No kurienes cilvēka auglis izjūt sāpes?

Viens no visbiežāk sastopamajiem un pretrunīgākajiem jautājumiem, kas radušies seksuālās un reproduktīvās veselības jomā, kā arī diskusijas par tiesību aktiem un abortu pārvaldību ir šādas. Vai cilvēka auglis izjūt sāpes?? Daļēji šīs diskusijas sekoja idejai, ka centrālās nervu sistēmas attīstības sākums ir pietiekams nosacījums sāpju pieredzei..

Ņemot vērā, ka, risinot šo jautājumu, nav vienprātības, šajā pantā mēs iepazīstinām ar dažām izmeklēšanām un teorijām, kas tika veiktas, lai apspriestu šo jautājumu..

• Saistīts raksts: "Trīs intrauterīnās vai pirmsdzemdību attīstības fāzes: no zigota līdz auglim"

Vai cilvēka auglis var izjust sāpes?

2006. gadā Stuart Derbyshire, Singapūras Nacionālās universitātes psiholoģijas departamenta loceklis un kognitīvās zinātnes eksperts, apspriež šo tēmu, ņemot vērā ASV valdības politiku. Pēdējais noteica, ka tas ir ārsta pienākums Paziņojiet sievietēm, ka tās ir paredzējušas abortu par dažu pazīmju esamību, ka aborts var izraisīt sāpes auglim.

No tā, ārstam bija arī pienākums piedāvāt sievietei iespēju samazināt šīs sāpes, lietojot zāles pirms pārtraukšanas. Nevar brīdināt par visiem iepriekš minētajiem gadījumiem, kas varētu izmaksāt ārstiem tūkstošiem dolāru.

Otrajā pasaules pusē, Anglijā, pēdējās desmitgades sākumā tika piedāvāta virkne attēlu, kuru mērķis bija apgalvot, ka auglim ir virkne izziņas un emocionālo pieredzi. Visbeidzot minēja attēlus ietekmēja britu politiku pirms abortu farmakoloģiskās iejaukšanās lai mazinātu augļa sāpes.

Stuart Derbyshire apspriež pieejamos pierādījumus par visu iepriekš minēto, analizējot augļa perioda neirobioloģisko attīstību un sāpju pieredzi..

• Jums var būt interese: "Nociceptori (sāpju receptori): definīcija un veidi"

Kad sākas augļa attīstība??

Augļa attīstība notiek no 12. nedēļas. Citiem vārdiem sakot, embriju, kas attīstījies pēc pirmajiem trim grūtniecības mēnešiem, uzskata par "augli"..

Nākamo 5 vai 6 mēnešu laikā līdz sagaidīšanai, auglim ir jāattīsta šūnas, orgāni, audi un pat sistēmas, kas būs nepieciešams nosacījums, lai nodrošinātu tā dzimšanu. To sakot, mēs nosakīsim, kādas sāpes ir no psiholoģiskā viedokļa, kā arī tos elementus, kas tiek uzskatīti par nepieciešamiem, lai to varētu piedzīvot..

Kas ir sāpes??

Starptautiskā sāpju pētījumu asociācija (IASP) saka, ka sāpes ir nepatīkama sajūta un emocionāla pieredze, kas saistīta ar iespējamu vai faktisku audu bojājumu, vai, tā ir pieredze, kas aprakstīta saistībā ar šādu kaitējumu.

No tā mēs varam teikt, ka sāpes ir apzināta pieredze, nevis tikai reakcija uz kaitīgiem stimuliem (Derbyshire, 2006). Ar kuru ir arī subjektīva pieredze, ko var kvalitatīvi mainīt starp vienu un otru. Turklāt, lai organisms izjustu sāpes, viņiem ir nepieciešams virkne fizioloģiski nobriedušu struktūru. Jāaktivizē komplekss kortikālo reģionu tīkls; kas var notikt pat tad, ja nav reāla kaitīga stimulācija.

Ja ir kaitīga stimulācija, tā ir ārējs notikums, kas rada elektrisko aktivitāti starp smadzenēm un ādas nerviem, kas beidzot rada sāpīgu pieredzi. Tas ir, lai organisms jutos sāpes, vispirms ir jābūt iespējai aktivizēt nervu sistēmu.

Tāpat, lai iegūtu sāpju pieredzi, ir jāizstrādā citi kognitīvie procesi, kas saistīti ar apziņas un atmiņas stāvokli, kas savukārt nozīmē un diskriminē notikumu kā "sāpīgu" (jautājums, kurā būtisks ir veids, kādā tā ir būtiska). kuru mēs iemācāmies nosaukt šo notikumu caur citiem).

Citiem vārdiem sakot, lai gan sāpes ir individuāla pieredze (fizioloģisko procesu un kognitīvo procesu, ar kuriem mēs radām sāpju psiholoģisku reprezentāciju), to var uzskatīt arī par pieredzi, kas ir pieredze mijiedarbībā ar citiem.

Pieredze par sāpēm un augļa attīstību

Aptuveni tas ir 7. grūtniecības nedēļā, kad sāk attīstīties nervu termināļi, kā arī dažas muguras smadzeņu daļas (kas ir būtiska smadzeņu savienotāja un kas novedīs pie talamusa, svarīga jutekļu piedzīvojuma orgāna)..

Tas rada pamatu hipotalāma struktūras veidošanai, kas ir sāpju pieredzes priekšnosacījums. Taču pēdējais nenozīmē, ka hipotalāma aktivitāte ir konsolidēta: smadzeņu oderējošo neironu šūnu blīvums ir konsolidācijas procesā.. Pirms šādas konsolidācijas beigām neironu šūnas nespēj apstrādāt kaitīgu informāciju no perifērijas.

Citiem vārdiem sakot, nervu sistēma nav pilnībā attīstīta un nobriedusi, ar kuru mēs diez vai varam secināt, ka sāpju pieredze notiek augļa attīstības laikā..

Pirmie pierādījumi par pietiekamu hipotalāmu darbību sāk parādīties laikā no 12. līdz 16. grūtniecības nedēļai. Tātad nervu savienojumi smadzeņu garozā sāk nobriest. Afferentās šķiedras attīstās no 23. līdz 25. nedēļai. Tomēr nav pietiekamas funkcionālas neironu aktivitātes, lai runātu par sāpju pieredzi auglim, jo ​​spinothalamic šķiedras nav saistītas ar smadzeņu garozu..

26. nedēļas numurs un citi pamata posmi

Thalamic projekcijas smadzeņu garozas plāksnē ir minimālais anatomiskais stāvoklis, kas nepieciešams, lai izjustu sāpes, un tās ir pabeigtas līdz 23. grūtniecības nedēļai. Tajā pašā laikā attīstās perifēro nervu termināli, kas radīs refleksus smadzeņu garozā.

Šā iemesla dēļ vairāki pētījumi liecina, ka minimālā grūtniecības nedēļa, lai aizdomās par sāpju piedzimšanu auglim, ir 26 (aptuveni 7 mēnešu grūtniecības), kas ir tad, kad elektriskā aktivitāte ir līdzīgi kā bērni un pieaugušie, reaģējot uz kaitīgām situācijām, vai, ja viņi izskaidro pieredzi kā sāpīgu.

No otras puses, ir nepieciešama arī dažādu hormonu sekrēcija; process, kas sākas novērojams augļos, sākot no pirmajām 18 grūtniecības nedēļām.

Problēma, Derbyshire (2006), mums saka, ir tā tas, kas notiek placentas iekšienē, būtiski atšķiras no tā, kas notiek ārpus tās, gan neiroķīmiskā izteiksmē, gan veidā, lai reaģētu uz kaitīgiem stimuliem, un tādējādi uz jutīgu pieredzi.

Šajā pašā nozīmē, klasiskākie pētījumi par sāpju pieredzi ir bijuši saistīti ar smadzeņu elektriskās aktivitātes saistīšanu ar sāpju pieredzi, par ko mutiski ziņo viena un tā pati persona.

Tā kā to nevar izdarīt ar augli, zinātniskā izpēte ir vērsta uz teorētiski par sāpju pieredzes iespējamību, analizējot nervu sistēmas embrionālo attīstību. No turienes viņi liek domāt, ka sāpju pieredze pastāv, jo tā ir līdzīga tam, ko bērns vai pieaugušais jau verbalizes.

Proti, izmeklēšanā bija jāizmanto sekundāro pierādījumu interpretācija, un tā paša iemesla dēļ viņi varēja runāt tikai par norādēm, nevis par pārliecinošiem rezultātiem par sāpju pieredzi augļa attīstībā..

Kopumā

Lai justos sāpes ne tikai mums ir vajadzīga spēja diskriminēt dažādus sensoros stimulus. Tas arī nav par reakciju uz potenciāli kaitīgiem stimuliem (kvalitāte, ko sauc par „nociception”). Sāpju pieredze arī nozīmē reaģēt apzināti, tas ir, mums ir nepieciešama arī spēja diskriminēt dažādas pieredzes; jautājums, ko rada mijiedarbība ar mūsu aprūpētājiem pēc dzimšanas, starp citiem procesiem, piemēram, prāta attīstību.

Tāpēc mums vajag nobriedušu nervu sistēmu, kas ļauj apstrādāt un pārstāvēt šo stimulu kā kaitīgu un vēlāk kā sāpīgu.

Ir daudz svarīgi neirobioloģiskie procesi, kas sākas grūtniecības 7. nedēļā, 18. nedēļā un 26. nedēļā. To pašu daudzus uzskatīja par posmiem, kuros cilvēka auglis var sajust sāpes. Derbyshire (2006) mūs ātri brīdina, ka subjektīvo pieredzi, kas ir saistīta ar sāpēm, nevar secināt tieši no anatomiskās attīstības, jo šie notikumi nav tie, kas rada apzinātu sāpju saturu..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Derbyshire, S. (2006). Vai augļi var izjust sāpes? BMJ, 332: 909-912.