Kas ir uzvedības eksperimenti terapijā?

Šajā rakstā mēs runāsim par vienu no pazīstamās kognitīvās pārstrukturēšanas metodes galvenajām sastāvdaļām: uzvedības eksperimenti.

Kāpēc mēs sakām, ka šie eksperimenti ir būtiski? Ļoti vienkārši: terapijas kontekstā pacientam ir salīdzinoši „viegli” pārbaudīt dažus uzskatus verbālā līmenī, bet galīgais izaicinājums ir tad, kad terapeits ierosina veikt darbību ārzemēs, lai pārbaudītu uzvedības dēļ šie uzskati vai izkropļotas vai disfunkcionālas domas.

Parasti tas ir brīdī, kad parādās nevēlēšanās, kas līdz šim nebija radusies terapijā. Un tas, ka no abstrakta uz darbību (no verbālās uz uzvedību) ir izaicinājums ikvienam.

Kas ir uzvedības eksperiments?

Kluss, tas nav runa par eksperimentiem ar neētiskiem mērķiem ar pacientiem, bet tie ir "vingrinājumi" vai aktivitātes, ko pacients brīvprātīgi un apzināti veic savā ikdienas darbā, lai pārvarētu problēmu vai situāciju grūti.

Uzvedības eksperiments var ietvert darījumus (piemēram, sociālās fobijas gadījumā) vai kaut ko pārtraukt (jo īpaši obsesīvi-kompulsīvi traucējumi), citu uzvedības novērošanu, drosmi uzdot citiem cilvēkiem ko viņi domā, jūtas vai dara (īpaši interesanti sociālās fobijas gadījumā), iegūstot informāciju no citiem avotiem, piemēram, grāmatām ...

Šo eksperimentu mērķis ir pārbaudīt izkropļotos pacientu uzskatus, kas ir specifiski (piemēram, "Es kritizēšu", "Es paliks tukšu un es nezināšu, ko teikt"), nevis pārāk vispārīgi ("Es neesmu vērts", "Es neesmu labi").

Lai nodrošinātu uzvedības eksperimentu lietderību, ir ļoti svarīgi, lai pacients neuzsver savu uzmanību uz sevi, veicot tos, bet gan uz uzdevumu. Turklāt ir svarīgi, lai jūs pārtraucat izmantot savu aizsargājošo uzvedību, jo tie palīdz uzturēt ticības un disfunkcionālas domas, kuras mēs vēlamies mainīt.

Veidi un piemēri

Ir divi galvenie eksperimentu veidi:

Aktīvi eksperimenti

Tās ir visbiežāk sastopamās un tās, ko mēs esam izskaidrojuši. Tie sastāv no pacienta, kas kaut ko dara vai nedara.

• Dariet kaut ko: iedomājieties personu, kurai ir liela trauksme, runājot publiski, un uzskata, ka klausītāji uztver nemieru. Terapijā viņš tiek lūgts ierakstīt video, mēs lūdzam viņu redzēt ierakstu pēc tam un pārbaudīt, kādas ir trauksmes pazīmes un cik lielā mērā tas tiek novērtēts.
• Pārtrauciet kaut ko darīt: persona ar obsesīvo kompulsīvo traucējumu, kurš uzskata, ka, ja viņam ir asins priekšmets, viņš nevarēs pretoties vēlmei to izmantot. Pēc tam eksperiments sastāvētu no tā, ka tas paliek konsultācijā ar virtuves nazi uz galda un ar laiku, kas vērsts pret terapeitu laikā.

Novērošanas eksperimenti

Šādos gadījumos pacients ir tikai novērotājs, kas ir veltīts datu vākšanai, tam nav aktīvas lomas, kā iepriekš. Tie būs noderīgi gadījumos, kad pacients ļoti baidās no aktīva eksperimenta veikšanas vai ja ir nepieciešama vairāk informācijas, lai veiktu aktīvu. Piemēri: tieša novērošana (modelēšana), apsekojumu veikšana vai informācija no citiem avotiem.

Kad tos izmantot?

Mēs sagatavosimies kopā ar pacientu un mēs izmantosim uzvedības eksperimentus, kad mēs pielietosim kognitīvās pārstrukturēšanas tehniku ​​paralēli. Tas ir, ja viņi vēlas atpūsties un mainīt cilvēka pārliecību, uzvedības eksperimenti ir labs sabiedrotais.

Daži autori iesaka pēc iespējas ātrāk ieviest uzvedības eksperimentus, jo ir saprotams, ka terapijas attīstība tiek veikta kopā ar uzvedības izmaiņām. Psihologi ir ieinteresēti, lai pacienti sasniegtu plašas un ilgstošas ​​laika pārmaiņas (emocionālas, kognitīvas un uzvedības izmaiņas), kas gandrīz vienmēr prasa aptauju..

Šajā ziņā, Vārdu apšaubīšana, ko mēs veicam kognitīvās pārstrukturēšanas metodē, meklējot pierādījumus par un pret noteiktām domām, ir ļoti noderīga, lai "izlīdzinātu" zemi un padarīt pacientam vieglāku, bet, ja jūs nedrīkstat ieviest mazas "stumšanas", lai persona to darītu vai pārtrauktu, terapiju var pagarināt uz nenoteiktu laiku (piemēram, vienmēr pārvietojoties abstraktā un verbālā, mūsu "komforta zonā"). Tas nozīmē, ka pacientam ir augstas ekonomiskās izmaksas, terapeitisko mērķu nesasniegšana un iespējamā profesionālā neapmierinātība ar psihoterapeitu..

Kā tos sagatavot?

Uzvedības eksperimenti tiek sagatavoti terapijā ar psihoterapeitu, kas būs svarīgs ceļvedis gaidāmo izmaiņu sasniegšanai. Tie nekad nebūs iepriekš noteikti eksperimenti, bet tie lielā mērā atšķirsies atkarībā no pacienta un problēmas.

Ieteicams, lai sesijas laikā tiktu sagatavota eksperimenta pašreģistrācija, kurā jāiekļauj:

• Datums
• Pacienta prognozēšana (parasti paredzamas specifiskas sekas, tās smaguma pakāpe vai intensitāte un ticības pakāpe šādai prognozēšanai). Piemēram: "Kad es eju, lai veiktu mutisku prezentāciju, es gatavojos sarkanā krāsā, piemēram, tomātu, es gribu daudz sviedri, mana balsi krata, es aiziet tukšu, un es panikušu, man būs jābrauc no vietas, un man būs jābrauc no vietas smieklīgs.
• Alternatīva perspektīva un ticības pakāpe.
• Eksperiments (detalizēti norādiet, kas tiks darīts, un to, ko pacients plāno noteikt - pirms to izdarīt), uzrakstiet to, kas patiešām ir paveikts, ieskaitot visus aizsargājošos uzvedības veidus - pēc tam, kad esat to izdarījis).
• Rezultāti (faktiski notikušās sekas, to smagums un tas, cik lielā mērā pacienta prognoze ir izpildīta).
• Secinājums (tas, ko esat iemācījušies saistībā ar jūsu trauksmes prognozi un alternatīvu, ticības pakāpi tiem).
• Ko darīt no šī brīža un ko turpmāk noteiks līdzīgās situācijās.