Dual Grief Process Model alternatīva pieeja

Dual Grief Process Model alternatīva pieeja / Klīniskā psiholoģija

Duela izstrāde pirms kāda zuduma kļūst par ļoti sarežģītu notikumu indivīdam, tik daudz no emocionālā, kognitīvā un uzvedības viedokļa.

Šķiet acīmredzams, ka šajā procesā pastāvošās grūtības ir atšķirīgas, ņemot vērā ārējos apstākļus, kas saistīti ar šādu zaudējumu, piemēram, īpatnības, kurās tas notika (vai tas bija straujš vai pakāpenisks), saiknes veids starp skumjas objektu un pārdzīvojušajai personai vai prasmēm, kas šādai personai ir jāpārvalda šāda veida situācijā utt..

Šajā rakstā mēs pievērsīsimies divkāršā divkāršo procesu modelim un tās sekas.

  • Saistīts raksts: "Duelis: saskaras ar mīļotā zaudējumu"

Pirmās pieejas: duelas izstrādes posmi

Tradicionāli, no vienas puses, dažādu ekspertu autoru vidū ir panākta zināma vienprātība tādu posmu kopuma jomā, caur kuriem cilvēkiem ir jāiet cauri psiholoģiskajam slepkavības procesam. Tomēr tas tiek pieņemts arī kā apstiprināts ideja, ka ne visi indivīdi šo fāžu pieredzē ievēro tādu pašu modeli.

Piemēram, labi pazīstamais Elisabeth Kübler-Ross modelis (1969) pieņem šādus piecus posmus: noliegšanu, dusmas, sarunas, depresiju un pieņemšanu; tā kā Robert A. Neimeyer (2000) atsaucas uz "sēru ciklu" kā ļoti mainīgu un īpašu procesu, kurā izvairīšanās laikā notiek pastāvīgas dzīves korekcijas (izpratnes trūkums par zaudējumiem), asimilācija (pieņemot zaudējumus ar skumjas un vientulības sajūtu pārsvaru un izolāciju no sociālās vides) un izmitināšanu (pielāgošanās jaunajai situācijai, ja nav sēras objekta).

Neskatoties uz šādām atšķirībām attiecībā uz posmu skaitu vai konceptuālo etiķeti, kas tām piešķirta, šķiet, ka kodolieroču parādība saprot sēru kā pārejas periods, kas sākas no nepieņemšanas līdz asimilācijai, kur konjugējas skumjas, ilgas, dusmas, apātija, vientulība, vaina utt. pakāpeniski atgriezties pie pienākumiem, atbildības un personiskās dzīves projektiem.

Sākumā tas rada lielāku svaru pirmā emocionālo reakciju kopa, bet otrais elements, kas saistīts ar uzvedības aktivizēšanu, ir mazliet svarīgāks, līdz tas sasniedz līdzsvaru. Tas ļauj personai novērtēt šo zaudējumu no globālākas perspektīvas, jo rutīnas atsākšanas fakts ļauj personai reālāk savienoties ar apkārtējo pasauli un zināmā mērā attālināt savu fokusu no pacienta, nododot to no pacienta. zaudējumu objekts, līdz būtiski mainās dažādās personas.

Divu sēras procesa modelis

Šo ideju aizstāv Margaret Stroebe "Divkāršā skumjas procesa" modelī (1999), kurā pētnieks paskaidro, ka bēdas uzņemšana nozīmē, ka persona nepārtraukti pārvietojas starp "zaudējumu orientētas darbības" pamatiem un "uz darbību orientētu darbību". rekonstrukcija ".

Operācijai, kas orientēta uz zaudējumiem

Šajā pirmajā procesā persona koncentrē savu emocionālo slodzi uz eksperimentēšanu, izpēti un izteikšanu dažādos veidos (mutiski vai uzvedībā), lai saprastu nozīmi, ko zaudējumi rada viņu pašu dzīvē..

Tātad, izdzīvojušais ir pašnovērtējuma periodā, ko varētu saprast kā „uzvedības enerģijas taupīšanas” procesu, lai nostiprinātu šo primāro mērķi. Pirmajā ciklā raksturīgākās izpausmes ir: saskare ar zaudējumiem, koncentrēšanās uz savām sāpēm, raudāšana, runāšana par to, pasīvās uzvedības saglabāšana, depresijas jūtas, izolācija, nepieciešamība emocionāli lejupielādēt, reklamēt atmiņā vai, visbeidzot, noraida atgūšanas iespēju.

Rekonstrukcijai orientēta darbība

Šajā stadijā indivīdā parādās „rekonstrukcijai orientētas operācijas” mazās epizodes, kas laika gaitā palielinās biežumā un ilgumā. Tādējādi tas tiek novērots personā kā Viņš iegulda savus centienus un koncentrēšanos pielāgojumos, kas viņam jāveic dažādās svarīgās jomās: ģimene, darbs, sociālais. Tas ir mērķis, lai spētu novirzīt ārējo ietekmi, kas piedzīvota sēras akūtākajā stadijā.

Šī darbība ir balstīta uz tādām darbībām kā: atvienošana no zuduma, mēdz atteikties no situācijas, būt novirzītam, mazināt ietekmi, racionalizēt pieredzi, izvairīties no raudāšanas vai fakta, ka runāt par zaudējumiem, koncentrējoties uz svarīgāko jomu novirzīšanu, pieņemt aktīvāku attieksmi vai koncentrēties uz starppersonu attiecību veicināšanu.

Zaudējumu atteikums kā modeļa galvenais elements

Šajā modelī tiek ierosināts, kā redzams iepriekšējā punktā zaudējumu noliegšana notiek visa procesa laikā abu veidu operācijās, un ne tikai sākotnējos posmos, kā to iesaka citi tradicionālāki teorētiskie modeļi..

Šis atteikums, to saprot kā adaptīvu reakciju kas ļauj indivīdam nepārtraukti koncentrēties uz zaudējumu realitāti, bet drīzāk pierast pie tā pakāpeniskākā veidā. Šī gradācija novērš pārāk stipras (un neiespējamas) sāpes, kas radītu faktu, ka tiks novērsta pēkšņa zaudējumu uzņemšanās..

Starp daudziem citiem, daži eksperti, piemēram, Shear et al. (2005) ir izstrādājušas psiholoģiskās intervences programmu saskaņā ar Stroebes postulātiem. Šajos pētījumos galvenā uzmanība tika pievērsta tam, lai strādātu ar pacientiem par norādīto sastāvdaļu, kas saistīta ar trauksmes noliegšanu (vai zaudējumiem orientētu darbību) un depresīvu noliegumu (vai uz darbību orientētu rekonstrukciju). Ir iekļauti šāda veida terapijas galvenie elementi pakāpeniskas un personalizētas uzvedības un kognitīvās pārstrukturēšanas sastāvdaļas.

Nocirpšana un viņa komanda ieguva ļoti daudzsološus rezultātus attiecībā uz veikto intervenču efektivitāti, tajā pašā laikā viņiem bija pietiekams zinātniskās precizitātes līmenis, izstrādājot un kontrolējot dažādas eksperimentālās situācijas. Kopumā šķiet, ka ir novērots, ka kognitīvās uzvedības pieejas nodrošina adekvātu efektivitāti šāda veida pacientiem..

  • Varbūt jūs interesē: "Uzvedības kognitīvā terapija: kas tas ir un kādi principi ir balstīti?"

Secinājums

Šajā tekstā piedāvātā modeļa mērķis ir piedāvāt sāpju konceptualizāciju, kas vērsta uz šo procesu, un tā mērķis ir atteikties no "pakāpeniskākas" perspektīvas, kā to atbalstīja iepriekšējie priekšlikumi. Jā, šķiet, ir pretrunā ar zemo vienveidības līmeni personīgās bēdas pieredzē, pieņemot, ka šī parādība ir raksturīga katram indivīdam..

Tas izskaidrojams ar atšķirībām, kas saistītas ar prasmju pārvarēšanu un psiholoģiskiem vai emocionāliem resursiem katram indivīdam. Tādējādi, lai gan ar šo mērķi saistīto psiholoģisko iejaukšanās vispārējā efektivitāte pēdējo desmitgažu laikā ir pieaugusi, tām joprojām ir ierobežots un uzlabots efektivitātes indekss, kas ir saistīts ar pētniecības turpināšanu šajā zināšanu jomā..

Bibliogrāfiskās atsauces:

  • Neimeyer, R. A., un Ramírez, Y. G. (2007). Mācīšanās no zaudējumiem: ceļvedis skumjām. Paidós.
  • Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). Sarežģītas bēdas ārstēšana: randomizēts kontrolēts pētījums. JAMA, 293.2601-2608.
  • Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Uzvedības risināšanas modeļi: atjaunināts kopsavilkums. Psiholoģijas studijas, 38: 3, 582-607.
  • Stroebe, M. S., & Schut, H. A. W. (1999). Divkāršais process, kā tikt galā ar zaudējumiem: pamatojums un apraksts. Nāves pētījumi, 23,197-224.