Minimālās izpratnes pazīmes un cēloņi
Mūsu vides un sevi uztveršana, izpratne un mijiedarbība ar tām ir būtiskas prasmes, kas mums ir, pateicoties mūsu apziņas stāvoklim. Kad tas paliek neskarts, mēs esam pilnīgi spējīgi atrisināt vidū un reaģēt uz ārējiem stimuliem un prasībām.
Tomēr šo stāvokli var mainīt virkne bojājumu nervu sistēmai. Starp daudziem citiem apstākļiem šie bojājumi var izraisīt tā saukto minimālās apziņas stāvoklis, mēs apspriedīsim visu šo rakstu.
- Saistīts raksts: "6 apziņas zuduma un saistīto traucējumu līmeņi"
Kas ir minimālās apziņas stāvoklis?
Agrāk pazīstams kā "minimālais reakcijas statuss", minimālās apziņas stāvoklis sastāv no neiroloģiskā pamata traucējumiem, ar kuru palīdzību cilvēks iegremdē nopietnā apziņas līmeņa situācijā. Šī personas rīcība ir kategorizēta apziņas traucējumu diagnostikas kategorija, starp tiem, kas ir koma, obnubilación vai stupors.
Pēc sirdsapziņas mēs saprotam valsti, caur kuru persona saglabā zināšanas par sevi un savu vidi, kā arī spēju sadarboties ar viņu.
Paturot to prātā, mēs varam saprast, ka minimālās apziņas stāvoklis ir par tādas personas rīcību vai stāvokli, kurā sirdsapziņa tiek turēta tik zemā līmenī, ka tas neļauj viņam sazināties vai uzturēt mijiedarbību ar savu vidi optimālā veidā un Funkcionāls.
Tomēr, Šāda veida neiroloģisku traucējumu gadījumā cilvēki izrāda minimālas, bet uztveramas uzvedības pazīmes un reakcija pirms ārējiem stimuliem. Šīs reakcijas uz vidi tiek dotas, izmantojot acu uzskaiti, pamata gestālās atbildes vai sava veida saprotamu valodu.
Šī minimālā apziņas stāvokļa ilgums var kļūt par pastāvīgu vai pastāvīgu. Turklāt gadījumos, kad tas ir pagaidu stāvoklis, minimālās apziņas stāvokļa atgūšana ir grūts process, kurā tiek samazinātas uzlabošanas iespējas..
Lai gan Spānijā šīs slimības sastopamība nav precīzi zināma, tiek lēsts, ka no 30% līdz 40% pacientu ar smagiem smadzeņu bojājumiem ir izmaiņas apziņas līmenī..
Tiek konstatēta šīs minimālās apziņas stāvokļa etiopatogeneze, kā arī daudzi citi ar to saistīti traucējumi virkne bojājumu vai ievainojumu dažādās smadzeņu asinsrites zonās, kā arī dažādās struktūrās, piemēram, talamā vai asociācijas miza.
Kādus simptomus tas rada?
Neiroloģiskās darbības līmenī pacienti ar minimālu apziņas stāvokli ir samazinājuši smadzeņu vielmaiņas aktivitāti, saglabājot aptuveni 20 līdz 40%. Neskatoties uz šiem ļoti zemajiem smadzeņu darbības līmeņiem, organisms spēj saglabāt automātiskās funkcijas, lai uzturētu cilvēka dzīvi.
Tas nozīmē, ka, neskatoties uz smadzeņu bojājumiem Sirds funkcijas, kā arī elpošanas spēja var palikt aktīvas, strādā tāpat kā pilnīgi veselā personā.
Šo minimālās apziņas stāvokli raksturo tas, ka persona var iegūt mazas verbalizācijas tikko saprotamas, pamata gestālās reakcijas un izpildiet nelielas elementāras instrukcijas.
Tomēr, lai noteiktu minimālās apziņas stāvokļa diagnozi, personai jāuzrāda vismaz viena no šādām pazīmēm vai uzvedībām:
- Atbilde uz vienkāršiem pasūtījumiem.
- Mutiskas vai neverbālas atbildes uz jā un nē.
- Nesaprotamas verbalizācijas, ar vai bez stimula, kas tos provocē.
- Pamatgestualizācija, atbildot uz mutiskiem jautājumiem.
- Vizuāla fiksācija un vizuāla novērošanas kontrole.
- Stereotipiskas kustības, reaģējot uz ārēju stimulu.
- Emocionālas atbildes, tāpat kā smiekli vai raudāšana, kas saskan ar stimulu.
- Sāpju uztvere un sāpīgu stimulu atrašanās vieta.
- Pieskarieties un turiet mazus objektus.
Atšķirības ar komu un veģetatīvo stāvokli
Kā minēts iepriekš, minimālās apziņas stāvoklis ir kategorizēts pārmaiņu apziņā. Starp šiem traucējumiem ir koma un veģetatīvie stāvokļi, un, lai gan ir zināmas novirzes visos apziņas līmeņos, pastāv ievērojamas atšķirības..
Pirmajā gadījumā personai ir iespēja reaģēt un reaģēt, izmantojot pamata izteiksmes, komā nav iespējamas reakcijas. Persona paliek ar pamatfunkcijām, bet ne tikai tur acis atvērtas, ne arī izsaka jebkāda veida reakciju uz stimuliem, tāpēc tiek uzskatīts, ka nav minimāla apziņas līmeņa.
Ja šis komātu stāvoklis ilgst vairāk nekā četras nedēļas, to uzskata par veģetatīvo stāvokli, kurā var parādīties motora reakcijas, ko izraisījušas smadzeņu asinsrites refleksi.
- Varbūt jūs interesē: "Glasgovas koma skala: kā mērīt bezsamaņu"
Kādi ir iemesli?
Tāpat kā pārējie traucējumi, kas ietekmē sirdsapziņu, galvenais iemesls ir bojājums centrālajā nervu sistēmā, jo īpaši struktūra, kas pazīstama kā augšupejoša tīkla sistēma, kas kontrolē modrības un sirdsapziņas līmeni.
Ir daudzi gan organiskie, gan ārējie apstākļi, kas var radīt minimālu apziņas stāvokli. Daži no tiem ir:
1. Organiskie cēloņi
- Autoimūnās slimības kas izraisa nervu sistēmas iekaisumu.
- Išēmiski nelaimes gadījumi vai hemorāģiski insulti.
- Primārie un sekundārie audzēji.
- Anoksiskas encefalopātijas.
2. Ārējie cēloņi
- Meningīts vai infekcijas slimības.
- Kranioencepāla traumatisms.
- Encefalopātijas toksisku vielu dēļ.
- Smadzeņu slimības, ko izraisa starojums, elektrošoka, hiper vai hipotermija.
- Ārstēšana un prognoze.
Šā nosacījuma īpašību dēļ vēl nav izveidots efektīvs intervences protokols, kas attiecas uz minimālo statusu. Tomēr var veikt vairākas darbības, kas ir atkarīgas no pacienta stāvokļa smaguma.
Ļoti svarīgi ir stabilizēt cilvēka būtiskās pazīmes slimības sākumā. mēģināt atgūt kognitīvās funkcijas, kas paliek personā. Tas tiek darīts, izmantojot multisensorālas stimulācijas programmas un neiroloģiskas aktivācijas vingrinājumus.
Attiecībā uz pacientu prognozi minimālās aktivācijas stāvoklī viņi var palikt tajā gadiem ilgi, kas var izraisīt smagu un neatgriezenisku smadzeņu traumu. Tomēr ir gadījumi, kad persona spēs panākt zināmu pakāpenisku vai pakāpenisku atveseļošanos.