Graves-Basedow slimības simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vairogdziedzera hormoni ir vairogdziedzera darbības vielas. Šie hormoni mūsu organismā pilda daudzas funkcijas, jo īpaši vielmaiņas procesos, taču tie ir īpaši pazīstami ar savu lomu enerģijas un ķermeņa temperatūras regulēšanā..

Lai gan bez organisma darbības mūsu organismam būtu ļoti grūti izdzīvot, tās hiperprodukcija var izraisīt arī dažādas fiziskas slimības, no kurām viena ir Graves-Basedow slimība. Tāpēc mēs veltīsim šo rakstu, lai runātu par to, kas ir Graves slimība un kādi ir tās simptomi, cēloņi un ārstēšana.

Kas ir Graves-Basedow slimība?

Graves slimība, kas pazīstama arī kā Graves-Basedow slimība, ir imūnsistēmas slimība, kas ietekmē vairogdziedzeri un ir visizplatītākais hipertireozes cēlonis. Tas ir, pārmērīga un patoloģiska vairogdziedzera hormonu ražošana.

Tā kā šiem vairogdziedzera hormoniem ir atšķirīga loma vairākās dažādās ķermeņa sistēmās, Graves slimības simptomi var būt ļoti dažādi un var būtiski traucēt personas vispārējo veselības stāvokli..

Starp visiem šiem simptomiem, ir iespējams, ka vislabāk pazīstams ir Gravara oftalmopātijas izraisīta acu izliekuma attīstība, kas parasti izraisa nopietnas acu problēmas no 25 līdz 80% skarto cilvēku.

Graves-Basedow slimības specifiskie cēloņi vēl nav noskaidroti. Tomēr tiek pieņemts, ka šī stāvokļa cēlonis ir ģenētisko un vides faktoru kombinācija. Neatkarīgi no cēloņa šīs slimības ārstēšanai var būt radioaktīva joda terapija, farmakoloģiskā terapija vai vairogdziedzera operācija..

Saskaņā ar pētījumiem Graves slimība sastopama ar septiņām reizēm biežāk nekā vīriešiem, un vīriešiem tā ir 0,5% un sievietēm - 3%. Parasti šīs slimības pirmie simptomi parasti parādās aptuveni 40 līdz 60 gadu vecumā, bet realitāte ir tāda, ka to var ietekmēt ikviens..

Kādus simptomus tas rada?

Kā minēts iepriekš, vairogdziedzera hormoniem ir būtiska nozīme jebkurā mūsu audu metaboliskajā un funkcionālajā procesā, tāpēc jebkuras izmaiņas to ražošanā var izraisīt simptomu bezgalību..

Konkrētā Graves slimības gadījumā ir vairogdziedzera hiperaktivācija (hipertireoze), tāpēc slimības simptomi ir saistīti ar vairogdziedzera hormonu pārmērīgu ražošanu..

Galvenie Graves slimības simptomi ir:

• Mīksts trīce rokās un pirkstos
• Siltuma jutība
• Palielināta svīšana un / vai silta, mitra āda
• Svara zudums, neraugoties uz normālu ēšanas paradumu saglabāšanu
• Goiter vai palielināts vairogdziedzeris
• Menstruālā cikla maiņa
• Erekcijas disfunkcija un / vai samazināta seksuālā vēlme
• Zarnu kustības palielināšanās
• Graves oftalmopātija
• Graves dermopātija
• Sirdsklauves
• Noguruma sajūta
• Trauksme
• Kairināmība

No visiem iepriekš minētajiem simptomiem visvieglāk ir identificēt Graves 'oftalmopātiju un Graves' dermopātiju. Mēs tos paskaidrojam tālāk:

Graves oftalmopātija

Lai gan tas nav jārīkojas visiem cilvēkiem, Aptuveni 30% Gravesas slimības gadījumu ir pazīmes un simptomi, ko sauc par Graves oftalmopātiju. Šāda veida izmaiņas raksturo imūnsistēmas izmaiņas, kas izraisa acu apkārtējo muskuļu un audu iekaisumu. Tā rezultātā personai attīstās izvirzītas acis, kas ir ļoti raksturīgas šai slimībai.

Turklāt šīs acu izmaiņas parasti izraisa diskomfortu un simptomus, kas saistīti ar redzi. Tie ietver:

• Smilšu sajūta acīs
• Acu spiediens vai sāpes
• Pietūkuši vai ievilkti plakstiņi
• Sarkanas vai pietūkušas acis
• Paaugstināta jutība pret gaismu
• Dubultā redze
• Redzes zudums

Graves dermatopātija

Otra visredzamākā un raksturīgākā Graves slimības pazīme ir ļoti reta ādas izpausme, ko sauc par Graves dermopātiju, kas sastāv no ādas apsārtuma un sabiezēšanas; sevišķi apakšstilbu augstumā vai kājas augšdaļā.

Cēloņi

Ņemot vērā tā autoimūno dabu, ir zināms, ka Graves slimību izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi. Tomēr vēl nav bijis iespējams noteikt precīzu šī defekta iemeslu.

Pareizi funkcionējošā imūnsistēmā ir normāla antivielu ražošanas reakcija uz vīrusa, baktēriju vai jebkura patogēna izskatu, lai uzbruktu. Tomēr Graves slimības dēļ vēl neizprotamu iemeslu dēļ organisms ražo antivielas, lai uzbruktu daļai vairogdziedzera šūnu..

Šīs antivielas, kas saistītas ar Graves slimību, ko sauc par tirotropīna receptoru antivielām, darbojas kā hormons, kas regulē hipofīzes darbību. Tā rezultātā šī antiviela ir svarīgāka par vairogdziedzera darbības normālo regulēšanu, izraisot vairogdziedzera hormonu vai hipertireozes pārprodukciju..

Riska faktori

Lai gan nav precīzi zināms, kas izraisa Graves slimību, Ir vairāki ar to izskatu saistīti riska faktori. Graves slimības riska faktori ir:

• Ģimenes vēsture ar Graves slimības gadījumiem
• Dzimums: sievietes biežāk sastopas ar šo slimību
• Vecums: šīs slimības attīstības iespējamība palielinās pēc 40 gadu vecuma.
• Emocionālā vai fiziskā stresa eksperimentēšana
• Grūtniecība
• Smēķēšana

Vai ir ārstēšana?

Galvenais Graves slimības ārstēšanas mērķis ir aizkavēt vairogdziedzera hormonu veidošanos un bloķēt to ietekmi uz ķermeni. Šim nolūkam pacientam var veikt šādas Graves slimības ārstēšanas procedūras.

1. Radioaktīvā joda terapija

Izmantojot radioaktīvā joda ievadīšanu perorāli, vairogdziedzera lielums vai saraušanās samazinās, tāpēc simptomi pakāpeniski samazinās vairāku nedēļu vai mēnešu laikā..

2. Narkotiku terapija pret antimiloidu

Vairogdziedzera zāles, piemēram, propiltiouracils un metimazols, traucē vairogdziedzera darbību, lai samazinātu hormonu veidošanos..

3. Beta bloķējošās zāles

Atšķirībā no pretaizdzīšanas līdzekļiem, beta blokatori neinhibē vairogdziedzera hormonu veidošanos, bet bloķē to ietekmi uz ķermeni. Šīs zāles ietver:

• Propranolols
• Atenolols
• Metoprolols
• Nadolol

4. Ķirurģija

Vairogdziedzera vai subtotalo vairogdziedzera izvadīšana ietver daļēju vai pilnīgu vairogdziedzera izņemšanu. Pēc operācijas ir ļoti iespējams, ka personai ir nepieciešami papildinājumi, lai nodrošinātu ķermenim vajadzīgo vairogdziedzera hormonu daudzumu.

5. Gravola oftalmopātijas ārstēšana

Lai gan cilvēki ar vieglām acu problēmām var izmantot pilienus, mākslīgas asaras vai acu eļļošanas želejas, visnopietnākie Graves oftalmopātijas gadījumi ir šādi:

• Kortikosteroīdi
• Brilles ar prizmām, lai novērstu dubultu redzējumu
• Orbitālās dekompresijas ķirurģija
• Orbitālā staru terapija

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Gravesas slimības diagnostika un klasifikācija. Autoimunitātes pārskati, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G. A. (2008). Klīniskā prakse. Graves slimība. The New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.