Smadzeņu išēmijas simptomi, cēloņi un ārstēšana

Viena no visbiežāk sastopamajām parādībām un smadzeņu problēmām visā pasaulē ir insultu vai insultu parādīšanās, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem nāves cēloņiem visā pasaulē..

Iemesls tam ir fakts, ka viņu klātbūtne rada daļu smadzeņu šūnu nāves, kas var radīt atšķirīgas sekas, kas vairāk vai mazāk traucē un apdraud izdzīvošanu atkarībā no bojātajām teritorijām..

Bet patiesība ir tāda, ka, runājot par insultu, mēs tiešām runājam par diviem galvenajiem insultu veidiem: mēs varam saskarties ar smadzeņu asiņošanu vai smadzeņu išēmiju.

Tieši uz šo pēdējo veidu mēs pievērsīsim uzmanību šim pantam, lai apspriestu, kas tas ir, kāpēc tā var notikt un kāda veida iejaukšanās var tikt veikta tiem, kas to cietuši..

• Saistīts raksts: "12 svarīgākās smadzeņu slimības"

Kas ir smadzeņu išēmija??

To sauc par smadzeņu išēmiju uz vienu no galvenajiem insulta veidiem, ko raksturo degenerācijas vai neironu nāves parādīšanās smadzenēs, kas izriet no eksistences. kāda veida bloķēšana vienā no asinsvadiem, kas piegādā smadzenes.

Šī bloķēšana izraisa asins nonākšanu nervu šūnās, kuras asinsvadam jāmazgā tā, ka, nesaņemot pietiekamu skābekļa un barības vielu līmeni, skartās šūnas deģenerējas un ātri mirst. Tādējādi tehniski mēs runājam par išēmiju, ja kāda iemesla dēļ barības vielu un skābekļa piegāde, ko smadzeņu šūnām ir nepieciešams izdzīvot, tiek pārtraukta..

• Jūs varētu interesēt: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

Simptomi

Smadzeņu išēmija ir izmaiņas, kas var radīt daudzveidību un simptomu daudzveidību, jo obstrukcija var rasties jebkurā asinsvadā, kas apūdeņo jebkuru smadzeņu zonu. Tādējādi specifiskie simptomi lielā mērā būs atkarīgi no skartās zonas.

Tomēr ir daži simptomi, kas ir bieži sastopami gan išēmijā, gan citos cerebrovaskulāros negadījumos: pēkšņa paralīzes vai sejas vai ķermeņa vidus nejutīguma sākums, pēkšņas runas izmaiņas (ieskaitot afāzijas, kurās jūs zaudējat) spēja saprast un / vai radīt runu) un pēkšņa hipotonija vai muskuļu tonusa trūkums ķermeņa daļā.

Turklāt var rasties cita veida izmaiņas, piemēram, reibonis, galvassāpes, halucinācijas, personības izmaiņas, trīce un / vai krampji, neskaidra redze vai specifisku sensoru spēju zudums.

Starp išēmiju un smadzeņu asiņošanu išēmija ir daudz biežāka, ir daudzi faktori un situācijas, kurās var parādīties smadzeņu asinsvadu bloķēšana..

Tās galvenie veidi

Izēmiju ietvaros varam atrast arī dažādus veidus, atkarībā no tā, kā un kāpēc attiecīgais bloks parādās un pat cik lielā mērā tas ietekmē vairāk vai mazāk smadzeņu reģionus. Starp dažādiem veidiem izceļas šādi.

1. Trombotiska išēmija

Šāda veida išēmija rodas smadzeņu asinsvadu iekšpusē ir šķērslis, kas novērš asins plūsmu. Šo obstrukciju sauc par trombu, un parasti tā rodas no holesterīna plāksnīšu klātbūtnes vēnā vai artērijā, vai ar recekli, kas pati veido cerebrovaskulāro sistēmu..

2. Emboliskā išēmija

Emboliskā išēmija vai embolija atšķiras no iepriekšējās, jo elements, kas izraisa smadzeņu asinsvadu bloķēšanu, šajā gadījumā sauc par emboliju, rodas kaut kur citā organismā, nevis smadzenēs, un ceļo kopā ar asinsriti visā ķermenī līdz kas galu galā sasniedz smadzeņu asinsvadu sistēmu, izraisot tamponādi, ja tā satiek mazāku kuģi nekā tas. Tas var notikt, piemēram, ar dažiem asins recekļiem.

3. Pārejoša išēmiska avārija

Pārejošais išēmiskais uzbrukums ir smadzeņu išēmijas veids, kurā, tāpat kā pārējā, daži elementi, kas bloķē smadzeņu asinsvadus, pēkšņi parādās, bet tomēr pareiza organisma darbība spēj to atbloķēt ātri (piemēram, tāpēc, ka asins plūsma spēj izspiest vai fragmentēt emboliju vai trombu).

Šādos gadījumos simptomi parasti ir īsi un subjekts var pilnībā atgūt, lai gan fakts, ka tas ir parādījies, nozīmē, ka subjekts ir pakļauts smagākām parādībām..

4. Lacunar insults

To saprot kā tādu smadzeņu išēmijas veidu, kurā skartais asinsvads ir arteriols, ti, viens no tiem mazo artēriju zaru, kas nonāk dažādu smadzeņu apgabalu dziļumā.

Šī išēmija rodas šajā līmenī, kas nozīmē, ka skartās teritorijas parasti būs nelielas un to ietekme ir mazāka nekā citu veidu insultu gadījumā, bet var arī nopietni ietekmēt un pat izraisīt nāvi atkarībā no reģiona, kurā tā notiek.

• Saistīts raksts: "Lacunar infarkts: cēloņi, simptomi un ārstēšana"

5. Fokālās smadzeņu išēmija

To sauc par tādu, piemēram, išēmiju, kurā tiek pārtraukta asins plūsma notiek asinsvadā, kas apūdeņo noteiktu smadzeņu zonu, tā, ka ietekme uz neironu līmeni ir specifiska konkrētai bojātajai vai mirušajai teritorijai.

6. Globālā smadzeņu išēmija

Šādā gadījumā konkrētajā traukā nenotiek išēmija, bet tas notiek vairāk globalizētā līmenī, jo tas ir visas vai gandrīz visas smadzenes, kas nesaņem pietiekami daudz skābekļa vai barības vielu. Šādā gadījumā problēma ir globāla un tai ir potenciāls radīt daudz vairāk seku uz to, kas cieš.

7. Hemodinamiskā išēmija

Šajā maz zināmā tipa išēmijā nav blokādes kā tādas, bet skābekļa vai barības vielu nonākšanas smadzenēs pārtraukšana. Šāda veida insulta cēlonis ir tas, ka nav asinsspiediena līmeņa deficīta, kas noved pie asins cirkulācijas tādā ātrumā, kāds nepieciešams, lai barotu šūnas..

Cēloņi

Tehniski, išēmijas klātbūtne nozīmē, ka ir kāda veida aizsprostojums vai grūtības, kad asinis nonāk ar skābekli un barības vielām smadzeņu šūnās. Šajā ziņā visbiežāk sastopamie cēloņi parasti ir asins recekļi vai holesterīna plāksnes un lipīdi, kas aizsprosto artērijas. Bet pēc tam ir daudzi iespējamie cēloņi, kas var izraisīt šāda veida insultu.

Starp daudzajiem tās parādīšanās riska faktoriem mēs atklājam hipertensijas, cukura diabēta, holesterīna, iepriekšējo smadzeņu bojājumu klātbūtni (piemēram, asinsvadu bojājumu rētas dēļ), sirds problēmas (kā smadzeņu išēmijas hemodinamikas gadījumā), anomālijas, traumatismi (kas var radīt asins recekļus), pietiekamu uzturvielu, audzēju trūkums, smēķēšana vai noteiktu narkotiku lietošana.

Mijiedarbība subjekta dzīvē

Cerebrālās išēmijas ciešanas parasti rada lielu ietekmi uz pacienta dzīvi, kas var būt nozīmīgas sekas uz laiku vai pat visā viņa dzīves laikā..

Tiešā līmenī pacients var ciest no daudzām problēmām, kas izriet no to audu nāves, kas var būt no afāzijas līdz ķermeņa daļas paralīzei, cita starpā ietot tirpšanu, kognitīvās grūtības (piemēram, koncentrāciju). vai atmiņa), sensoro deficītu, miega problēmas, kustību, seksualitāti vai pārtiku. Diemžēl ne vienmēr šīs problēmas tiks atrisinātas vai kompensētas, kaut kas var novest pie pacienta ar dažādu invaliditātes pakāpi.

Jāņem vērā arī tas, ka sociālā un profesionālā līmenī išēmijas sekām var būt sekas: piemēram, ja pacientam ir ar išēmiju saistīta afāzija, viņam būs grūti efektīvi sazināties, kaut kas var būt ļoti nomācot šo tēmu un radot pārpratumus ar vidi.

Visbeidzot un ārpus tiešās išēmijas sekas, mēs nevaram atstāt malā lielo emocionālo ietekmi, kas cieš no šāda veida traucējumiem. Temats ir dzīvojis ar lielu risku viņa dzīvībai, un nav nekas neparasts, ka parādās trauksme vai depresijas problēmas, kā arī lielas bailes par iespēju, ka tā var notikt vēlreiz.

Ārstēšana

Smadzeņu išēmijas gadījumā steidzamies doties uz medicīnas centru ir būtiska un var glābt cietušā dzīvību, kā arī samazināt šūnu iznīcināšanas iespējamo ietekmi.

Pēc tam, kad konstatēta problēma, medicīniskā līmenī ir iespējams injicēt vielas, kas ļauj sarecēt recekļus vai pat izmantot ķirurģiju, lai iegūtu recekli (spēj sasniegt smadzeņu artērijas ar tādām procedūrām kā angioplastija no citām ķermeņa daļām)..

Kad problēma ir novērsta un asins apgāde atgriežas normālā stāvoklī un pēc perioda, kurā pacients tiek novērots un kurā ir iespējams samazināt daļu no riska, ko apdraud riska trūkums (tā sauktā išēmiskā penumbra, kurā smadzeņu zona ir daļēji ietekmēta, bet tā nav pilnībā mirusi, un dažos gadījumos tā var daļēji vai pilnībā atgūt funkcionalitāti), būs nepieciešams novērtēt pacienta neiropsiholoģisko stāvokli.

Šim nolūkam būs nepieciešams novērtēt tā funkcionalitāti dažādās jomās gan motoru, gan kognitīvā līmenī, lai noteiktu iespējamos trūkumus un izmaiņas, ko izraisa nervu šūnu nāve. Tiklīdz tas būs izdarīts, būs nepieciešams izstrādāt individuālu attieksmi, kurā atkarībā no gadījuma var būt nepieciešams izmantot darba terapija, kognitīvā stimulācija (kuros var strādāt tādus aspektus kā atmiņa, izpildfunkcijas vai uzmanība), logopēdija un / vai fizioterapija.

Runa ir par pacienta neiropsiholoģiskās rehabilitācijas veikšanu, dodot priekšroku tam, lai tas atgūtu vai kompensētu ietekmētās funkcijas.

Tā var būt arī noderīga psiholoģiska terapija skartajiem pacientiem, jo ​​ar išēmijas sekas var saskarties ar paniku un ciešanām un cēloņiem (vai nu tieši no išēmijas, vai netieši izrietot no deficīta uztveres) emocionāliem traucējumiem, nemiers, Psihosociālās korekcijas kognitīvie traucējumi un problēmas.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Kuźma, Elžbieta; Lourida, Ilianna; Moore, Sarah F .; Levine, Debora A .; Ukoumunne, Obioha C; Llewellyn, David J. (2018-08). "Stroke un demences risks: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze". Alcheimera slimība un demence. 0 (0)
• Lewis. S.L (2008). Medicīniskā-ķirurģiskā aprūpe. Asinsvadu sistēmas traucējumi.