Barbiturāti, iedarbības mehānismi un toksicitāte

Mūsdienās plaši pazīstama trauksme un dažādas problēmas, kas var radīt mūsu dzīvē. Bet, lai gan tiek uzskatīts, ka mūsu pašreizējais dzīves temps veicina šāda veida problēmu parādīšanos, patiesība ir tāda, ka trauksme ir zināma kopš senatnes.

Vēstures gaitā viņi ir mēģinājuši radīt dažādas metodes un efektīvas vielas pret trauksmi. Viens no veiksmīgākajiem psihotropo zāļu veidiem līdz benzodiazepīnu ierašanās brīdim ir bijuši barbiturāti.

• Saistīts raksts: "Psihotropo zāļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Barbiturāti: kas ir?

Barbiturāti ir psiho-psihoaktīvas zāles veids, tas nozīmē, ka tam ir nomierinoša un nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Šīs zāles ir barbiturskābes atvasinājumi, kurus 1863. gadā pirmo reizi sintēze Adolfs fon Baiteris. Tomēr pirmās zāles, kas labi pazīstamas kā barbiturāti, līdz 1903. gadam neatradās Emila Fischer un Josef von Mering vadībā. Tās tiek uzskatītas par pirmajām psihotropajām zālēm ar hipnotisku un nomierinošu iedarbību.

Barbiturātu darbība nervu sistēmā izraisa augstu sedāciju, relaksējošu un samazinošu muskuļu un garīgo aktivitāti. Viņiem ir liela iedarbība kā hipnotisks, anestēzijas līdzeklis un pretsāpju līdzeklis. Turklāt tie ir noderīgi krampju un citu motoru simptomu ārstēšanā.

No otras puses, barbiturāti tie rada garastāvokļa izmaiņas, kā vieglas euforijas sajūtas. Sakarā ar tās efektivitāti, samazinot trauksmes simptomus, viņi kādu laiku izvēlējās trauksmes, depresijas un bezmiega simptomus..

• Saistīts raksts: "Benzodiazepīni (psihodrogi): lietošanas veidi, ietekme un riski"

Tās patēriņa riski

Barbiturāti, kaut arī ļoti efektīvi dažu simptomu un problēmu ārstēšanā, ir ļoti toksiski un tiem ir augsta bīstamības pakāpe.

Neskatoties uz tās efektivitāti, barbiturātu izmantošana Tas rada lielu risku veselībai, radot lielisku atkarību. Turklāt terapeitiskas un toksiskas devas ir ļoti tuvas, kas var izraisīt saindēšanos un pat pārdozēšanu.

Barbiturātu pārdozēšana var izraisīt nāvi 1 no 4 gadījumiem. Patiesībā, ir daudz nāves gadījumu, kas saistīti ar šo zāļu pārdozēšanu, piemēram, Marilyn Monroe.

Pašlaik barbiturāti benzodiazepīni, kam ir augstāks drošības līmenis, tajā pašā laikā, ka tie nerada tik lielu atkarību vai izraisa šādas nopietnas blakusparādības. Neskatoties uz to, barbiturāti joprojām tiek lietoti medicīniski īpašos gadījumos, kad citas vielas nav efektīvas, piemēram, ķirurģiskas iejaukšanās anestēzija vai neiropsiholoģiska izpēte (vienmēr ar augstu kontroles līmeni).

Risks vairojas, ja barbiturātus sajauc ar citām vielām. Kombinācijā ar depresīvām vielām var izraisīt elpošanas mazspēju. Tās kombinācija ar alkoholu, antihistamīniem un depresīvām zālēm tie uzlabo depresīvo ietekmi, un rezultāts var būt letāls. No otras puses, aktīvo vielu uzņemšana meklēšanā, lai novērstu barbiturātu ietekmi, savukārt var radīt sirds problēmas..

Vēl viens svarīgs risks Tas jādara grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Un tas, ka barbiturāti, kas ir ļoti lipolīti, var tikt pārnesti caur placentu un mātes pienu. Tāpat pārdozēšana var būt bīstama augļa dzīvībai, un var notikt aborts.

Dažas blakusparādības

Šo vielu patēriņš var izraisīt virkne ļoti būtisku blakusparādību, kas var pat izraisīt nāvi. Dažas no šīm sekām var būt šādas.

1. Pārmērīga sedācija

Barbiturāti ir izmantoti kā anestēzijas līdzekļi to spēcīgās nomierinošas iedarbības dēļ. Lai gan to dažkārt var meklēt, tas var kaitēt pareizai funkcionēšanai un personiskai darbībai, radot pārmērīgu miegainību, kas mazina indivīda fiziskās un garīgās spējas.. Var izraisīt vieglu paralīzi un tirpšanu dažādās ķermeņa daļās.

2. Dažādu funkciju nesaskaņošana

Barbiturātu patēriņš var izraisīt fiziskās koordinācijas problēmas, ir grūtāk staigāt vai pat runāt. Jums nevajadzētu braukt ar šāda veida medikamentu iedarbību pat tad, ja Jums nav miegainības.

3. Sirds un elpošanas traucējumi

Barbiturāti ir psihofarmaceitiski produkti ar lielu spēku, kā nervu sistēmas depresanti, kā mēs tikko komentējām. Tomēr šī depresija var izraisīt elpošanas problēmas un pat ārkārtējos gadījumos pastāv risks iekļūt kardiovaskulāro apstāšanos.

4. Uzvedības traucējumi

Lai gan barbitūrāti parasti rada nomierinošu ietekmi uz nervu sistēmu, kas ir nomierinājušies dažiem cilvēkiem, viņi var radīt augstu uzvedības traucējumu līmeni, kas var izraisīt darbības, kas normālos apstākļos netiktu veiktas. Faktiski tie ir izmantoti kā "patiesības serumi".

5. Atkarības risks

Šāda veida vielu atkarības potenciāls ir ļoti augsts, Radīt atkarību ļoti viegli. Arī to patēriņā ir viegli izdarīt ļaunprātīgu izmantošanu, kas ir īpaši bīstama ar šo medikamentu. Galvenais iemesls ir augstais pielaides līmenis, kas parasti izraisa, un tas nozīmē, ka katru reizi, kad ir lielāks daudzums, ir vajadzīgs tāds pats efekts kā pirmajos kadros..

6. Izstāšanās sindroms

Ja persona, kurai ir atkarība no barbiturātiem, pēkšņi pārtrauc savu lietošanu, var rasties atcelšanas sindroms. Gadījumā, ja tiek atturēts no barbiturātiem, parasti rodas pretēja ietekme uz vielas patēriņu.

Konkrēti, to ir viegli atrast nemiers, trauksme, agresija, kuņģa-zarnu trakta simptomi, bezmiegs vai krampji. Var rasties arī halucinācijas un maldi. Tas var izraisīt sprieguma kritumu, kas ir bīstams izdzīvošanai. Faktiski dažos gadījumos atcelšanas sindroms var būt nāvējošs. Tāpēc gan šo zāļu lietošana, gan lietošanas pārtraukšana ir jāparedz ar īpašu piesardzību, pakāpeniski atsaucot to.

Darbības mehānisms

Barbiturātu darbība galvenokārt balstās uz gamma-aminovājskābes vai GABA iedarbības veicināšanu, kas mazina nervu sistēmas pārslodzi, apgrūtinot nervu impulsu rašanos un pārraidi.

Šī GABA priekšrocība tiek veikta, iedarbojoties uz narkotikām jonu kanālos, kas ir jutīgi pret minēto hormonu smadzenēs. Konkrēti apgrūtina nātrija iekļūšanu neironā, Tajā pašā laikā tas atvieglo hlora ievadīšanu šūnā.

Barbiturātu veidi

Barbiturātus, tāpat kā citus medikamentus, var iedalīt vairākās grupās atkarībā no tā, cik ilgi tie ilgst un cik ilgi šie efekti ilgst. Tomēr pat tad, ja iedarbība beidzas, to īpašības izraisa to, ka tās ilgstoši paliek organismā. Mēs varam identificēt 4 barbiturātu veidus.

1. Ultrashort darbība

Ultra īstermiņa darbības barbiturāti Tiem raksturīga pusperioda ilgums, iedarbojas sekundes pēc patēriņa. Šajā grupā mēs varam atrast tiopentālu un metohexitalu.

2. Īsa rīcība

Tās ir pazīstamas kā īstermiņa darbības barbiturāti, piemēram, heksobarbitāls, pentobarbitāls vai secobarbitāls, kas sāk iedarboties no desmit līdz piecpadsmit minūtēm pēc patēriņa ilgst aptuveni 3 vai 4 stundas.

3. Starpposma darbība

Starpprodukta barbiturāti parasti ilgst aptuveni stundu, kas ilgst no 6 līdz 8 stundām. Šāda veida barbiturātiem mēs atrodam vienu no pazīstamākajiem un dažādās procedūrās, piemēram, Wada testā, amobarbitālā..

4. Ilgstoša darbība

Primidons un fenobarbitāls ir daži no ilgi darbojošos barbiturātu piemēriem, kas parasti ilgst vairāk nekā vienu stundu, bet tomēr ilgst aptuveni 12 stundas.

Lietojumi un lietojumprogrammas

Lai gan vairumā gadījumu ārstēšanas laikā tās tagad ir aizstātas ar citām vielām, dažos gadījumos barbiturātus turpina lietot. Zemāk ir atspoguļoti daži šo vielu iepriekš izmantotie vai agrāk izmantotie lietošanas veidi.

Neiropsiholoģiskā izpēte

Barbiturātus izmanto dažās neiropsiholoģiskās novērtēšanas procedūrās. Piemērs tam ir Wada tests, kurā amobarbitāla nātriju lieto, lai nomierinātu noteiktu smadzeņu zonu un noteiktu to jomu funkcionalitāti, kas saistītas ar tādiem aspektiem kā sānu, atmiņas vai valodas.

Anestēzijas līdzeklis

Daži barbiturāti tiek izmantoti gan lai sāktu, gan saglabātu pacientu anestēziju ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Tā ir viena no galvenajām pašreizējām lietojumprogrammām.

Krampji

Viena no norādēm par dažu veidu barbiturātiem ir tās lietošana gadījumos, kad parādās krampjis, jo tie palīdz kontrolēt motora simptomus, pateicoties tā nomierinošajam efektam un GABA pastiprinājumam, kas palīdz kavēt nervu impulsu izvadīšanu..

Traumas un smadzeņu negadījumi

Barbiturāti tiek izmantoti, lai kontrolētu un samazinātu smadzeņu infarkta iedarbību, kā arī tūskas, ko rada dažādas traumatiskas smadzeņu traumas.

Bezmiegs

Lai gan pašlaik tiek izmantoti citi sedatīvie līdzekļi, piemēram, benzodiazepīni, barbiturāti tie agrāk tika lietoti kā miegazāles.

• Saistīts raksts: "Cīnīties pret bezmiegu: 10 risinājumi gulēšanai labāk"

Trauksme

Tāpat kā bezmiegs, pašlaik lieto cita veida vielas (visbiežāk sastopamos benzodiazepīnus un dažus antidepresantus), lai ārstētu trauksmi, bet agrāk barbiturāti bija galvenā viela, ko izmantoja kā trauksmes ārstēšanu.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Uzvedības farmakoloģija. Psihoterapeitu un ārstu pamatraksts. Madride: psiholoģijas sintēze.

• Gómez, M. (2012). Psihobioloģija CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR.12. CEDE: Madride

• Morón, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M. Cires, M .; Cruz, M.A. un Fernández, A. (2009). Klīniskā farmakoloģija. Havana: Redakcionālās medicīnas zinātnes; 1-30.

• Salazar, M .; Peralta, C.; Pastors, J. (2011). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, Redakcijas Panamericana Médica.