Anksiolītisko zāļu veidi, kas cīnās ar trauksmi

Kultūru un sabiedrību, kurā mēs dzīvojam, raksturo augsta līmeņa dinamika un nemainīgas pārmaiņas, kā arī liels pieprasījums ar cilvēkiem, kas ir tā daļa..

Mēs pastāvīgi tiek aicināti būt produktīvi, proaktīvi un tālredzīgi, jāpielāgojas pašreizējās sabiedrības pārmaiņām attiecībā uz iespējamām situācijām, kas varētu notikt nākotnē. Šā iemesla dēļ mēs bieži uztraucamies par to, kas varētu nākt, bažām, kas var novest pie jutīgiem emocionāliem stāvokļiem bailēs un spriedzē par to, kas varētu notikt.

Šādā veidā mēs varam novērot, kā arvien biežāk sastopami ar stresu un trauksmi saistītie traucējumi, jo visbiežāk sastopamas problēmas vispārējā populācijā un klīnikā. Lai risinātu šāda veida problēmas, ir izstrādāti un sintezēti dažādi ārstēšanas veidi, tostarp, Farmakoloģiskā līmenī ir sintezēti dažādi anksiolītiskie līdzekļi.

Analizējamā problēma: trauksme

Dažādiem anksiolītisko līdzekļu veidiem, kas tiks aplūkoti šajā rakstā, ir vairāki kopīgi punkti, bet galvenais ir problēmas veids, ko viņi ārstē: trauksme.

Lai gan lielākā daļa cilvēku zina, kas tas ir un kas viņu dzīves laikā ir piedzīvojis nemieru, tā ir parādība, kuru bieži ir grūti noteikt.. Tiek uzskatīts, ka nemiers ir tāds emocionālās ciešanas stāvoklis, kas rodas bez tūlītēja stimula vai briesmām, kas to rada, ir nākotnes fenomena prognoze, kas izraisa šo reakciju. Pacientiem, kas cieš no trauksmes, ir augsts aktivizācijas līmenis, kā arī augsta negatīvā ietekme.

Lai gan tās izcelsme parasti ir kognitīva, tās radītās sekas var iztulkot arī fizioloģiskā līmenī, radot tādas reakcijas kā tahikardija, fiziska spriedze vai svīšana. Tas arī izraisa ietekmi uz uzvedības līmeni, piemēram, izvairīšanos no situācijām, kas var izraisīt trauksmi. Piemēram, baidoties, ka parādība, kas notika pagātnē, var atkal rasties, mēs varam izvairīties no līdzīgām situācijām, lai pārliecinātos, ka tas nav iespējams..

Tātad, ņemot vērā diskomfortu, ko tas izraisa, un to, ka tas pat var ietekmēt svarīgus mūsu dzīves aspektus (piemēram, indivīdiem ar agorafobiju), meklējot ārstēšanu, kas mazina šīs problēmas, ir radusies dažādu ārstēšanas metožu izveide, kā Anksiolītiskie līdzekļi farmakoloģiskās ārstēšanas gadījumā.

• Saistīts raksts: "7 trauksmes veidi (cēloņi un simptomi)"

Galvenie anksiolītisko līdzekļu veidi

Anksiolītisko līdzekļu vispārējā funkcija ir izraisīt aktivitātes samazināšanos, nomācot iedarbību uz nervu sistēmu. Šim nolūkam vairums anksiolītisko darbību ietekmē gamma-aminoskābi vai GABA un tā receptorus, veicinot šī neirotransmitera inhibējošo darbību..

Neskatoties uz to, pēdējā laikā Ir novērots zāļu lietošanas pieaugums ar serotonīna iedarbību, lietojot antidepresantus, piemēram, SSRI kā narkotiku, ko izvēlas dažos trauksmes traucējumos. Apskatīsim dažus anksiolītiskus veidus.

1. Barbiturāti

Pirms benzodiazepīnu ierašanās šie barbitūrskābes atvasinājumi bija tāda veida anksiolītiskie līdzekļi, kas tajā laikā bija visbiežāk izmantoti un kam bija augsts nomierinošs potenciāls, neskatoties uz lielo atkarības un letālas pārdozēšanas risku.. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz nātrija plūsmas novēršanu uz neironiem.

Emīla Fišere atklāja 1903. gadā, un to izmantošana ilga līdz septiņdesmitajiem gadiem, kad efektīvāku vielu meklējumi mazāk bīstamai trauksmei radīja benzodiazepīnus. Neskatoties uz to, daži barbiturāti, piemēram, amobarbitāls, tika un tiek izmantoti ļoti kontrolēti ķirurģiskajos medicīniskajos pasākumos, piemēram, Wada testā..

2. Meprobamāts

Šī viela, tāpat kā barbiturāti, baudīja lielu slavu un prestižu laikā, jo tā rīkojās ar trauksmi. Papildus iedarbībai uz trauksmes procesiem tika izmantoti spazmas, bezmiegs, alkohola lietošana un migrēnas. Tas ir zāles, kas darbojas dažādos nervu sistēmas reģionos un var ietekmēt arī muguras smadzenes..

Tomēr, Tā pārtrauca komercializāciju, jo tika uzskatīts, ka ieguvumi, ko tas varētu radīt, nav lielāki par riskiem, radot apjukumu un samaņas zudumu citu problēmu vidū, turklāt tas ir ļoti atkarīgs.

3. Benzodiazepīni

Šāda veida anksiolītiska ir mūsdienās pazīstamākā un lietotāka, tie darbojas kā GABA netiešie agonisti A tipa receptoros, kas palielina GABA afinitāti tās receptoriem visā smadzenēs, bet jo īpaši limbiskajā sistēmā. Arī Rafes kodolos tiek kavēta serotonīna aktivitāte limbiskajā sistēmā.

Tie rada kognitīvās spriedzes reljefu un atkarībā no devas nosaka noteiktu sedācijas līmeni, kas kalpo arī kā pretkrampju līdzeklis. Šāda veida anksiolītiskajos līdzekļos daži no pazīstamākajiem un patērētajiem ir lorazepāms, bromazepāms (Lexatin), alprazolāms, diacepāms (Valijs) un klorazepāts..

Pastāv vairāki benzodiazepīnu veidi, atkarībā no to dzīves organismā ir īss, vidējs vai garš, katram ir dažādas priekšrocības un trūkumi..

Īslaicīgs benzodiazepīns ir tāds, kas ilgst dažas stundas, īpaši mazāk nekā divpadsmit. Viņiem ir ļoti ātra iedarbība un tie ir ļoti noderīgi gadījumos, kad ir nepieciešams ātri samazināt trauksmi, kā pirms trauksmes krīzes vai samierināšanas bezmiegs. No otras puses, viņiem ir vieglāk radīt atkarību, pieprasot biežāku patēriņu, lai uzturētu zāļu iedarbību, un biežāk ir blakusparādības..

Ilgstoši dzīvojošie benzodiazepīni ir tie, kas organismā ilgst vairāk nekā 24 stundas. Viņu trūkums ir tāds, ka, paildzinot to veiktspēju, var būt summējošā iedarbība ar iepriekšējo devu, parasti radot vairāk sedācijas, bet gluži pretēji, ir nepieciešamas mazāk devas, lai kontrolētu trauksmes simptomus, kas kavē atkarību..

Vidējas iedarbības benzodiazepīniem ir apmēram 12 līdz 24 stundas, kas ir noderīgi gadījumos, kad simptomi tiek ārstēti ar lielāku ātrumu nekā ilgstošas ​​darbības vielai un nemaz tik ilgi paliekot organismā, bet nav nepieciešams pastāvīgas zāļu devas, lai saglabātu efektu.

4. Buspirons

Buspirons ir viena no nedaudzajām psihotropajām zālēm, ko izmanto trauksmei, kas iedarbojas uz neirotransmiteru, kas atšķiras no GABA.. Šī paša iemesla dēļ tā priekšrocība ir tāda, ka atšķirībā no citiem anksiolītiskiem veidiem nerodas tādas pašas blakusparādības, nav mijiedarbības ar depresantiem vai atkarību, kas nerada sedāciju..

Šī viela iedarbojas uz serotonīnu, īpaši kā daļēju agonistu. Ar mīnusiem, tās darbība aizņem nedēļu, lai tas stātos spēkā, kas nav noderīgs trauksmes krīzes gadījumā.

5. Antihistamīni

Šāda veida vielas dažkārt tiek izmantotas trauksmes gadījumos tās izraisa sedācija, taču, neraugoties uz šo efektu, tās nerada terapeitiskas priekšrocības pret trauksmi.

6. Beta adrenoreceptoru blokatori

Beta-adrenoreceptoru blokatori dažkārt tiek lietoti kā papildterapija jo tie, šķiet, palīdz samazināt somatiskos simptomus

Galvenie riski un negatīvā ietekme

Anksiolītisko līdzekļu lietošana mūsdienās ir ļoti izplatīta, taču jāatceras, ka, tāpat kā ar visām zālēm, tā patēriņš var ietvert virkni nevēlamu blakusparādību un pat nopietnu risku. Šie šo zāļu radītie riski un blakusparādības ir motivējušas jaunu formulu izpēti, sākot no barbiturātiem līdz benzodiazepīniem, un tie (lai gan tie joprojām ir visbiežāk lietoti) ar citām vielām..

Lai gan nelabvēlīgā ietekme būs atkarīga no attiecīgās vielas vielas un aktīvās vielas, Kopumā var uzskatīt, ka dažādu anksiolītisko līdzekļu iespējamās blakusparādības ir šādas.

Atkarība un atkarība

Dažāda veida anksiolītiskie līdzekļi ir parādījušas lielu atkarību no saviem patērētājiem. Tāpēc tā patēriņam jābūt ļoti regulētam, parasti iesakot, ka šāda veida narkotiku lietošana tiek veikta ne pārāk ilgi (apmēram no divām līdz četrām nedēļām)..

Tādā pašā veidā tā pēkšņa pārtraukšana var izraisīt atcelšanas simptomus un atsitiena efektus, lai patēriņa pārtraukšanas brīdī pārtraukšana būtu pakāpeniska.

Saindēšanās un pārdozēšanas risks

Pārmērīga dažu anksiolītisku līdzekļu lietošana var izraisīt pārdozēšanu. Šīs pārdozēšanas var būt patiešām bīstamas, izraisot indivīda nāvi. Barbiturātu gadījumā pārdozēšanas un nāves risks ir ļoti liels, jo tas ir viens no galvenajiem citu vielu, piemēram, benzodiazepīnu, attīstības cēloņiem..

Benzodiazepīnu gadījumā pastāv arī zināms nāves risks, lai gan tas ir apvienots ar citām vielām, kas veicina nervu sistēmas (tostarp alkohola), slimības vai vājināta organisma nomākšanu, kā tas ir gadījumā, ja Gados vecāku cilvēku gadījumā nāve no šī iemesla ir dīvaina parādība.

Sedācija un aktivitātes samazināšana

Tas, ka tie rada nervu sistēmas depresiju Lielākā daļa anksiolītisko līdzekļu (ar izņēmumiem, piemēram, buspironu) var izraisīt miegainību, tādējādi samazinot funkcionalitātes un veiktspējas līmeni dažās svarīgās jomās, samazinot reakcijas koncentrāciju un ātrumu.

Paradoksāla reakcija

Retos gadījumos anksiolītiskie līdzekļi var izraisīt pilnīgi pretēju paredzamo efektu, izraisa hiperarozitāti un uzbudināmību. Šādos gadījumos nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Uzvedības farmakoloģija. Psihoterapeitu un ārstu pamatraksts. Madride: psiholoģijas sintēze.

• Gómez, M. (2012). Psihobioloģija CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR.12. CEDE: Madride

• Morón, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M. Cires, M .; Cruz, M.A. un Fernández, A. (2009). Klīniskā farmakoloģija. Havana: Redakcionālās medicīnas zinātnes; 1-30.

• Salazar, M .; Peralta, C.; Pastors, J. (2011). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, Redakcijas Panamericana Médica.

• Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepīni klīniskajā praksē: to ilgtermiņa lietošanas un alternatīvu līdzekļu ņemšana vērā. J Clin Psychiatry; 66 (2. papildinājums): 21-7.