Aripiprazola īpašības un šīs zāļu blakusparādības
Dažādu psihisko traucējumu ciešanas no iedzīvotāju puses nozīmē, ka visā vēstures gaitā tika meklēti dažādi mehānismi un pasākumi, lai ārstētu šādus traucējumus. Šim nolūkam ir veikti arī tādi rituāli kā senču kultūrās un aizvēsturiskos rituālos. Bet gadu gaitā ir pilnveidotas dažādas metodes, kas ir ļoti efektīvas šo traucējumu ārstēšanā.
Starp tiem mēs atrodam tādu vielu sintēzi, kas novērš vai mazina simptomus: psihotropās zāles. Attiecībā uz šizofrēniju tagad tiek uzskatīts, ka farmakoloģiska ārstēšana ir ļoti svarīga pacientu uzturēšanai un stabilizācijai. Y Starp vairākiem esošajiem psihotropajiem medikamentiem var atrast aripiprazolu, par kuru mēs runāsim šajā rakstā.
- Saistīts raksts: "Psihotropo zāļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"
Aripiprazols: kas ir?
Aripiprazols ir psihofarmācijas līdzeklis, kas klasificēts kā antipsihotisks vai neiroleptisks līdzeklis, kas īpaši izstrādāts, lai radītu pozitīvu ietekmi uz šizofrēnijas un psihotisko traucējumu simptomu samazināšana un likvidēšana, piemēram, murgiem un halucinācijām un psihomotorai uzbudinājumam.
Antipsihotiskie līdzekļi ir klasificēti kā netipiski, jo tās radīšana ir balstīta uz mēģinājumu izstrādāt efektīvus medikamentus šo simptomu ārstēšanā, neradot tipisku vai klasisku blakusparādību līmeni, kā arī palielinot efektu kāda veida simptomātikas ārstēšanā; (tie simptomi, kas samazina pacientam raksturīgo prasmju funkcionalitāti, piemēram, domāšanas un apātijas nabadzība), ka tipiskie antipsihotiskie līdzekļi neārstē vai pat var kaitēt.
Šajā uzdevumā tas ir īpaši efektīvs, palīdzot cīnīties gan ar pozitīvu, gan negatīvu simptomātiku. Turklāt tam ir priekšrocība iespējama ievadīšana intramuskulāras injekcijas veidā depo formātā (lēna atbrīvošana) mēneša līmenī, šajos gadījumos nav nepieciešama zāļu lietošana perorāli.
- Jūs varētu interesēt: "Antipsihotisko līdzekļu (vai neiroleptisko līdzekļu) veidi"
Darbības mehānisms
Aripiprazols, kā jau teicām, ir netipisks antipsihotisks līdzeklis. Tāpat kā lielākā daļa šāda veida neiroleptisko līdzekļu, tā iedarbība ir saistīta ar tā iedarbība uz divām neirotransmisijas sistēmām: dopamīna un serotonīna sistēmām. Tomēr tā darbības mehānisms ir nedaudz atšķirīgs no pārējiem netipiskajiem, kad runa ir par dopamīnu.
Un tas ir, ka, lai gan lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu, gan tipiski, gan netipiski, parasti darbojas, bloķējot dopamīna D2 receptorus smadzenēs, tas nav aripiprazola gadījumā. Šīs zāles faktiski ir D2 receptoru daļējs agonists, principā atbalstot tās klātbūtni smadzenēs. Principā tas ļautu palielināt pozitīvos psihiskos simptomus, tomēr zināmā lieta ir tā, ka tas tos samazina.
Šis samazinājums izskaidrojams ar iedarbību uz serotonīnu. Pārējie netipiskie līdzekļi mazina smadzeņu serotonīnu tādā veidā, ka tas pārtrauc dopamīna inhibēšanu tajās jomās, kurās tas nav jāsamazina, lai bloķējošā iedarbība, ko tās parasti ražo, ietekmē mesolimbisko ceļu (pozitīvie simptomi). tā kā halucinācijas tiek radītas pārmērīgi šajā ceļā), bet garozā minētais bloķējošais efekts tiek samazināts un kompensēts ar inhibitora (serotonīna) inhibīciju..
Aripiprazola gadījumā šī iedarbība daļēji rodas dažu veidu serotonīna receptoros, ko bloķē zāles, bet, no otras puses, tas stimulē tās sintēzi kā 5-HT1a receptoru daļēju agonistu. Tas veicina dopamīna līmeņa samazināšanos dažās jomās, savukārt vispārējā līmenī tas palielinās citās jomās..
- Jūs varētu interesēt: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"
Indikācijas
Galvenā aripiprazola indikācija ir šizofrēnijas un citu psihotisku traucējumu ārstēšana. Šajā ziņā palīdz samazināt vai novērst pozitīvus simptomus, vai nu halucinācijas, uzbudinājuma vai uzvedības maiņas formā, tajā pašā laikā, ka tai ir pozitīva ietekme uz negatīvo (apātija, domas nabadzība un afektīva plakanība). To izmanto arī, lai saglabātu stabilus tos, kas cieš no šiem traucējumiem, sākot no piecpadsmit gadu vecuma.
To efektīvi izmanto arī mānijas epizožu ārstēšanā bipolāru traucējumu kontekstā, sākot no trīspadsmit gadu vecuma. Ne tikai akūtu krīžu ārstēšanā, bet arī jaunu epizožu profilaksē. Tomēr, dažos gadījumos ir iespējams, ka šīs narkotikas lietošana izraisa mānijas epizodes.
Papildus iepriekš minētajām indikācijām šīs zāles dažreiz tiek izmantotas tādu problēmu ārstēšanai kā Tourette slimība vai autisms, parasti, lai kontrolētu tās klīniskās izpausmes..
Blakusparādības
Lai gan aripiprazols ir ļoti noderīgs daudziem traucējumiem, tas ir psihotrops līdzeklis, kas var izraisīt daudzas atšķirīgas smaguma blakusparādības..
Visbiežāk mēs varam atrast miegainība un nogurums, svara pieaugums, galvassāpes, palielināta ēstgriba, nervozitāte, hipersalivācija, muskuļu sāpes, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, caureja vai aizcietējumi un līdzsvara problēmas. Bezmiegs un nemiers ir bieži sastopami. Citi nopietnāki būtu mainīta apziņa, hiperglikēmija, elpošanas traucējumi, muskuļu stīvums, redzes traucējumi, aritmijas un diskinēzijas, kā arī domas par pašnāvību. Atšķirībā no citiem antipsihotiskiem līdzekļiem, seksuālās vai motoriskās izmaiņas nav biežas.
Turklāt pēdējos gados ir novērots, kā dažos gadījumos (kaut arī tas nav izplatīts) šīs narkotikas lietošana ir saistīta ar paaugstināta impulsivitāte, patoloģiska azartspēle, hiperfagija, paaugstināts libido un seksuālo attiecību meklējumi un kompulsīvas uzvedības esamība, piemēram, iepirkšanās. Īsāk sakot, dažiem cilvēkiem tas ir saistīts ar impulsu kontroles zaudēšanu, kas var radīt dažādas sekas attiecīgajai personai..
Kontrindikācijas un riski
Aripiprazols ir ļoti spēcīgs medikaments, kas var radīt daudzveidīgu iedarbību organismā, spējot paredzēt ievērojamu risku un ir kontrindicēts dažādos populācijas veidos..
Tiem, kam nevajadzētu lietot šo narkotiku, varam atrast tos cilvēkus, kuriem ir alerģija pret to vai kādu no tā sastāvdaļām. Viņi ir arī ļoti kontrindicējuši šo narkotiku tiem cilvēkiem, kuri cieš no demences, tādos gadījumos palielinot subjekta nāves risku.. Kardiopātiju vai sirds un asinsvadu un cerebrovaskulāro slimību klātbūtne Viņi arī padara šo narkotiku kontrindicētu.
Cilvēkiem ar diabētu ir jāizvairās no šīs narkotikas, jo tā patēriņš var ievērojami paaugstināt cukura līmeni un izraisīt bīstamu hiperglikēmiju. Tiem, kam ir aknu vai nieru slimība, nedrīkst lietot aripiprazolu, ja to stāvoklis ir smags, vai vismaz tie ir jānovērtē kopā ar ārstu. Arī cilvēkiem, kuriem ir epilepsija, pastāv nopietnas krampju risks, ja viņi lieto šo narkotiku. Vēl viena no tā kontrindikācijām ir grūtniecēm un zīdīšanas periodam, jo tas palielina risku auglim, un zāles tiek pārnestas uz placentu un ar mātes pienu..
Aripiprazols var mijiedarboties ar dažādām zālēm, kas var būt kaitīgas. Šīs zāles ir dažas no tām, ko izmanto HIV ārstēšanai, kā arī antidepresantiem, antihipertensīviem medikamentiem un dažiem pretkrampju līdzekļiem.. Tāpat to nedrīkst lietot kopā ar alkoholu vai citām zālēm.
Attiecībā uz impulsu kontroles zaudēšanu tās personas, kurām jau ir šāda veida traucējumi, ir atkarīgas no vielām (neatkarīgi no tā, vai tās jau ir neapdzīvotas), bipolaritāte (kaut arī tā ir ārstēšanai) un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.
Bibliogrāfiskās atsauces
- Salazar, M .; Peralta, C.; Pastors, J. (2011). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, Redakcijas Panamericana Médica.