Multiplās sklerozes veidi, simptomi un iespējamie cēloņi

Mūsu nervu sistēma pārraida lielu daudzumu informācijas visā ķermenī, ļaujot mums domāt un viņiem ir fiziskas, kognitīvas un emocionālas prasmes un spējas. Tā arī vada un uztur mūsu ķermeņa dažādos orgānus un sistēmas.

Visu šo iemeslu dēļ neironi, kas ir nervu sistēmas daļa, savienojas viens ar otru, veidojot struktūras, traktus un nervus, kas tiek projicēti uz pārējo ķermeni. Taču informācijai, ko tās veic, ir jāsasniedz mērķis pēc iespējas ātrāk, ņemot vērā vajadzību koordinēt darbības vai reaģēt uz vides stimuliem. Šāda ātruma sasniegšana ir iespējama, pateicoties vielai, ko sauc par mielīnu, vielu, kas ļauj paātrināt nervu impulsu.

Šī informācijas nodošana arī ļauj mums. Tomēr ir dažas problēmas un slimības, kas izraisa mielīna nepareizu darbību vai kas tiek iznīcinātas, izraisot impulsu pārraides palēnināšanos, var rasties nopietnas problēmas cilvēka dzīvē.. Viens no visbiežāk sastopamajiem šāda veida traucējumiem ir multiplā skleroze.

Kas ir multiplā skleroze?

Multiplā skleroze ir hroniska, progresējoša un pašlaik neārstējama slimība kurā notiek progresējoša nervu sistēmas demielinizācija. Šo demielināciju izraisa imūnsistēmas darbība, kas uzbrūk neironiem esošajam mielīnam un izraisa to iznīcināšanu..

Mazi rētas rodas arī rūdīta plāksnes veidā, kas apgrūtina nervu stimulus. Myelīna zudums, kā arī minēto rētu plākšņu klātbūtne izraisa to, ka neironu līmenī informācija, ko transportē nervu šķiedras, aizņem vairāk laika, lai sasniegtu galamērķi, radot lielas grūtības tiem, kas cieš no tā..

Slimības simptomi

Šī traucējuma simptomi būs atkarīgi no teritorijām, kas ir demielinizētas, bet parasti tas ir bieži sastopams noguruma, muskuļu vājuma, koordinācijas, redzes problēmu, sāpju un / vai muskuļu sasprindzinājuma dēļ..

Lai gan sākotnēji tika uzskatīts, ka tā ir slimība, kas izraisīja tikai fiziskus simptomus, ir konstatēts, ka slimības gaitā pastāv arī intelektuāla ietekme, bieži sastopams frontālās zonas un līdz ar to arī izpildvaras pasliktināšanās. un izziņas.

Multiplā skleroze ir slimība, kas rodas uzliesmojumu veidā, daļēji atgūstas pēc uzliesmojuma izzušanas. Tas ir saistīts ar to, ka, lai gan imūnsistēma iznīcina mielīnu un oligodendrocīti, kas to ražo, nespēj to atjaunot, organisms sūta bojātās cilmes šūnas, kas laika gaitā kļūst par jauniem oligodendrocītiem un rada jaunu mielīnu..

Šis jaunais mielīns nav tik efektīvs vai rezistents kā sākotnējais, jo tas ir bojāts axon, tā ka turpmākie imūnsistēmas uzbrukumi vājinās savienojumus un turpmākā atveseļošanās būs mazāka, ar kuru ilgtermiņā būs progresējoša deģenerācija.

Cēloņi

Kā jau iepriekš teicām, multiplā skleroze ir autoimūna slimība, ka, izmantojot uzbrukumu un neironu aksonu mielīna izvadīšanu, rodas virkne seku, kas izriet no slikta nervu impulsa pārnešanas. Tātad mehānismi, ar kuriem tā darbojas, jau ir mūsu ķermenī. Tomēr šā uzbrukuma cēloņi šodien nav zināmi, nav skaidra iemesla izskaidrot šo ietekmi.

Dažas no visvairāk pieņemtajām teorijām norāda, ka tiem, kam ir multiplā skleroze, ir ģenētiska ievainojamība, ka pirms kāda veida vides stimulu, piemēram, infekcijas, ierašanās imūnsistēma reaģē asinsvadu sienās, kas piegādā smadzenes. hematoencephalic barrier un uzbrūk neironu mielīnam.

Multiplās sklerozes veidi

Kā norādīts, multiplā skleroze ir slimība, kas rodas uzliesmojumu veidā. Taču šie uzliesmojumi ne vienmēr notiek tādā pašā veidā vai ar tādu pašu intensitāti, un var būt dažādi traucējumi. Pamatojoties uz veikto kursu, var apsvērt dažādu šīs slimības apakštipu esamību.

1. Recidivējoša-remitējoša multiplā skleroze

Visbiežāk sastopamais apakštips un kurss, šajā multiplās sklerozes modalitātes gadījumā rodas negaidīti un neparedzami simptomātiski uzliesmojumi, kas galu galā izzūd, gan ar remisiju, gan simptomātisku atjaunošanos. Šī atveseļošanās starp uzliesmojumiem var būt daļēja vai pat pilnīga. Starpperiodu laikā simptomi pasliktinās.

2. Primārā progresējoša multiplā skleroze

Viens no retāk sastopamajiem veidiem šajā sklerozes apakštipā nevar noteikt konkrētus uzliesmojumus, bet pakāpeniski redzat simptomus, kas mazliet pasliktinās. Šajā gadījumā nav atlaišanas vai atveseļošanās periodu (vai vismaz nav svarīgi). Tomēr dažos gadījumos jūs varat nokļūt parku.

3. Sekundārā progresējošā multiplā skleroze

Tāpat kā recidivējošas recidivējošas formas gadījumā, šāda veida multiplās sklerozes gadījumā ir dažādi negaidīti uzliesmojumi un neparedzama. Tomēr periodos, kad uzliesmojums ir beidzies, pacienta invaliditātes pakāpe nepalielinās, bet patiesībā var novērot pasliktināšanos, kas ir progresīva.

4. Atkārtota vai atkārtota progresējoša multiplā skleroze

Tāpat kā primārajā progresīvajā formā, šajā reti sastopamajā apakštipa pakāpeniski pasliktinās un bez atlaišanas periodiem, ar atšķirību, ka šajā gadījumā ir atpazīstami konkrēti uzliesmojumi.

5. Labdabīga multiplā skleroze

Dažreiz ar recidivējošu-remitējošu sklerozi identificē šo multiplās sklerozes veidu, jo, neraugoties uz uzliesmojumu klātbūtni, pacienta atveseļošanās no tiem tiek sniegta pilnībā, kam ir maigāki simptomi un kas, acīmredzot, laika gaitā nepazeminās. Tā izraisītā invaliditāte ir ļoti maza.

Meklējot ārstēšanu

Lai gan pašlaik multiplā skleroze nav izārstēta, ir liels skaits farmakoloģisku ārstēšanas metožu, kas var palīdzēt slimības progresēšanai un kavēt tās attīstību. Arī simptomus var kontrolēt, samazināt to smagumu un palīdzēt pacientam saglabāt dzīves kvalitāti.

Daži no izmantotajiem medikamentiem ir kortikosteroīdi, ja runa ir par slimības uzliesmojumu smaguma samazināšanu, pretsāpju līdzekļiem sāpju vai imūnsupresantu gadījumā, lai mainītu slimības gaitu un samazinātu bojājumu līmeni..

Narkotikas

Bet, lai gan šīs ārstēšanas metodes neārstē slimību, pētījumi turpinās un progresē, lai meklētu izārstēt sklerozi. Daži no jaunākajiem pētījumiem ir veikti, lai pārbaudītu un veiktu pētījumus ar zālēm, ko sauc par Ocrelizumab, un kas ir pierādījis, ka tas aizkavē simptomu progresēšanu slimības sākumposmā..

Lai gan pati problēma ir neiroloģiska un tādēļ tiek ārstēta no medicīnas, grūtības, ko izraisa skleroze, bieži izraisa grūtības un problēmas, kas ietekmē to cilvēku psihi, kuri cieš. Bieži ir, ka pirms slimības atklāšanas pacienti pirms sāpju zuduma zaudē sēras un pat cieš no depresijas epizodes..

Tāpēc var būt lietderīgi strādāt arī no psiholoģiskā viedokļa, palielinot pacienta emocionālās izpausmes līmeni attiecībā uz viņu situāciju un strādājot pie tā, kā arī to, ka situācija tiek uzskatīta par reālistisku un uzvedības novēršana nenotiek, izolācija vai paš destruktīva uzvedība.

Darba terapija

Konkrēti, ir pierādīts, ka ir lietderīgi izmantot profesionālo terapiju, palielinot autonomiju pacienta aktivitātes līmenis un līdzdalība atbalsta grupās kā metode, kā paust un dalīties ar jūtām un viedokļiem par slimību, tās sekām un veidiem, kā saskarties ar citiem cilvēkiem ar sklerozi. Tā ir viena no visefektīvākajām terapijām, lai mazinātu simptomu psiholoģisko ietekmi.

Ģimenes un sociālais atbalsts ir būtisks multiplās sklerozes gadījumos, jo tas ļauj saskarties ar katru dienu un padara subjektu redzamu, ka viņš nav viens pats vai bezpalīdzīgs. Tādu ierīču kā ratiņkrēslu un stieņu izmantošana arī var palīdzēt pacientam ilgāk saglabāt noteiktu autonomiju, kā arī palīdzēt samazināt slimības izraisīto invaliditātes līmeni..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R .; Sánchez, A.J. un García, A. (2011). Klīniskās izpausmes, dabiskā vēsture, multiplās sklerozes prognozes un komplikācijas. Medicīna; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Coles, A. (2008). Multiplā skleroze The Lancet, 372 (9648). 1502-1517

• Pasaules Veselības organizācija (2006) Neiroloģiski traucējumi. Sabiedrības veselības problēmas. PVO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Multiplās sklerozes ārstēšana: pārskats. Dis Mon, 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multiplā skleroze In: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, red. Umphreda neiroloģiskā rehabilitācija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: 19. nodaļa.