

Bioloģisks seksuāls traucējums

Klīniski nozīmīgs seksuāls traucējums, kas izraisa ievērojamu diskomfortu vai grūtības starppersonu attiecībās kā dominējošās klīniskās iezīmes.

Pēc encefalisma traucējumi

Izmaiņas uzvedībā pēc vīrusu vai baktēriju encefalīta.

Viegla izziņas traucējumi

Kognitīvie novērtējumi epidemioloģiskajos pētījumos ļauj vecāka gadagājuma cilvēkiem atdalīt trīs grupās: demences nesēji (ti, ar dažādu kognitīvo zonu pasliktināšanos, kas maina ikdienas darbību), bez demences un neklasificējamas.

Šajā pēdējā grupā ietilpst pacienti, kuriem ir izmaiņas konkrētā kognitīvajā zonā (galvenokārt atmiņā), bet saglabā labu funkcionēšanu ikdienas dzīvē un parastā vispārējā intelektuālā līmenī. Pēc tam, kad literatūrā ir saņemti dažādi nosaukumi, šī grupa nesen tika definēta kā viegla kognitīvā traucēšana. Viegla kognitīvā traucējuma kritēriji tika apstiprināti Petersonā 1999. gadā. Šis autors publicēja salīdzinošu pētījumu pacientiem ar Alcheimera slimību, vieglu kognitīvo traucējumu un veseliem cilvēkiem. Darbs parādīja, ka pacientiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem nav būtiskas izmaiņas globālo kognitīvo novērtējumu testu rezultātos, piemēram, Wechsler izlūkošanas skalā vai "minimālā" testā (MMSE)..

Atbilstoši diagnostikas kritērijiem pacientiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem ir atzīmi par atmiņas testiem (kas ietver vārdu sarakstu, rindkopu, neverbālo materiālu un semantiskās atmiņas mācības), kas ir zem 1,5 standarta novirzēm no paredzamās vecuma vērtības. Lai gan tie ir visplašāk pieņemtie kritēriji, ir svarīgi pieminēt, ka tas joprojām ir joma, kas tiek izskatīta, un daži autori iesaka ne-amnestic vieglu kognitīvu traucējumu pacientiem, kuriem ir zināma kognitīvā traucējuma zona, kas atšķiras no atmiņas..

Šis raksts ir tikai informatīvs, tiešsaistes psiholoģijā mums nav fakultātes veikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu lietu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Amnestic traucējumi - traucējumu definīcija un veidi, mēs iesakām ieiet mūsu klīniskās psiholoģijas kategorijā.