Jauni neredzami pacienti slimības kontekstā

Pusaudža vecums parasti sakrīt ar kritisko periodu, bieži sastopoties starp hronoloģisko vecumu un nobriešanas procesu (fizisko un psiholoģisko). Pēc šī posma, Daži vecuma diapazonu no 18 līdz 25 gadiem sauc par "jauniem pieaugušajiem".. Šajā periodā jaunieši ar hroniskām slimībām pārvietojas pieaugušo aprūpes jomā, piedzīvo nestabilitāti vai traucējumus, palielinot viņu neaizsargātību un riska uzvedību. Mēs runājam par neredzamiem pacientiem.

Pašlaik šai pacientu grupai nav īpašu veselības aprūpes pakalpojumu. Tāpēc daži eksperti tos sauc par "neredzamiem pacientiem". Neapšaubāmi šāda veida cilvēku vajadzības ir ļoti atšķirīgas no pārējām normatīvajām grupām (bērniem, pieaugušajiem, vecākiem ...), jo viņus ietekmē dažādi faktori (fiziskā, emocionālā, psiholoģiskā, sociokulturālā uc)..

Hroniskas slimības neredzamiem pacientiem

Tā kā hroniskas slimības piespiež stingru un sarežģītu aprūpes kārtību, daudzos gadījumos slimība un no tā izrietošā situācija kļūst grūti pieņemama. Lai gan viņu veseliem partneriem ir lielāka un lielāka brīvība un autonomija, šī progresēšana pacientam nenotiek (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011)..

Domājiet, ka katrs stāvoklis ir unikāls, un Var būt kognitīvas blakusparādības vai slimības atvasinājumi un / vai ārstēšana. Tādējādi, piemēram, krampju ārstēšanai paredzētie medikamenti var izraisīt sedāciju, bet astmas vai vēža ārstēšanas līdzekļi var izraisīt aizkaitināmību un grūtības fokusēties.

Vienkāršs fakts mudināt pusaudžus uzņemties iniciatīvu un mainīt vecāku lomu pārejas procesā uz "jauniem pieaugušajiem", uzlabojot mijiedarbību, Diagnostika un terapijas procesi (Van Staa, 2011).

Pārskatot daudzus darbus, mēs noskaidrojām, ka veselības sistēma ir nepietiekama, lai aptvertu neredzamo pacientu vajadzības un īpatnības.. Pieaugušo aprūpes iestādes bieži vien nav aprīkotas šīs sabiedrības sarežģītajām attīstības vajadzībām, kam nepieciešama profesionāla orientācija un izglītība. Šie pētījumi ietver arī divas pacientu vēlmes: piekļūt psihosociālajiem pakalpojumiem un to izmantot un panākt lielāku kontroli pār savu dzīvi.

Nākotnes paliekas un iespējas ar neredzamiem pacientiem

Palīdzība, ko mēs varam sniegt šāda veida pacientiem, ir būtiska pārejai uz pieaugušo vecumu, lai tā būtu veiksmīga, neraugoties uz slimību. Piemēram, mēs varam to sasniegt, nodrošinot viņiem rīkus, kas stimulē pašpārvaldes prasmju attīstību vai garantē viņiem pietiekami daudz informācijas par pārejas procesu (Kennedy, Sloman, Douglass, & Sawyer, 2007)..

Galvenie mērķi, lai panāktu panākumus šādu pāreju attīstībā, ir šādi:

• Darbs no sociāli ekoloģiskās sistēmas. Kaut kas prasa kopīgu atbildību starp veselības aprūpes sniedzējiem, pacientiem un viņu aprūpētājiem (Okumura et al., 2014).
• Pārvaldiet ģimenes konfliktus, pieredzi, kas saistīta ar slimību, vai mainās cerības par pieaugušo veselības aprūpi ir vajadzīgi visa daudznozaru komanda (Schwartz et al., 2013).
• Pacienta atbildības palielināšana pakāpeniskā un progresīvā veidā bērnībā un pusaudža gados. Tādējādi, piemēram, atbalstot jauniešus, lai viņi paši varētu veikt medicīniskos apmeklējumus, tiek veicināta atbildība par veselības aprūpi, sasniegumu sajūtu un pašcieņu (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011)..
• Apmācīt veselības aprūpes personālu rūpēties un vadīt jauniešus hroniskos veselības apstākļos.
• Pārvarēt šķēršļus finansējuma trūkums, laika trūkums un nepieciešamība rūpēties par lielo vecuma iedzīvotāju skaitu (Amerikas Pediatrijas akadēmija, Amerikas Ģimenes ārstu akadēmija un Amerikas Ārstu koledža, pāreju klīniskā ziņojuma autorēšanas grupa, 2011).
• Pārvaldiet trauksmi pediatri, pusaudži un viņu vecāki par turpmākās veselības aprūpes plānošanu.
• Piemērotu instrumentu izstrāde novērtēt bērnu vai pusaudžu un ģimeni.

Pusaudža vecums var būt sarežģīts posms, un tas var būt vēl vairāk, ja pastāv ierobežojoša slimība, par kuru pašlaik nav ārstēšanas. Tāpēc tas ir svarīgi strādājiet ar pusaudžu, lai viņš nekļūtu par vienu no tiem neredzamajiem pacientiem, kuri pēc pusaudža sasniegšanas jūtas pazuduši, nomocīti un bez cerības.

Bibliogrāfiskās atsauces

Amerikas Pediatrijas akadēmija, Amerikas Ģimenes ārstu akadēmija un Amerikas Ārstu koledža, Transitions Clinical Report autorēšanas grupa. (2011). Veselības aprūpes pārejas atbalstīšana no pusaudža vecuma līdz pieaugušajiem medicīnas mājās. Pediatrija, 128(1), 182-200.

Bell, L.E., Ferris, M.E., Fentons, N., un Hoopers, S.R. Veselības aprūpes pāreja pusaudžiem ar CKD-Ceļojums no pediatrijas līdz pieaugušo aprūpei. Uzlabojumi hroniskas nieru slimības gadījumā, 18(5), 384-390.

Okumura, M. J., Ong, T., Dawson, D., Nielson, D., Lewis, N., Richards, M., Kleinhenz, M. E. (2014). Uzlabot pāreju no pediatrijas uz pieaugušo cistisko fibrozi: programmas īstenošana un novērtēšana. Bmj kvalitāte un drošība, 23, 64-72.

Kennedy, A., Sloman, F., Douglass, J. A., un Sawyer, S.M. (2007). Jaunieši ar hroniskām slimībām: pieeja pārejai. Iekšējās medicīnas žurnāls, 37(8), 555-560.

Van Staa, A. (2011). Triadisko komunikāciju atdalīšana slimnīcu konsultācijās ar pusaudžiem ar hroniskām slimībām: jaukto pētījumu metožu pievienotā vērtība. Pacientu izglītība un konsultācijas, 82 (3), 455-464

Reīds, Dž. Dž., Irvīns, M.J., McCrindle, B.W., Sanane, R., Ritvo, P.G., Siu, S.C., & Webb, G. D. (2004). Izplatība un korelācija ar veiksmīgu pāreju no pediatrijas uz pieaugušo veselības aprūpi starp jauniešu pieaugušajiem ar iedzimtiem sarežģītiem sirds defektiem. Pediatrija, 113(3), E197-E205.

Mana hroniska slimība ir "neredzama", nevis "iedomāta". Mēs dzīvojam sabiedrībā, kur hroniskas slimības paliek neredzamas. Turklāt realitāte, piemēram, fibromialģija, ir daudziem iedomātiem. Lasīt vairāk "