Transkraniālie magnētiskie stimulācijas veidi un pielietojumi terapijā

Ir daudz traucējumu un slimību, kas ietekmē smadzenes un to darbību. Šie traucējumi var izraisīt vai izraisīt to, ka dažkārt dažādi smadzeņu apgabali nav pietiekami aktivizēti vai arī tie darbojas citādi. Lai tos atrisinātu, ir izstrādāti vai izmēģināti dažādi mehānismi un ārstēšana ar lielāku vai mazāku efektivitāti. Viens no tiem, kas nav ļoti labi zināms, bet ir pierādījis zināmu lietderību, ir Transkraniālā magnētiskā stimulācija.

Saistīts raksts: "Kognitīvā neirozinātne: vēsture un studiju metodes"

Kas ir transkraniālais magnētiskais stimulācija?

Tehnoloģija, ko sauc par transkraniālo magnētisko stimulāciju, ir neinvazīvas iejaukšanās metode vai veids, kas balstās uz magnētisko lauku izmantošanu kontrolē nervu šūnu aktivitāti. Šī stimulācija nerada sāpes un ļauj kontrolēt mērķa smadzeņu apgabalu aktivitāti.

Princips, saskaņā ar kuru tas darbojas, ir elektromagnētiskās indukcijas pielietošana, elektriskās strāvas piemērošana elektromagnētam, kas tiks novietots uz galvas ādas tā, lai tiktu radīti iepriekšminētie magnētiskie lauki (pietiekami vājināti, lai neradītu bojājumus)..

Tātad, šie lauki Tie ietekmē informācijas pārraidi, veicinot smadzeņu darbību (lai gan tas nav pilnībā saprotams, kā tas darbojas) un darbības potenciālu ģenerēšana caur neironu depolarizāciju. Parastais šo neironu aktivācijas ātrums tiek pārtraukts, kas savukārt var radīt atliktās sekas tajos neironos, ar kuriem ir saistīti ar stimulācijas skartajiem. Tas ir saistīts ar depresiju un ilgtermiņa pilnvarošanu.

Pašlaik veiktie pētījumi liecina, ka tā ir metodoloģija, kurai ir zināma efektivitāte un kam ir maz risku, lai gan to parasti izmanto kā alternatīvu metodi vai kā atbalstu ārstēšanai un nevis kā pirmā iespēja (parasti vēlams izmantot citus ārstēšanas veidus, kuriem ir lielāka konsekvence un efektivitāte)..

• Jūs varētu interesēt: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

Pamata procedūra

Pamata procedūra, kas parasti tiek izmantota, izmantojot transkraniālo magnētisko stimulāciju, ir aptuveni šāda. Pirms ārstēšanas jāveic ārsta apmeklējums, lai pārliecinātos, ka pacientam nav kāda veida patoloģijas vai elementa, par kuru šī metode ir kontrindicēta..

Attiecībā uz pašu pieteikumu, pirmkārt, pēc pacienta ieiešanas istabā tiks nodrošināts kāda veida barjeras elements, piemēram, aizbāžņi, lai tas varētu aizsargāt ausis. Iepriekš tas būtu vai būtu ieteicams paskaidrojiet pacientam, kas notiks sesijas laikā, un var būt nepieciešams nomierināt pacientu (neizmantojot anestēziju vai sedatīvus)..

Tad turpiniet ievietot spoli ar elektromagnētu uz galvas ādas, novietojot to vietā, kas paredzēta stimulēšanai. Iespējams, ka viena vietā ir divi vai vairāki elementi, atkarībā no tā, kā tiek veikta stimulācija. Tā turpinās veikt kartēšanu vai smadzeņu kartēšanu, ieviešot īsus impulsus, lai novērotu un atrastu smadzeņu apgabalus un to bioelektrisko darbību. Iespējams, ka šajā fāzē būs vērojamas dažas sajūtas un skaņas.

Pēc tam ārsts turpinās ieslēdziet spoli un regulējiet stimulācijas intensitāti, palielinot to līdz motora slieksnim (parasti līdz pirkstiem ir noslēgts līgums). Pēc tam, kad tas ir sasniegts, magnētiskais lauks būs atkarīgs no mainīga laika perioda atkarībā no katra gadījuma. Šīs sesijas var atšķirties pēc daudzuma un laikietilpības, kas parasti ir aptuveni desmit sesiju pabeigšana.

Transkraniālās magnētiskās stimulācijas veidi

Ir dažādi veidi, kā piemērot transkraniālo magnētisko stimulāciju. Daži no galvenajiem veidiem ir šādi.

1. Vienkāršu impulsu transkraniālā magnētiskā stimulācija

Viens no veidiem, kā piemērot šo metodi, ir ar vienkāršiem impulsiem, izmantojot stimulu ik pēc trim vai vairāk sekundēm, vai ar mainīga frekvences stimulu vilciens tajā pašā zonā vairākas sekundes. Izmanto pētniecībā vai specifisku problēmu ārstēšanā.

2. Pāra impulsu transkraniālā magnētiskā stimulācija

Šajā gadījumā tiek pielietoti divi stimuli, kuru intensitāte var būt vienāda vai atšķirīga viena no otras, caur to pašu spoli un tajā pašā smadzeņu reģionā vai ar diviem dažādiem ruļļiem. Tipisks pētījums par kortikosterisko savienojumu.

3. Atkārtota transkraniālā magnētiskā stimulācija

Šis pieteikums ir viens no pazīstamākajiem. Tas pamatojas uz atkārtotu impulsu emisiju, pielietojot stimulu (zemu frekvenci) vai vairāk (kas spēj sasniegt divdesmit ātrās vai augstās frekvences EMT) sekundē vai mazāk laika. To parasti izmanto neiropsihiatrisku problēmu ārstēšanā.

Kādās slimībās tas tiek lietots??

Lai gan nav īpaši atzīts, transkraniālais magnētiskais stimulācija ir pielietots dažādām smadzeņu un psihiatriskajām sekām. Daži no pazīstamākajiem ir šādi.

1. Parkinsona un motoru sindromi

Viens no traucējumiem, kuros visbiežāk šī metode tiek izmantota Parkinsona slimībā vai problēmām, kas saistītas ar tās simptomiem, izraisot funkcionālus uzlabojumus un samazinot motora problēmas.

• Varbūt jūs interesē: "Parkinsona slimība: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse"

2. Garastāvokļa traucējumi

Iespējams, ka šīs metodes psihiatriskajā līmenī vislabāk pazīstams lietojums ir smagā depresijā. Ar operāciju daļēji līdzīga elektrokonvulsīvai terapijai, bet bez šīs blakusparādības, Ir novērots, ka šī terapija palīdz samazināt depresijas simptomus, ja to lieto kreisajā dorsolaterālā prefrontālā, lai gan tas prasa vairāk pētījumu

To lieto arī bipolāru traucējumu ārstēšanā, lai gan šajā gadījumā pastāv mānijas epizožu izraisīšanas risks. Tāpēc šajā traucējumā ir nepieciešams veikt īpašu piesardzību.

3. Neirorehabilitācija

Vēl viena pielietojuma joma ir neirorehabilitācija, izmantojot stimulāciju kā veids, kā radīt neironu aktivāciju un mēģināt uzlabot funkcionalitāti pēc smadzeņu traumas. To cita starpā lieto traumatisma, sirdslēkmes, mugurkaula traumu, nolaidības sindroma, hemiparēzes vai izziņas grūtību dēļ..

4. Epilepsija

Epilepsija ir traucējums, kurā šāda veida ārstēšana dažkārt ir izmantota. Tas var ļaut stimulēt dažas smadzeņu zonas, kas ir svarīgas sejai mazināt šī stāvokļa radīto pasliktināšanos, Tas var pat veicināt epilepsijas lēkmju parādīšanos, lai atrastu vietu, kas rada krampjus, un novērtē citu terapeitisko iespēju iespējamību..

• Saistīts raksts: "Epilepsija: definīcija, cēloņi, diagnostika un ārstēšana"

5. Sāpju traucējumi

Ir palielināta transkraniālā magnētiskā stimulācija tādu problēmu ārstēšanā, kas ir ar sāpēm, piemēram, neiropātijas un neiralģija, vai fantoma roku sāpes (ampute), fibromialģija vai pat migrēna.

6. Neiroloģiskās attīstības traucējumi

Ir pētījumi, kas palielina šīs terapijas lietošanu autismā un ADHD, izmantojot stimulāciju uz kodoliem, kas vērš uzmanību uz šo neiroloģiskās attīstības traucējumu simptomu uzlabošanos un stimulē viņu uzmanību. Tomēr, lai gan šajā sakarā vēl ir vajadzīgs daudz vairāk pētījumu.

7. Šizofrēnija un psihotiskas problēmas

Atkarībā no izmantošanas un stimulētajām zonām ir iespējams atrast šīs metodes lietderību šizofrēnijas un psihotisku traucējumu gadījumā. Tas ir īpaši noderīgi mezokortikālo ceļu stimulēšanai, lai samazinātu negatīvos simptomus. Dažos gadījumos to var izmantot arī pozitīvu simptomu ārstēšanai, mainot smadzeņu mehānismu, kas tos rada (lai gan pastāv psihotisku uzliesmojumu rašanās risks)..

Kontrindikācijas un blakusparādības

Kā jau esam teikuši, transkraniālā magnētiskā stimulācija parasti tiek uzskatīta par neinvazīvu un zema riska terapeitisku iespēju, vairumā gadījumu nerodas lielas komplikācijas. Tomēr tas nenozīmē, ka tam nevar būt kaitinošas blakusparādības vai pat īpašos gadījumos tas ir kontrindicēts.

Attiecībā uz blakusparādībām, parasti pacientiem, kas tiek ārstēti var rasties galvassāpes un reibonis, antips un parestēzijas sejā un galvas ādā vai pat daži nelieli piespiedu spazmi. Tomēr dažreiz var rasties nopietnāki traucējumi, piemēram, dzirdes zudums, krampji un mānijas epizodes. Tāpēc, lai gan šķietami zems risks, mums ir jābūt uzmanīgiem ar to izmantošanu.

Attiecībā uz cilvēkiem, kuriem ir kontrindicēta transkraniāla magnētiskā stimulācija vai kuriem pirms konsultēšanās ir jākonsultējas vai jāinformē ārsts par specifiskām īpašībām, tie cilvēki, kas veic implantus vai kuriem ir metālisks elements savā organismā, izceļas ko var mainīt magnētiskā stimulācija. Sirds stimulators ir īpaši svarīgs (ka stimulācija var izmainīties uz nāves cēloni), infūzijas sūkņi, elementi un vārsti, kas implantēti nervu sistēmā vai cochlear implanti. Tas, ka zobu implanti ir tik vienkārši, kā zināms, var radīt zināmu briesmu, kā arī šrapneli vai metāla elementus, kas organismā rodas kāda veida negadījumu vai traumu dēļ..

Īpaša piesardzība ir nepieciešama arī cilvēkiem, kas cieš no smadzeņu traumām, piemēram, neseniem insultu gadījumiem (lai gan dažreiz to lieto, lai atjaunotu tās iedarbību, nav ieteicams to lietot infarkta pacientiem). Lai gan dažos bipolaritātes vai šizofrēnijas gadījumos to lieto kā terapiju, šādos gadījumos jāievēro īpaša piesardzība, jo, ja subjekta stāvoklis netiek kontrolēts var veicināt psihisko uzliesmojumu vai mānijas epizožu parādīšanos. Tas pats attiecas uz epilepsiju. Tiem, kas patērē jebkāda veida medikamentus (neatkarīgi no tā, vai tie ir psihotropi), vispirms jākonsultējas ar savu ārstu. Visbeidzot, arī grūtniecēm šī ārstēšana ir kontrindicēta.

Bibliogrāfiskās atsauces

• Ibiricu, M.A. & Morales, G. (2009). Transkraniālā magnētiskā stimulācija. Navarras Veselības sistēmas anotācijas, 32 (3. papildinājums). Pamplona.
• López-Ibor, J. J.; Pastrana, J.I .; Cisneros, S. & López-Ibor, M.I. (2010). Transkraniālās magnētiskās stimulācijas efektivitāte depresijā. Naturalistisks pētījums. Actas Esp. Psiquiatría, 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone, A. un Tormos-Muñoz, J.M. (2008). Transkraniālā magnētiskā stimulācija: specifisku neironu tīklu modulācijas pamati un potenciāls. Neurols., 46 (Supl 1): S3-S10.