Agorafobija, kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Deviņdesmitajos gados parādījās viena no pirmajām filmām detalizēti aprakstīts gadījums agorafobija. Psihologs, kurš spēlē šo daiļliteratūru, vēlas, lai viņa dzīvoklis dažu sekunžu laikā atstātu laikrakstu..

Protams, un šķiet, ka var izrādīties arī skatuves, joprojām ir resurss, lai prezentētu vienu no galvenajām rakstzīmēm. Tas nepalīdz saprast, ko veido šī trauksme, bet tas saskaras ar galēju agorafobijas gadījumu, lai mēs varētu redzēt, cik lielā mērā tas var ierobežot cilvēka dzīves kvalitāti un saprast šīs personas uzvedību. Tajā pašā laikā tas liecina par to, ka šī traucējuma izraisītās trauksmes krīzes var būt ļoti šokējošas un būt klāt daudzās cilvēka dzīves sfērās..

Bet, neskatoties uz to, ka agorafobija ir tik šokējoša, un tās sekas var būt tik acīmredzamas, nevar teikt, ka ir viegli saprast, ko tas veido. Lasiet, kas nāk tālāk var palīdzēt, veidojot nedaudz detalizētāku priekšstatu par šāda veida fobiju, un nododot zinot tās galvenos simptomus, cēloņus un veidus, kā ārstēt agorafobiju.

Agorafobija, ¿bailes no atvērtām telpām?

Parasti tiek pieņemts, ka agorafobija sastāv no neracionālas bailes no atvērtām telpām, piemēram, lieliem ceļiem, parkiem vai dabiskām vidēm. Vārdu etimoloģija liecina par attiecību starp fobija un laukumi (agoras, vārds no grieķu valodas), un agoraphobia ir viegli ņemt vērā dažus gadījumus, kad cilvēki vienkārši nevēlas atstāt mājās vai ar problēmām, kas saistītas ar sociālo izolāciju..

Tomēr, nav pilnīgi taisnība, ka agorafobija ir bailes no atvērtām vai sabiedriskām telpām. Tas ir veids, kā sajust bailes un ciešanas, kuru izcelsme ir kaut kas vairāk abstrakts nekā vienkārša šāda veida vides vizualizācija.

Atklātu telpu uztveršana vai ļoti pārpildīts faktors ir svarīgs, kad tiek uzsākti panikas lēkmes cilvēkiem ar agorafobiju, bet bailes pašas par sevi nerada, bet par sekām, ko rada šīs vietas iedarbība. Šī nianse ir svarīga un bieži tiek ignorēta.

Tad ... ¿Kas ir agorafobija? Definīcija

Pirmā virspusēja pieeja agorafobijas jēdzienam ir definēt to kā trauksmes traucējumu, ko izsaka, atzīmējot, ka jūs neesat drošā kontekstā, kurā ir iespējams saņemt palīdzību krīzes apstākļos. Tas nozīmē, ka viņu simptomi ir balstīti uz spēcīgu satraukumu, ko rada situācijas, kurās persona, kas cieš, jūtas neaizsargāta un neaizsargāta pret trauksmes krīzēm, kas ir ārpus viņu kontroles. Problēmas pamatā ir bailes no bailēm.

Cietā bailes, ka kāds ar šo trauksmi piedzīvo, pamatā balstās uz panikas lēkmes. Tāpēc, ja ir agorafobija, pastāv arī bailes balstīta cilpa. Bēdīgs recidīvo domas, no kurām ir grūti aizbēgt.

Kaut kā, agorafobija sevi izplata, sagaidot gan ar šīm krīzēm saistītās nepatīkamās sajūtas, gan draudus zaudēt kontroli pār savu rīcību. Tāpēc veids, kādā tiek izteikta šī ciešanas sajūta, atkārto arī cilpas struktūru: baidās ne no atvērtās telpas, bet arī no iespējamās ciešanas panikas lēkmei vai trauksmes krīzei, kas radusies tur, un tajā pašā laikā sekas tam, ka tas notiek šajā vietā.

Īsumā, Agorafobiju veido bailes no kontroles zaudēšanas par fizioloģisko aktivitāti un par rezultātiem, uz kuriem tas var novest, papildus bailēm no subjektīvās diskomforta sajūtas, ko tas radītu reālā laikā. Tas izskaidro, ka trauksmes uzbrukumi var parādīties ne tikai lielās telpās, bet arī liftos vai citās vietās, kas nav pašas mājas. Agorafobiju parasti izsaka jebkur, kas tiek uztverta kā īpaši nedroša, tas ir, kur mums ir mazāka kontrole pār lietām.

Mīts par agorafobiju kā ūdensnecaurlaidīgu nodalījumu

No iepriekš minētā varam secināt: agorafobijas simptomi ne vienmēr ir vienādi, un to izraisītāji var būt ļoti atšķirīgi. Situācijas un vietas, kas var radīt trauksmi vai trauksmi, nav ne stereotipiskas, ne vienādas visās ar šo traucējumu diagnosticētajām personām, kā tas būtu sagaidāms, ja agorafobija tiktu izteikta līdzīgi kā tautas kultūra pauž bailes no vampīri krucifiksiem. Faktiski dažreiz trauksmes uzbrukumi notiek pat tad, ja persona atrodas drošā vietā, jo iekšējie cēloņi nav saistīti ar to, kā vide tiek uztverta.

Šīs atšķirības dēļ cilvēkiem ar agorafobiju parasti ir diagnosticēti citi traucējumi, piemēram, panikas traucējumi vai posttraumatisks stresa traucējums, jo vairāki no to simptomiem var pārklāties. Kā redzams, pastāv pastāvīgas sajaukšanās par šī psiholoģiskā traucējuma simptomiem un pazīmēm.

Diagnoze un simptomi

Vispārīgi runājot, Dažas no pazīmēm, kas ir cilvēkiem ar agorafobiju Tie ir:

• Esiet pakļauti atklātajām vietām, ļoti aizņemts vai nepazīstams rada spēcīgu ciešanas sajūtu.
• Šī ciešanas sajūta tas ir pietiekami intensīvs, lai persona varētu pieņemt dzīves stratēģiju, izvairoties no šāda veida vietām, lai gan tas negatīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti.
• Šos nemiers un ciešanas uzliesmojumus nevar izskaidrot citiem jau diagnosticētiem traucējumiem.
• Iespēja piesaistīt svešinieku uzmanību vai padariet muļķi par sevi arī trauksmes krīzes dēļ ir svarīga loma.

Ir ļoti svarīgi uzsvērt to, ka šī informācija ir tikai indikatīva tikai speciālists var diagnosticēt katru gadījumu atsevišķi, ja ir agorafobijas gadījums un kad.

Diagnosticējot šāda veida traucējumus, ir svarīgi ņemt vērā, vai persona uztver, kas notiek kā kaut kas tāds, kas ierobežo viņu dzīves kvalitāti un līdz ar to ir rīcībnespējīgs. Tāpēc mums ir jāņem vērā, cik lielā mērā jebkura persona, kurai nav bažas, var vairāk vai mazāk pakļaut kādu no šīm vispārējām pazīmēm, kas saistītas ar agorafobiju..

Cēloņi

Ir viena lieta, lai aprakstītu traucējumu, un pavisam cita - runāt par savu cēloņi. Šajā sakarā ir kopīgi uzskatīt, ka fobijas kopumā, starp kurām ir agorafobija, parādās vienkārši stresa dzīvesveida dēļ vai ka tās ir sava veida traumas vai iekšēja konflikta izpausme, kas izpaužas simboliski caur bailes no atvērtām telpām.

Tomēr mūsdienās šāda veida paskaidrojumi nav ļoti noderīgi (un otrā gadījumā to nevar pat pierādīt šīs pieejas epistemoloģiskie pamati), cita starpā, jo tie ignorē iespējamos organiskos cēloņus. Tas ir, tie, kas ir saistīti ar bioloģiskajām funkcijām, kas nosaka mūsu domas un noskaņas.

Lai gan ir taisnība nav zināms, kas tieši izraisa agorafobiju, Ir konstatēta saikne starp šāda veida traucējumiem un neparasti zemu serotonīna līmeni dažās smadzeņu daļās. Šie zemie serotonīna līmeņi var izraisīt ģenētisku mutāciju, bet tie var būt arī ķīmiskās dekompensācijas dēļ, ko izraisa noteiktas pieredzes vai noteiktu vielu patēriņš, vai arī to visu var radīt vienlaikus..

Neatkarīgi no tā, vai šis secinājums ir veiksmīgs vai nav izskaidrojis šo traucējumu mehānismus, ir skaidrs, ka nav viena iemesla agorafobijas, bet vairākas, jo tas notiek praktiski jebkurā psiholoģiskā parādībā, patoloģiskā vai nē.

Agorafobija parādās un izpaužas ar bioloģiskiem un ģenētiskiem faktoriem, bet arī kultūras un balstās uz mācībām, kas notikušas katrai personai un kas veido viņu atmiņas. Psiholoģiski cilvēki ir bio-psiholoģiski sociāli, un tas pats notiek ar garīgiem traucējumiem.

Ārstēšana

Pēc diagnosticēšanas agorafobija var ārstēt gan no psiholoģiskas iejaukšanās, gan ar narkotiku palīdzību. Tagad mēs runāsim par šiem diviem agorafobijas ārstēšanas veidiem, bet ir svarīgi uzsvērt, ka tikai garīgās veselības aprūpes speciālistam ir atļauts veikt efektīvu terapiju..

1. Ārstēšana ar narkotikām

Farmakoloģiskā ārstēšanā abi antidepresanti (SSRI) kā anksiolītiskie līdzekļi (klonazepāms un diazepāms). Tomēr šīs zāles drīkst lietot tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā un tikai ar recepti, un nekādā gadījumā tās neizmanto, lai izārstētu traucējumus, bet lai tiktu galā ar viņu simptomiem..

Tāpat ir svarīgi paturēt prātā, ka, kā vienmēr notiek ar zālēm, tās var izraisīt nozīmīgas blakusparādības un nelabvēlīgu ietekmi, piemēram, serotonīna sindroma parādīšanos..

2. Psiholoģiskā terapija

Attiecībā uz psihoterapeitisko pieeju izceļas intervences, kas balstītas uz kognitīvās uzvedības terapiju. Tas ir terapijas veids, kura ieguvumi ir zinātniski pierādīti.

Šīs iespējas priekšrocības ir tas, ka tās ieguvumi ilgst ilgāk nekā narkotiku ietekme pēc pēdējām devām, tā ir īsa iejaukšanās, un tai nav blakusparādību, neiedarbojoties tieši pret hormonu un neirotransmiteru regulēšanu.

Starp tās trūkumiem, salīdzinot ar farmakoloģisko ārstēšanu, ir relatīvais lēnums, ar kādu parādās progress, un nepieciešamība personai ar agorafobiju būt gatavai sadarboties un sasniegt terapijā piedāvātos mērķus. Tas ir svarīgi, jo progress šāda veida iejaukšanās gadījumā tas nozīmē censties un saskarties ar nepatīkamām situācijām radīt lielāku izturību pret bailēm, ar profesionālu uzraudzību un kontrolētā vidē.

No kognitīvās un Condutual perspektīvas mēs strādāsim gan uz pārliecību, ka personai ir savi traucējumi, gan par viņu ikdienas paradumiem un rīcību, lai pārmaiņas, kas veiktas gan dimensijās, gan garīgajā un uzvedības ziņā, stiprina viena otru. Turklāt ir arī vispārpieejams izmantot relaksācijas metodes, lai apmācītu spēju vadīt trauksmi.

Daudzos gadījumos tajā pašā laikā ieteicams lietot farmakoloģisko un psiholoģisko iejaukšanos, lai atvieglotu šīs trauksmes tūlītējās sekas un vienlaicīgi apmācītu pacientu, lai viņš varētu aizvien vairāk pakļauties baidītajām situācijām un vadīt nervozitātes sajūtu..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Badós, A. (2006). Panikas un agorafobijas ārstēšana. Madride: piramīda.
• Hersen, M. un Last, C. (1985/1993). Uzvedības terapijas gadījuma rokasgrāmata. Bilbao: Desclée de Brouwer.
• Luciano, M.C. (1996). Klīniskās psiholoģijas rokasgrāmata. Bērnība un pusaudža vecums. Valensija: Promolibro.