Flumazenila lietošana, īpašības un blakusparādības

Vairāki mediji ir ziņojuši par pieaugumu psihotropo narkotiku lietošana un ļaunprātīga izmantošana mūsu sabiedrībā. Benzodiazepīni ir visbiežāk lietotie medikamenti, lai ārstētu trauksmes traucējumus, veicot atbalstu daudzās psiholoģiskās terapijās.

Tomēr viss, kas mirdz, nav zelts: ir dokumentēts, ka benzodiazepīni var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību no cilvēka (sasniedzot pārdozēšanu), pārmērīgu miegainību un pat depresijas simptomus, kas traucē patērētāja ikdienas dzīvē..

Flumazenils, šī panta galvenais varonis, ir zāles, kas ir atbildīgas par benzodiazepīnu izraisītas miegainības apkarošanu ļoti īpašās situācijās.

• Saistīts raksts: "Psihotropo zāļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Kas ir Flumazenils?

Flumazenil (tirdzniecības nosaukumi: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) ir zāles, kas darbojas kā GABA antagonists. Tā ir atbildīga par benzodiazepīnu, ko izraisa mūsu centrālā nervu sistēma, ietekmi uz konkurenci, inhibējot to. Šobrīd tas ir vienīgais benzodiazepīna receptoru antagonists, kas pieejams farmācijas tirgū.

Uz šo narkotiku, kā mēs redzēsim, tam ir piešķirtas divas pamatīpašības. No vienas puses, novērš sedāciju, ko rada benzodiazepīni. No otras puses, tas palīdz samazināt psihomotorisko lēnumu.

Flumazenila lietošana

Flumazenilu lieto pieaugušajiem, lai koriģētu benzodiazepīnu sedatīvo iedarbību. To var izmantot divās galvenajās situācijās: anestēzija un paliatīvā aprūpe.

Anestēzijā tas ir pieradis lai izbeigtu hipnozītu, tas ietekmē vispārējās anestēzijas augļus slimnīcā. To lieto arī sedācijas samazināšanai un korekcijai sakarā ar benzodiazepīnu lietošanu diagnostikas vai terapijas procedūrās ambulatoros vai slimnīcas apstākļos..

Intensīvajā aprūpē tiek meklēts atjaunot pacienta spontānu elpošanu, benzodiazepīnu centrālo iedarbību. Turklāt to lieto arī, lai diagnosticētu un ārstētu pārdozēšanas vai saindēšanās gadījumus, kas rodas, lietojot benzodiazepīnus..

Bez šiem lietošanas veidiem ir pierādījumi, ka flumazenils varētu būt efektīva, ārstējot ilgstošu atcelšanu no benzodiazepīniem, ar diezgan daudzsološiem rezultātiem, kā arī samazināt toleranci pret benzodiazepīniem, lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu.

Turklāt to lieto aknu encefalopātijas ārstēšanai, lai gan šajā gadījumā rezultāti ir pretrunīgi un nav tik daudzsološi.

Tās lietošana nav piemērota bērniem, tikai bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Lietošanas veids un deva

Šīs zāles var ievadīt tikai intravenozi to var piemērot tikai profesionāla persona veselības jomā. Flumazenilu var ievadīt injekcijas vai infūzijas veidā, un to var lietot paralēli citām atdzīvināšanas metodēm..

Attiecībā uz devu mēs koncentrēsimies tikai uz pieaugušajiem. Gadījumos, kad persona ir anestēzēta, ieteicamā deva ir 0,2 miligrami, ievadot intravenozi, apmēram 15 sekundes. Gadījumos, kad nav iegūta vajadzīgā apziņas pakāpe, var ievadīt papildu 0,1 mg devu. Vispārīgi, parastā deva, kas nepieciešama šajos gadījumos, svārstās no 0,3 līdz 0,6 mg.

Deva intensīvajā terapijā atšķiras. Jūs sākat ar 0,3 mg devu intravenozi; ja vajadzīgā apziņas pakāpe nav sasniegta 60 sekunžu laikā, Jūs varat lietot 0,1 mg devu līdz maksimālajai devai 2,0 mg.

Iespējams, ka persona nav atguvusi vēlamo apziņas pakāpi un ka pēc devu ievadīšanas viņa elpošana nebija stabila. Šādos gadījumos jāņem vērā, ka saindēšanās, iespējams, nav saistīta ar benzodiazepīnu lietošanu.

Blakusparādības

Kā tas notiek lielākajā daļā komercializēto zāļu, var izpausties virkne nevēlamu blakusparādību, ko mēs sīkāk aprakstīsim tālāk. Tomēr daudzas blakusparādības parasti ātri vai pakāpeniski izzūd bez nepieciešamības tām iejaukties..

Ļoti bieži

• Bezmiegs.
• Miegainība.
• Vertigo un galvassāpes.
• Sausa mute un trīce.
• Hiperventilācija.
• Krampji.

Bieža

Hipotensija. Slikta dūša un vemšana. Svīšana Nogurums Sāpes injekcijas vietā.

Retāk

• Trauksme un bailes.
• Panikas lēkmes pacientiem ar panikas lēkme anamnēzē.
• Nenormāla dzirde.
• Sirdsklauves.
• Tahikardija vai bradikardija.
• Klepus un deguna sastrēgumi.

Brīdinājumi un piesardzība

Pirms flumazenila lietošanas jāņem vērā virkne piesardzības pasākumu.

Flumazenilam ir īsāks efekts nekā benzodiazepīniem, tāpēc ieteicams pacientu uzraudzīt intensīvās terapijas nodaļā, līdz tiek pieņemts, ka flumazenila ietekme ir izzudusi.

Flumazenila lietošana ne vienmēr ir labākais risinājums. Piemēram,, pacientiem ar sirds slimībām, Ne vienmēr ir laba alternatīva pacientam ātri pamosties no anestēzijas. Šādos gadījumos var būt vēlams saglabāt noteiktu sedācijas pakāpi.

Pēc lielas operācijas ir svarīgi paturēt prātā, ka pēcoperācijas periodā pacients būs sāpīgs. Tādēļ var būt vēlams pacientu nedaudz nomierināt.

Īpaša uzmanība jāpievērš flumazenila devām cilvēkiem ar pirmsoperācijas trauksmi vai tiem, kam anamnēzē bijusi trauksme.

Flumazenila lietošana nav ieteicama pacientiem ar epilepsiju, kuri iepriekš ārstēti ar benzodiazepīniem..

Gadījumā, ja cilvēki ilgstoši ārstē lielas benzodiazepīnu devas, flumazenila lietošanas priekšrocības ir rūpīgi jāizvērtē, ņemot vērā risku, ka var izraisīt atcelšanas simptomus..

Flumazenils jālieto piesardzīgi pacientiem, kas cieš no alkoholisma, sakarā ar benzodiazepīnu toleranci un atkarību šajā populācijā.

Kontrindikācijas

Kad flumazenils nav jāievada? Tās lietošana nav ieteicama pacientiem ar paaugstinātu jutību pret flumazenilu vai benzodiazepīniem. Pēc ekspertu domām, to nedrīkst lietot arī pacientiem, kuriem ir dota benzodiazepīns, lai kontrolētu dzīvībai bīstamu stāvokli (piem., Endokraniālo spiedienu)..