SSRI veidi, darbība un šī antidepresanta iedarbība

No visiem psihofarmaceitiskajiem preparātiem, serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ir visprecīzākie gan Spānijā, gan lielākajā daļā rūpnieciski attīstīto valstu. Šis antidepresantu veids ir populārs vairāku iemeslu dēļ: tas ir indicēts visbiežāk sastopamajiem traucējumiem, piemēram, smagas depresijas vai trauksmes traucējumiem, tie ir efektīvi un to blakusparādības gandrīz vienmēr ir labi panesamas.

Ja mēs saprotam, kāpēc notiek depresija, mēs varam arī saprast kā SSRI ir efektīvi ārstēšanā un ar kāda mehānisma palīdzību viņi darbojas. Mēs īsumā pārskatīsim tās darbību, kādas ir tās īpašības un nelabvēlīgās sekas un kādus traucējumus biežāk izrakstīt.

• Saistīts raksts: "Psihotropās zāles: zāles, kas darbojas smadzenēs"

Kas ir SSRI?

Lai gan tas var būt apgrūtinošs, ir nepieciešams saprast, kā neironi darbojas šūnu līmenī ja viņi sazinās savā starpā ar neirotransmiteru palīdzību, lai saprastu, kā serotonīna atpakaļsaistes inhibitori modificē neironu darbību.

• Varbūt jūs interesē: "Neironu veidi: īpašības un funkcijas"

Serotonīna atbrīvošanās un atkārtota uzņemšana

Kad neironi sazinās viens ar otru, presinaptīvais neirons (ķīmisko vielu emitents, ko saņems otrs) atbrīvos neirotransmitētājus sinaptiskajā telpā, kas tos uztver postsinaptiskā neirona receptori. Attiecībā uz neirotransmiteru ķēdēm, ko sauc par serotonīnu, neironi izmanto šo neirotransmiteru, lai sazinātos. Neirons atbrīvo serotonīnu kosmosā un otrs to paņem, saprotot, ka tas ir jāaktivizē.

Kas notiek, tas, ka ne visi neirotransmiteri tiek saņemti un dažreiz peldoši intersinaptiskajā telpā. Ir daži sūkņi, kas ir atbildīgi par šī pārmērīgā neirotransmitera tīrīšanu un to nodod presinaptīvajam neironam.

Depresijā un citos traucējumos ir hipotēze, ka šajā telpā ir ļoti maz serotonīna, lai pēc serotonīna izsalkuši postinaptiskie neironi radītu daudzus receptorus neirotransmiteru saņemšanai, bet neaktivizē un neatbrīvo neko, kā tas ir hibernācijas stāvoklī..

SSRI bloķē atgūšanas bumbas un ļauj vairāk un vairāk serotonīna uzkrāties kosmosā. Postinaptīvie neironi, jo viņi uztver, ka serotonīna koncentrācija kosmosā ir lielāka un ir pieejams vairāk neirotransmitera, sāk samazināt saņēmēju skaitu, jo viņi vairs neuzskata, ka viņiem ir tik daudz. Neirons atslābina stingro normu, ka nekas neatbrīvo, un sāk atbrīvot serotonīnu un aktivizēt pārējos ķēdes neironus.

SSRI veidi

Ne visi SSRI ir vienādi. Katra narkotika izmanto citu aktīvo vielu, kurai būs specifiska terapeitiskā deva. Tāpat, kā katra aktīvā viela iedarbojas uz dažādiem serotonīna receptoriem, tās blakusparādības arī būs atšķirīgas. Tieši šī saikne starp zāļu efektivitāti un drošību un toleranci nosaka to, vai ir vēlams lietot vienu vai otru.

Zemāk jūs varat apskatīt pārdoto SSRI sarakstu. Aptiekās tās atradīsim dažādos tirdzniecības nosaukumos atkarībā no valsts. Piemēram,, Fluoksetīns ir plašāk pazīstams kā Prozac, vai escitalopramu ar nosaukumu Cipralex:

• Citaloprams
• Eskitaloprams
• Fluoksetīns
• Fluvoksamīns
• Paroksetīns
• Sertralīns

Drošība, tolerance un blakusparādības

Kopumā SSRI psihoaktīvās zāles ir drošas. Pretēji tam, kas notiek ar litija sāļiem, toksisku devu ir grūti sasniegt kļūdaini, kad mēs lietojam SSRI. Tāpat nerada tādu pašu toleranci kā citām zālēm, piemēram, benzodiazepīniem, tāpēc nav nepieciešams palielināt devu pēc SSRI īpašībām..

No otras puses, tās radītās blakusparādības ir nelielas. Tie var izraisīt sliktu dūšu, sausa mute, svīšanu, anorgazmu, samazinātu seksuālo vēlmi un neskaidru redzējumu, cita starpā daudz retāk. Pēkšņa SSRI lietošanas pārtraukšana, pat ja tā nerada atkarību, var izraisīt atcelšanas simptomus, jo smadzenes pieradušas pie vielas klātbūtnes. Tādēļ zāļu izņemšana ir pakāpeniska.

SSRI mijiedarbojas ar daudzām citām zālēm, tā ir nepieciešama psihiatra, kas tos izraksta, cieša uzraudzība. Piemēram, ir daži antidepresanti, kas paliek sistēmā dienas vai nedēļas pēc administrācijas pārtraukšanas. Ja kāds lieto šāda veida antidepresantus SSRI, var gadīties, ka iepriekšējās zāles, kas vēl nav izdalītas, un SSRI iedarbība pārklājas. Tas izraisa pacienta serotonīna sindromu, serotonīna pārpalikumu, kas izraisa mulsinošu stāvokli, uzbudinājumu, galvassāpes, sliktu dūšu utt. un ir jāizturas steidzami.

Izmanto psihiatrijā

Tāpat kā tricikliskie antidepresanti, SSRI tiek izmantoti dažādiem traucējumiem. Protams, galvenais lietojums ir pacientiem ar depresijas epizodēm vai depresijas simptomiem. SSRI izmantošana Tas ir ļoti efektīvs depresijas simptomu izbeigšanai ko var atrast pacientiem ar trauksmes traucējumiem, personības traucējumiem, dzimuma disforiju, bulīmiju nervozi, autismu utt..

Tā kā serotonīns ir saistīts arī ar trauksmi, SSRI ieguvumi trauksmei bieži vien ir dubultā. No vienas puses, tas nomierina negatīvo prāta stāvokli, bet, no otras puses, tas mazina trauksmes pieredzi. Īpaši pacientiem, kuriem ir hroniska trauksme, kā ģeneralizētā trauksme, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, pēctraumatisks stress vai akūtas stresa reakcijas būs ļoti noderīgi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori..

Šiem pacientiem, lietojot SSRI, novēro ievērojamu trauksmes līmeņa samazināšanos. Tas ļauj viņiem atraisīt rūpes un nemieru, kas viņus sagrauj, atgūstot lielu daļu savas dzīves kvalitātes un vadot funkcionālu dzīvi.