Psihiskās depresijas simptomi, cēloņi un ārstēšana
Izmaiņas vai psiholoģiskas slimības mēdz mainīt vai mainīt veidu, kādā cilvēki uztver sevi un savu vidi. Dažreiz šis izkropļojums var būt tik nopietns, ka tāds stāvoklis kā depresija rada psihozes simptomus.
Tas notiek ar psihisko depresiju, retāk sastopams depresijas apakštips, ko mēs apspriedīsim visā šajā rakstā un kas var parādīties cilvēkiem, kuri jau ir skāruši vairākas lielas depresijas epizodes..
- Saistīts raksts: "Vai ir vairāki depresijas veidi?"
Kas ir psihotiska depresija?
Psihiskā depresija, kas pazīstama arī kā depresija, ir depresijas apakštips, kas notiek ja smaga depresija savā simptomā ietver kādu psihozes veidu. Saskaņā ar statistikas datiem šāda veida psihotiskā depresija parasti skar aptuveni vienu no četriem cilvēkiem, kuri tiek uzņemti slimnīcā ar depresijas diagnozi..
Depresijas psihoze var izpausties ar jebkāda veida halucinācijām, piemēram, balsīm, kas personai norāda, ka tai nav vērtības; maldi intensīvas bezjēdzības un neveiksmes sajūtu veidā vai tieši provocējot pacientu pilnīgu pārtraukumu ar realitāti.
Kā redzams, lai gan tie ir psihotiskas slimības simptomi, to saturs ir cieši saistīts ar dažām depresijas pazīmēm., piemēram, zema pašapziņa.
Lai gan psihiskā depresija pati par sevi veido diagnostisku kvalifikāciju, tā var parādīties arī bipolāru traucējumu vai lielas depresijas traucējumu kontekstā. Turklāt tā līdzību dēļ tas ir ļoti bieži sajaukts ar šizoafektīviem traucējumiem. Tomēr šī diagnoze prasa tikai psihotisku simptomu klātbūtni vismaz divas nedēļas. Tas ir, bez depresijas simptomiem vai garastāvokļa.
Attiecībā uz vienpola psihisko depresiju, prasa, lai psihiskie simptomi izpaužas tikai lielas depresijas epizodēs. Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-IV) diagnostiskie kritēriji norāda, ka psihiskās depresijas pareizai diagnosticēšanai pacientam ir jāatbilst lielas depresijas epizodes prasībām, kā arī kritērijiem, kas attiecas uz " psihiskās īpašības ".
- Jums var būt interese: "Kas ir psihoze? Cēloņi, simptomi un ārstēšana"
Kā tas atšķiras no citām psihozēm?
Tradicionāli tiek saprasts, ka persona, kas cieš no kāda veida psihozes, ir persona, kas nav saskarē ar realitāti. Šie pacienti var dzirdēt balsis vai prezentēt dīvainas un neloģiskas idejas, daudziem citiem simptomiem.
Ja šie simptomi ir daļa no psihotiskās depresijas diagnozes, tie parasti nerodas dusmās un dusmās bez acīmredzama iemesla, guļ dienas laikā, lai paliktu nomodā visu nakti, neņemot vērā viņu tēlu un ķermeņa higiēnu., grūtības sazināties ar citiem cilvēkiem.
No otras puses, cilvēkiem, kas cieš no cita veida garīgām slimībām, piemēram, šizofrēnijas, ir arī psihiski simptomi. Tomēr psihiskās depresijas gadījumā murgi vai halucinācijas atbilst depresijas argumentiem. Lai gan šizofrēnijas psihisko simptomu saturs parasti ir dīvaini un neticami un bez acīmredzamas saiknes ar prāta stāvokli.
Turklāt psihiskajās depresijās pacienti bieži jūtas kauns par savām domām, tāpēc viņi cenšas tos slēpt. Tādējādi šāda veida depresija ir grūti diagnosticējama. Tomēr, precīza diagnoze ir ļoti svarīga, tā kā papildus ārstēšanai, psihiskās depresijas epizodes ir bipolāru traucējumu, kas atkārtojas psihiskās depresijas, mānijas un pat pašnāvības epizodes, attīstības riska faktors..
Kādus simptomus tas rada?
Cilvēkiem ar psihisku depresiju novēro depresijas epizodes simptomus, tostarp: bezcerības, nevērtības vai vainas izjūtas, pastāvīgs nogurums, sociālā izstāšanās uzbudinājums un uzbudināmība; kopā ar vienu vai vairākiem psihiskiem simptomiem, tostarp murgiem un halucinācijām. Pacientam var būt arī kāds no šiem simptomiem:
- Smaga anhedonija.
- Psihomotorais aizture.
- Trauksme.
- Aizcietējums.
- Hipohondriji.
- Bezmiegs.
- Fiziskā nemainība.
Kādi ir iemesli?
Lai gan pagaidām nav noskaidrots, kādi precīzie faktori izraisa psihotiskas depresijas attīstību, ir novērots, ka psihiskie simptomi attīstās pēc tam, kad persona ir gājusi cauri vairākām depresijas epizodēm bez psihozes. Arī tad, kad parādās šie psihiskie simptomi, viņi mēdz atkal parādīties katrā nākotnes depresijas epizodē.
Ir arī novērots, ka ģimenēm, kurās viena no tās sastāvdaļām ir bijusi psihiska depresija, ir lielāks gan psihiskās depresijas, gan šizofrēnijas risks. Tas norāda uz šīs slimības iespējamo ģenētisko komponentu.
Liels skaits pacientu ar psihotisku depresiju ziņo par sākotnējo depresijas epizodi starp 20 un 40 gadiem. Tādā pašā veidā, kas notiek ar citiem depresijas veidiem, arī psihiskā depresija parasti ir epizodiska, un simptomi parādās noteiktā laika periodā un laika gaitā samazinās. Arī, šie cilvēki mēdz darboties labi gan sociāli, gan profesionāli starp depresijas epizodēm.
Visbeidzot, lai gan psihisko depresiju var uzskatīt par hronisku, ja tā ilgst vairāk nekā divus gadus, vairumam depresijas epizožu ilgums ir mazāks par 24 mēnešiem..
Kāda ir ārstēšana un prognoze?
Parasti psihiskās depresijas ārstēšana notiek slimnīcas vidē, lai pacientu varētu uzraudzīt, lai nodrošinātu maksimālu drošību.
Tas parasti tiek darīts farmakoloģiska ārstēšana, ko papildina psiholoģiskas terapijas kas atvieglo pacienta integrāciju savā vidē. Farmakoloģiskā ārstēšanā parasti lieto antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu kombinācijas.
Lai gan antidepresanti veicina noskaņojuma stabilizāciju, antipsihotiskie līdzekļi ļauj smadzenēm uztvert un organizēt informāciju, kas apņem personu.
Psihotiskas depresijas ārstēšana var būt patiešām efektīva, pat tādā mērā, ka pacientam ir iespēja atveseļoties vairāku mēnešu laikā. Tomēr slimības epizodiskā rakstura dēļ, nepieciešama nepārtraukta medicīniskā uzraudzība.
Visnopietnākajos gadījumos vai tie, kas nereaģē uz farmakoloģisko ārstēšanu, var būt nepieciešama elektrokonvulsīvā terapija.
Attiecībā uz šīs slimības prognozi tā mēdz būt daudz pozitīvāka nekā citas psihiatriskās diagnozes, piemēram, šizoafektīvi traucējumi. Tomēr cilvēki, kuriem ir psihiska depresija viņiem ir vairāk iespēju recidīvam un pašnāvībai. Līdz ar to ir nepieciešama stingra uzraudzība.