Bērnu ļaunprātīga izmantošana, fiziskas un psiholoģiskas sekas vardarbībā cietušiem bērniem
Nesenie pētījumi rāda, ka neirobioloģiskas izmaiņas bērnu ļaunprātīgas izmantošanas rezultātā ne tikai palielināt pieaugušo vecuma psihisko traucējumu iespējamību, kā arī palielina iespēju ciest nākotnes organiskos traucējumus, kā arī uzvedības izmaiņas.
Bērnu ļaunprātīga izmantošana
Bērnu ļaunprātīga izmantošana, vardarbība ģimenē un pamestība bērnībā ir iespējamie traumatiski notikumi jebkuram bērnam daudz biežāk nekā jūs domājata. Saskaņā ar Londonas Universitātes koledžas bērnu garīgās veselības centrs, katru gadu no 4 līdz 16 procentiem Rietumu rūpnieciski attīstīto valstu bērnu cieš no fiziskas vardarbības un 1 no 10 cieš no pamestības vai ārkārtējas psihiskās pārslodzes..
Attiecībā uz seksuālo vardarbību bērnībā, starp 5 un 10 procenti meiteņu un 5 procenti zēnu to jebkad ir cietuši visā viņa bērnībā.
Nelabvēlīga pieredze bērnībā
Turpmāko pētījumu es esmu sadalījis dažādos posmos, jo, neskatoties uz to, ka tas sākās 1995. – 1997. Gadā, datu analīze ir pagarināta vairākus gadus, iegūstot lielu rezultātu skaitu..
1. posms - sākums
Pētījums parasti tiek saīsināts kā AKE (par akronīmu angļu valodā).
Izmeklēšana sākās 1995. gadā San Diego, piedaloties 17.000 mācību priekšmetss kas tika iesniegti medicīniskās pārbaudes. Viņiem arī jāsniedz detalizēts ziņojums par to, kādas traumatiskas pieredzes viņi ir cietuši bērnībā (vardarbība, ļaunprātīga izmantošana, pamešana) un kādā mērā.
2. posms - pirmie rezultāti
1998. gadā pētnieks Vincent Felitti, kas piederēja Kaiser Permanente medicīnas grupas profilakses medicīnas nodaļai, analizējot ACE pētījumā iegūtos datus kopā ar savu komandu, izdarīja šādus secinājumus:.
Saskaņā ar vienu izmantoto apsekojumu Pētījuma laikā personām, kas atbildēja pozitīvi vairāk nekā trīs jautājumiem par vardarbību pret bērnību un pamešanu bērnībā, līdz pat 12 reizes vairāk iespēju ciest alkoholisms, narkomānija vai attīstīt depresiju, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri nav cietuši no šiem notikumiem (un tāpēc atbildēja negatīvi).
Citi pārsteidzoši rezultāti bija: cieš no smēķēšanas un aptaukošanās; nodarboties ar sportu un sporādisku seksu.
3. fāze - mainīgo analīze
Pēc iepriekšējiem rezultātiem gadā 2003 pētnieki nolēma pārbaudīt rezultātus par palielināšanos sirds un asinsvadu slimības koronāro artēriju (ļaunprātīgas izmantošanas un pamestības rezultātā).
Viņi analizēja, kā šāda veida slimības palielinājās trīs dažādos veidos:
- Ņemot vērā visus mainīgos, sirds un asinsvadu koronāro slimību ciešanas iespēja ir 3,6 reizes augstāka nekā bērniem, kuriem nav traumu. Šie mainīgie ir individuālās īpašības (dzimums, vecums, fiziskā aktivitāte un ēšanas paradumi), psiholoģiskās problēmas (depresija un vilšanās) un, protams, ja tās ir cietušas dažas traumas bērnībā.
- Ņemot vērā psiholoģisko problēmu un bērnu traumu mainīgo lielumu grupas, iespēja palielinājās 3,1 reizes.
- Ņemot vērā tikai mainīgos lielumus par bērnu traumu, iespēja bija 2,6 reizes lielāka.
Tas ir, kas palielina visvairāk sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu iespējamības tie nav ne dzimums, ne arī cieš no depresijas, ēšanas paradumiem, ne fiziskām aktivitātēm, ne arī kādu no šiem mainīgajiem lielumiem, bet gan traumas bērnībā.
4. posms - jaunākie rezultāti
Visbeidzot, 2004. gadā citi sekojoši to pašu rezultātu novērtējumi parādīja, ka tie, kas bērnībā un jauniešos cietuši no šādas vardarbības, biežāk iepazīstināja koronāro sirds slimību, jo īpaši: jo nopietnākas bija bērnības traumas, jo lielākas bija sirds un asinsvadu slimību, plaušu patoloģiju, vēža, aknu slimību (ar asinīm saistītas slimības) un autoimūnu traucējumu iespējas..
Īss bioloģiskās izskaidrojums par vardarbības pret bērniem sekām
The bērnu traumas Tie maina organisma bioloģiskos mehānismus. Stresa hormoni un daži neirotransmiteri ietekmē bērna smadzenēs ilgstošas pēdas.
Šīs izmaiņas ir īpaši acīmredzamas saziņā starp hipotalāmu, hipofīzes un virsnieru garozas.
- Stingras situācijas laikā hipotalāmu izdalās hormons, ko sauc kortikotropīnu (CRH), kas stimulē hipofīzes darbību.
- Tad hipofīze izplūst asinsritē, ko sauc par citu hormonu adrenocorticotropa (ACTH).
- Visbeidzot, virsnieru garoza (atrodas virs nierēm) saņem AKTH, un tas reaģē uz atbrīvošanos cortisol (stresa hormons).
Emocionāla ļaunprātīga izmantošana, pamešana un multiplā skleroze
Pētījumā, kas veikts Hamburgas Eppendorfas universitātes klīnika, pētnieks Carsten Spitzer vadīja šādus pārsteidzošus rezultātus.
Viņš izvēlējās 234 pacientus sklerozi un 885 veselus cilvēkus. Visiem viņiem bija jāziņo par savu pieredzi bērnībā. Tika iegūta, ka gan emocionālais ļaunprātīgais izmantošana, gan atteikšanās bija divreiz biežāk starp multiplās sklerozes pacientiem, salīdzinot ar veselīgu grupu.
Morāls kvartets, metabolisks sindroms un bērnu traumas
Šis sindroms sastāv no četriem faktoriem:
- Vēdera tauki
- Glikozes metabolisma izmaiņas
- Asins lipīdu izmaiņas
- Augsts asinsspiediens
Viens no šīs sindroma atslēgām ir tas, ka parādās viens no šiem faktoriem, jauda citu izskatu.
Nu, dažādi darbi ir apstiprinājuši, ka šie četri komponenti, kas pieder pie metabolisma sindroma var parādīties traumatisku pieredzes rezultātā bērnībā, no kuriem visvairāk apsūdzētais ir vēdera aptaukošanās.
Pēdējo apstiprināja pētījums, ko sauc par NESDA (par akronīmu angļu valodā) un 2012. gadā, Nīderlandē, par depresiju un nemieru. Tajā viņi atklāja attiecības starp Seksuāla vardarbība bērnībā un lieko tauku saturu vēderā.
Bērnu ļaunprātīga izmantošana un psihoze pieaugušajiem
Pirmkārt, definēsim, kas ir ļaunprātīga izmantošana. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācija:
"Bērnu ļaunprātīga izmantošana ir definēta kā bērnu, kas jaunāki par 18 gadiem, ļaunprātīga izmantošana un nevērība, un tā ietver visa veida fizisku vai psiholoģisku vardarbību, seksuālu vardarbību, nolaidību, nolaidību un komerciālu vai citu izmantošanu, kas izraisa vai var izraisīt nodarīt kaitējumu bērna veselībai, attīstībai vai cieņai vai apdraudēt viņu izdzīvošanu atbildības, uzticības vai varas attiecību kontekstā. Dažkārt vardarbība pret iepazīšanos ar sievietēm ir iekļauta arī bērnu ļaunprātīgas izmantošanas veidos..
Ņemot vērā smadzeņu neiroloģisko nenobriedumu pirmajos dzīves gados, ir labi zināms, ka tas ir jutīgāks pret notikumiem un pieredzi. Šī jutība dod priekšrocību mācīties ar lielu ātrumu, bet tā var arī radīt lielas briesmas:
Bērnu vardarbība un psihiskie simptomi
Saskaņā ar Barselonas Universitātes pētījumu viņš analizēja attiecības starp bērnu ļaunprātīgu izturēšanos un psihisku simptomu attīstību. Pirmā lieta, ko viņi atklāja, bija tā, ka man bijacilvēki, kuri, neskatoties uz vardarbību pret bērniem, varēja pārvarēt un vadīt garīgi veselīgu dzīvi.
Pēc tam rezultāti norādīja, ka šādas individuālās atšķirības pastāv neirotrofiskā faktora gēnā (proteīni, kas ir atbildīgi par neironu izdzīvošanu), kas iegūti no smadzenēm, ko sauc par BDNF. Tātad, šķiet, šis gēns veicina neironu augšanu, diferenciāciju un to izdzīvošanu stresa periodos.
Šajā pētījumā publicēts žurnālā Britu psihiatrijas žurnāls, ir paskaidrots, kā pakļauties smagai vardarbībai pret bērniem (seksuālā, fiziskā un / vai emocionālā), ir saistīta ar lielāku psihisko simptomu iespējamību pieaugušo dzīvē. Turklāt, un tas ir, ja BDNF gēns sāk spēlēt, indivīdiem, kuri uzrāda konkrētus šīs gēna alēles, bija vairāk neaizsargāti pret šāda veida ļaunprātīgu izmantošanu, salīdzinot ar tiem, kuri uzrādīja vēl vienu mainīgo (pirmais bija alēle ar nosaukumu Met un sekundes Val).
Ja jūs to nesaprotat ļoti labi, domājiet, ka asinīs ir 3 alēles: A, B un O, un no šo dažādo asins grupu kombinācijas..
Ģenētiskie faktori
Ir vairāki gēni, kas palielina ilgstošas organiskas problēmas, ja tās ir cietušas traumatisku pieredzi.
Saskaņā ar dažiem pētījumiem, viens no šiem gēniem šķiet FKBP5 gēns. Šis gēns, kas kodē proteīnu (kopā ar citiem), ietekmē audu un orgānu jutīgumu, kas reaģē uz kortizolu (pazīstams kā "stresa hormons")..
Ņemot vērā rezultātus, konstatēts, ka daži FKBP5 varianti paaugstināt riskuvai depresija (reizinot ar 8 vienam no šiem variantiem) un pēctraumatiskiem traucējumiem tiem, kas cietuši no vardarbības bērnībā.
Turklāt šie dati liecina arī par to daži no šī paša gēna variantiem attiecas arī uz organiskiem traucējumiem. Bet tas joprojām ir apstiprinājums.
Tas, kas patiešām ir pārsteidzoši par šāda veida gēniem, ir tas, cik lielā mērā viņiem ir nozīme dažādu traucējumu parādīšanā, bet tikai tad, ja ir bijis vides izraisītājs, ka šajā gadījumā ir pārkāpumi bērnībā. Citiem vārdiem sakot, ja persona bērnībā nav piedzīvojusi traumatiskus un stresa notikumus, šo gēnu turēšana nepalielinās šo traucējumu ciešanas iespējas.
Bērnu ļaunprātīga izmantošana un tās ietekme uz epigenetiskām izmaiņām
Tas ir pazīstams kā epigenetiskās modifikācijas:
Šīs izmaiņas ir papildinājumi, kas pievienojas DNS, ietekmējot frekvenci, ar kādu tiek nolasīts konkrēts gēns. Es domāju, Lai gan cilvēka ģenētiskais kods nemainās, tas darbojas.
Es to ieteiktu neliela dokumentālā filma par relatīvi jauno epigenetika.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Bērnu vardarbības slogs un sekas valstīs ar augstu ienākumu līmeni. R. Gilbert et al. The Lancet, vol. 373, p. 68-71, 2009. gads.
- Pieaugušo depresijas mērīšana ar polimorfismu FKB5 gēnā un bērnības fizisko vardarbību vispārējā populācijā. K. Appel et al. Neuropsychopharmacology, vol. 36, lpp. 1982-1991, 2011.
- Bērnu vardarbība un BDNF-Val66Met polimorfisms: Pierādījumi par pieaugušo psihozes līdzīgās pieredzes attīstības gēnu un vides mijiedarbību. S. Alemany et al. The British Journal of Psychiatry, vol. 199, Nr. 1, p. 38-42, 2011