Trifluoperazīna lietošana un šīs antipsihotiskās zāles blakusparādības

Trifluoperazīns ir zāles, ko lieto, lai ārstētu dažas šizofrēnijas izpausmes. Tas ir tāpēc, ka tam ir nozīmīga ietekme uz mezolimbiskajiem ceļiem, kas regulē dopamīna izdalīšanos. Tāpat tā ir zāles, kas netiek tirgotas nekur un uz kuru attiecas ārsta recepte.

Šajā rakstā mēs redzēsim, kas ir trifluorazīns, kā tā darbojas limbiskajā sistēmā, kādas ir tās indikācijas un blakusparādības.

• Saistīts raksts: "Psihotropo zāļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Kas ir trifluorazīns?

Trifluoperazīns ir antidopamīnerģiskas reakcijas ķīmisks savienojums. Tas nozīmē, ka tas darbojas kā dopamīna receptoru antagonists, kam ir mierīga, anksiolītiska un spēcīga antipsihotiska iedarbība..

Šādām sekām trifluorazīns ir tipisku antipsihotisko līdzekļu grupā, ko sauc arī par parastiem antipsihotiskiem līdzekļiem ar neiroleptisku iedarbību (centrālās nervu sistēmas depresanti)..

Ļoti aptuveni tas ir zāles, kas samazina elektriskās aktivitātes ierosmi smadzenēs.

• Jūs varētu interesēt: "Antipsihotisko līdzekļu (vai neiroleptisko līdzekļu) veidi"

Ko tas lieto un kādos traucējumos tas tiek lietots??

Trifluoperazīns ir paredzēts ārstēšanai dažas šizofrēnijas diagnozes izpausmes un tās galvenais mērķis ir samazināt psihisko pieredzi. Tā kā tas ir nozīmīgs nomierinošs efekts, tas parasti tiek ieteikts akūtu šizofrēnijas lēkmju gadījumā ar intensīvu trauksmi un mānijas simptomiem. Tās ilgstoša lietošana ir ieteicama arī, lai ārstētu trauksmes simptomus, kas nav reaģējuši uz citām zālēm.

Šīs zāles tiek iegādātas ar recepti un tiek pārdotas ar dažādiem nosaukumiem, atkarībā no valsts. Dažas no visbiežāk sastopamajām ir Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine un Stelazine, un tās ir tabletes iekšķīgai lietošanai. Spānijas gadījumā tā ir pārtraukta komercializācija kopš 2018. gada sākuma. Tomēr ir dažas vispārējas prezentācijas, un tas tiek izplatīts arī ar importu.

• Jums var būt interesē: "Kas ir šizofrēnija? Simptomi un ārstēšana"

Darbības mehānisms

Lai gan šis mehānisms nav precīzi definēts, dažādi pētījumi ir saistīti ar anti-dopamīnerģiskām aktivitātēm ar psihotisko pieredzi. "Antidopamīnerģiskās iedarbības" ir tās, kas izraisa postinaptisko receptoru bloķēšanu mezolimbiskajos kortikālā ceļos..

Pēdējais ir viens no smadzeņu dopamīnerģiskajiem ceļiem, kas sākas mesencephalon un beidzas ar limbisko sistēmu (šķērsojot amygdalu, hipokampu un prefrontālo garozu, cita starpā). Mesolimbiskais ceļš ir tāds, kas ir būtiski saistīts ar tādām situācijām kā emocionālais regulējums, motivācija, emocionālie apmierinātības un atlīdzības mehānismi. Galvenais neirotransmiters, kas darbojas šajā ceļā, ir dopamīns.

Par tās ietekmi uz emocionālo un uzvedības regulējumu, mesolimbiskā ceļa aktivitāte ir saistīta ar šizofrēnijas uzvedības un psihiskām izpausmēm. Konkrētāk, ar to, ko sauc par "pozitīvajiem simptomiem" vai "psihozēm", kur dzirdes balsis vai depersonalizācija, cita starpā, ir ļoti klāt.

Ir dopamīnerģiska hipotēze, kurā teikts, ka šīs pēdējās pieredzes ir saistītas ar mesolimbisko ceļu smadzenēs pārmērīgu aktivitāti, kas novedusi pie tādu zāļu, piemēram, trifluorazīna, attīstības, kas darbojas kā dopamīna receptoru blokatori. Paredzams, ka ilgtermiņa trifluoperazīns var novērst jaunus psihotiskus uzliesmojumus.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Dopamīnerģiskajai iedarbībai ir ne tikai neiroleptiska ietekme psihotisko izpausmju samazināšanā, bet arī ietekme uz citiem neironu receptoriem un citām sistēmām, kas atrodas ārpus centrālās nervu sistēmas, piemēram, endokrinoloģiskajā sistēmā vai vielmaiņas sistēmā..

Centrālās nervu sistēmas ietvaros un kamēr trifluorazīns ietekmē arī citus ceļus (ne tikai mezolimbisko ceļu), tas var izraisīt dažas reakcijas, piemēram, miegainību, reiboni, pazeminātu modrību un reakcijas spēju, fotosensitivitāti un dažus redzes traucējumus..

Turklāt trifluorazīna lietošana var radīt smagākas nevēlamas blakusparādības, piemēram, pastāvīgu un nevēlamu motora uzbudinājumu, kombinācijā ar ārkārtīgi lēnu kustību periodiem. Saistībā ar citām sistēmām, piemēram, vielmaiņu vai endokrīno sistēmu, var rasties aizcietējumi, samazināta seksuālā aktivitāte, hiperglikēmija, citu reakciju starpā..

Ja tiek izrakstītas vai lietotas pārmērīgas devas, kā arī pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas gadījumā, lielas devas, ļaundabīgs neiroleptisks sindroms, krampji, samaņas zudums, drudzis, tahikardija un aknu mazspēja. Nevēlams, kas var būt nāvējošs.

Tas nav ieteicams lietošanai grūsnības un laktācijas laikā un jāizvairās no sajaukšanās ar citām narkotikām, anestēzijas līdzekļiem, sedatīviem un alkoholiskiem dzērieniem (pretējā gadījumā palielinās blakusparādību iespējamība)..

Vecāki pieaugušie ir īpaši jutīgi pret šīs zāles iedarbību, tāpēc šajā gadījumā ieteicams veikt īpašus piesardzības pasākumus. Tas ir īpaši kontrindicēts cilvēkiem ar demenci (jo tas palielina sirds un asinsvadu slimību un mirstības risku), to lieto tikai tad, ja citas farmakoloģiskās iespējas nav darbojušās un ieteicams ārstēšanu nepagarināt ilgāk par 3 mēnešiem. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir glaukoma, stenokardija un citi ar to saistīti veselības traucējumi.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazīns šizofrēnijai. Cochrane Ielādēts 2018. gada 15. jūnijā. Disponiboe vietnē http://www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Antipsihotisko līdzekļu klasifikācija. Ielādēts 2018. gada 15. jūnijā. Pieejams vietnē http://www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperazīns Ielādēts 2018. gada 15. jūnijā. Pieejams vietnē https://www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.