Suicidālās krīzes pārvaldīšana pusaudžiem

Saskaroties ar pašnāvības krīzi pusaudžiem, ir svarīgi rīkoties situācijā pēc iespējas labāk, tādējādi izvairoties no neveiksmīgiem rezultātiem. Aicinām jūs turpināt lasīt šo PsicologíaOnline rakstu, ja vēlaties uzzināt vairāk par Suicidālās krīzes pārvaldīšana pusaudžiem.

1. Pamatprincipi
2. Jautājumu secība
3. Kognitīvie traucējumi
4. Terapijas
5. Citi terapeitiskie resursi
6. Secinājumi

Pamatprincipi

Ņemot vērā pašnāvības krīzi pusaudžiem, ir ļoti svarīgi ievērot šādus principus:

• Apstrādājiet to ar cieņu.
• Ņem to nopietni.
• Ticiet, ko jūs mums parādāt.
• Klausieties viņu ar patiesu interesi.
• Ļauj viņam izteikt savas jūtas (raudāšana, dusmas, riebums).
• Jautājiet par pašnāvības ideju, kurām tiek piedāvātas šādas iespējas:

Pirmais variants: ¿Kā jūs plānojat atrisināt savu pašreizējo situāciju?

Otrais variants: Jūs man teicāt, ka jūs diez vai gulējat un vēlaties uzzināt ¿ko tu domā, kad esat bezmiega?

Trešais variants: ¿Jums ir bijušas sliktas domas? ¿Ko?

Ceturtais variants: ¿Jūsu ģimenē kāds ir izdarījis pašnāvību vai mēģinājis izdarīt pašnāvību? (Pagaidiet atbildi). Un jūs ¿Viņš ir mēģinājis vai domājis par to pēdējā laikā? ¿Kad pēdējo reizi jūs par to domājāt??

Piektais variants: ¿Jūs domājāt par pašnāvību?

Sestais variants: ¿Jūs esat domājis par sevi nogalināšanu?

Ja pusaudze izrāda, ka viņš ir domājis par pašnāvību, ir nepieciešams veikt virkni jautājumu, lai noteiktu pašnāvības plānošanu, kas ievērojami palielina pašnāvības risku. Šī secība ir šāda:

¿Kā viņš domāja par pašnāvību?
¿Kad jūs plānojat izdarīt pašnāvību??
¿Kur jūs domājāt par pašnāvību??
¿Kāpēc jūs domājāt par pašnāvību??
¿Kāpēc jūs domājāt par pašnāvību??

Lai iegūtu atbildi, kas ļauj uzzināt, kā domā pusaudzis, jāizvairās no jautājumiem, uz kuriem var atbildēt ar monosillabām, kas to novērstu.

• Tur, kur vien iespējams, turiet atbildīgo par savu dzīvi.
• Strādājiet kopā, lai atrastu pašnāvības risinājumus, tāpēc jāizpēta alternatīvas problēmas risinājums, kas izraisījis pašnāvības krīzi.
• Izveidot ne-pašnāvības paktu, ja tas ir iespējams pusaudža statusam. Šim nolūkam viņš ir apņēmies krīzes laikā sevi nežēlot.
• Uzdodiet atļauju iesaistīt citus ģimenes locekļi, draugi un tik daudz cilvēku, cik nepieciešams, lai atbalstītu pusaudžu.
• Nodrošināt vairākas iespējas, lai sazinātos ar personu, kas sniedz psiholoģisko palīdzību - gan vecākiem, gan mātēm, skolotājiem, pasniedzējiem, ārstiem, pašnāvniekiem utt..
• Necentieties viņu, apņemoties paturēt noslēpumu par visām konfesijām, ko izdara pusaudze.
• Esiet vadītājs, pietiekami, lai ne izskatītos.

Jautājumu secība

Kad šie principi tiek ņemti vērā, ir jābūt priekšstatam par pusaudža pašnāvības risku. Ja tas nav sasniegts, es iesaku jums veikt šādus jautājumus par pašnāvības ideju, ko mēs jau iepriekš pieminējām, bet ko mēs šajā gadījumā paplašinājām:

Jautājums: ¿Kā viņš domāja par pašnāvību?
Šis jautājums mēģina atklāt pašnāvības metodi. Jebkura metode var būt nāvīga. Pašnāvības risks palielinās, ja tas ir pieejams, un ar šo metodi ir iepriekšēja ģimenes pašnāvību pieredze. Briesmas palielinās, ja ir atkārtotāji, kas palielina pašnāvību izdarīto metožu letalitāti. Pašnāvības novēršanā ir ļoti svarīgi izvairīties no tādu metožu pieejamības un pieejamības, ar kurām persona var tikt ievainota.

Jautājums: ¿Kad jūs plānojat izdarīt pašnāvību??
Šis jautājums nemēģina noskaidrot konkrētu datumu, lai izdarītu pašnāvību, bet gan noskaidrotu, vai pusaudžiem ir kārtība, izdarot gribu, atstājot atvadu piezīmes, atdodot vērtīgas mantas, ja viņš sagaida nozīmīgu notikumu, piemēram, plīsumu. vērtīgas attiecības, mīļotā nāve utt. Vienmēr ir labākais laiks, lai izdarītu pašnāvību, tāpēc līdz brīdim, kad risks pazūd.

Jautājums: ¿Kur jūs domājāt par pašnāvību??
Ar šo jautājumu mēs cenšamies atklāt vietu, kur tiek uzskatīts, ka pašnāvības akts ir veikts. Kopumā pašnāvības notiek pašnāvību apmeklētajās vietās, galvenokārt mājās un skolā vai ģimenes un draugu mājās. Vietas, kas ir attālinātas un grūti pieejamas, ar nelielu izredžu iznākumu, kā arī citas pašnāvnieku izvēlētās iespējas rada lielu risku.

Jautājums: ¿Kāpēc jūs domājāt par pašnāvību??
Ar šo jautājumu mēs cenšamies atklāt iemeslu, kādēļ pašnāvības akts ir paredzēts. Visbiežāk sastopamas nelaimīgas mīlestības, vērtīgu attiecību zaudēšana, akadēmiskas grūtības vai pazemojošas uzmanības izsaukumi. Iemesli nekad nav jānovērtē, izmantojot intervētāja pieredzi un vienmēr uzskatot par nozīmīgiem pašnāvībai.

Jautājums: ¿Kāpēc jūs domājāt par pašnāvību??
Ir mēģināts atklāt pašnāvības akta nozīmi. Vēlēšanās mirt ir visbīstamākais, bet tā nav vienīgā, jo citi var tikt saukti par prasīgu uzmanību, paužot dusmas, parādot citiem, cik lielas problēmas ir, piemēram, lūgums pēc palīdzības, izteikt vilšanos, uzbrukt citiem, utt..

Jo vairāk tiek plānota pašnāvības ideja, ievērojami palielinās pašnāvības risks.

Kognitīvie traucējumi

Mums jāievēro un neitralizē dažus kognitīvus traucējumus, kas ir ļoti bieži sastopami pašnāvnieku pusaudžiem, piemēram:

• Patvaļīgs secinājums ar kuru subjekts sasniedz zināmus secinājumus bez acīmredzamiem pierādījumiem par tiem, piemēram, domājot, ka nākotnē lietas notiks nepareizi, jo agrāk tas notika. Šajā gadījumā pusaudzis secina nākotni, pamatojoties uz pagātni, kas rada pesimistisku, zaudētāju attieksmi un noslieci uz neveiksmi.
• Selektīva abstrakcija kurā pusaudža cenšas nonākt pie secinājumiem, ņemot vērā tikai vienu realitātes aspektu, jo tas var notikt depresijas pusaudžiem, kuri galvenokārt atceras savas neveiksmes, kad viņi tiek pakļauti izmēģinājumam un kļūdai.
• Pārmērīga izmantošana ja priekšmets, pamatojoties uz konkrētu datumu, sasniedz vispārējus secinājumus, piemēram, uzskatot, ka viņš / viņa ir “nekompetents cilvēks, kas zaudē fakultātes”, jo viņa / viņas studijas nav daļēji novērtējušas..
• Palielinājums caur kuru pusaudža izkropļotā veidā novērtē notikumu, palielina tā ietekmi un sekas. Tas ir gadījums, kad subjekts uzskata, ka nepatīkams notikums ir “traģēdija”, “katastrofa”, “sliktākais, kas varētu notikt”..
• Minimizācija, Apgrieztais mehānisms iepriekšējam, kurā pusaudža izkropļotā veidā novērtē savas iespējas un spējas, atņemot viņa nopelnu un pozitīvās īpašības. Tas attiecas uz pusaudžu, kurš, saskaroties ar panākumiem sarežģītā eksāmena priekšā, kuru tikai viņš ir izturējis, uzskata, ka ikviens varētu to darīt, pat labāk nekā viņu.
• Polarizēta domāšana ar kuru pusaudze novērtē realitāti „melnā un baltā”, “viss vai nekas”, “vienmēr vai nekad”, “labs vai slikts”, “perfekts vai nepilnīgs” utt. Tāpēc šādas frāzes ir kopīgas: „Nekas man nedarbojas”, „viss notiek nepareizi”, “Es vienmēr neizdosies”, “nekad nesasit” un citi tam patīk, nenodrošinot, ka patiesībā situācija nav pilnīgi slikta vai laba, tas, kas mums tiek parādīts ar dažādām niansēm, un cilvēks var būt neveikls vienā uzdevumā un ļoti efektīvs citos, vienkārši pieminot piemēru..
• Personalizēšana tas ir mehānisms, ar kuru pusaudze uzskata jebkuru situāciju vai faktu, atsaucoties uz sevi, kaut arī vispār nav nekāda sakara. Tātad, ja jūs nezina, ka kāds no jums zina, no rīta jūs domājat, ka tas noticis tāpēc, ka persona ir satraukta ar viņu, vai ka viņi nav gribējuši to ņemt vērā utt..

Iepriekš minēto kognitīvo izkropļojumu pārvaldība ir derīgs resurss, lai nepieļautu pusaudžu vērtēšanu sevi anomāli, un tas samazina iespējas panākt harmonisku pielāgošanos videi..

Terapijas

Citos gadījumos ir ļoti lietderīgi veicināt attiecību terapiju ar pusaudžiem, kas samazina neaizsargātību pret ārējiem spiedieniem. Šāda veida terapija satur spēcīgus atbalsta terapijas elementus, un dažiem autoriem tas ir ilgstošs veids. Tas ir, lai kopā ar pusaudžu ar pašnāvības risku izveidotu draudzīgu, ne-autoritāru, kas, lai gan nav tiesnesis, ir stingrs un uzliek zināmus ierobežojumus, uzņemas elastīgu attieksmi un piedāvā pusaudžiem jaunas korekcijas iespējas, lai identificētu tēva skaitli atšķiras no bioloģiskās cilmes.

Ja pusaudža pašnāvības risks nav augsts, Atbalsta terapija var būt vērtīgs resurss. Harmoniska attiecības, kas balstītas uz sirsnīgu un enerģisku virzienu, kas apmierina veselīgas atkarības vajadzības, kas veicina likumīgu neatkarību un kalpo, lai pareizi novirzītu agresiju un naidīgumu pret nesagraujošām uzvedības formām, var būt efektīvs atbalsts jebkuram pusaudžam un vēl jo vairāk tiem, kam ir pašnāvības riska faktori.

The orientācija atpūtai lai atgūtu zaudētās enerģijas, izklaidi, sporta un fizisko vingrinājumu praksi, atbilstošu uzturu, lai izvairītos no kaitīga alkohola patēriņa, neizmantotu narkotikas, tabaku, kafiju un atkarību izraisošas vielas, var būt labvēlīga orientācija, lai piedāvātu atbalstu. Izmantojot relaksāciju un citas līdzīgas metodes, kas palīdz nomākt vai mazināt kaitinošākos simptomus, kā arī psihotropo zāļu lietošana ar līdzīgu mērķi īsā laika periodā, padarīs pusaudžu drošāku, pieņemtu, aizsargātu, iedrošinātu un mazāk. Vides pārmaiņas, ja vides faktori tiek uzskatīti par ļoti stresa gadījumiem neaizsargātiem pusaudžiem, var būt lielisks resurss, lai izvairītos no paš destruktīvas uzvedības.

Ja pusaudžu pašnāvības krīze spēlē dominējošu lomu pasīvā, atkarīgā un kautrīgumā, metode, ko var izmantot šādos gadījumos, ir pārliecinoša apmācība, kas cenšas kā kardināls mērķis sevi aizstāvēt, izvairoties no manipulācijas ar citiem. Lai to izdarītu, tiek ierosināti seši darbības veidi, kas minēti turpmāk:

I- Ir jāmēģina ārēji izjūt jūtas, verificējot emocijas, kas jūtas spontāni, kas ir ļoti grūti pašnāvnieku pusaudžiem, kuriem ir grūtības ar pēdējo izteiksmīgumu..

II- Viņam ir jāmācās nepiekrist, neizliekoties nepiekrītot. Šis aspekts ir ļoti vērtīgs, ja tiek uzskatīts, ka pašnāvība ir dinādiska situācija, kurā iesaistīta pusaudža un cita nozīmīga un emocionāli saistīta persona, piemēram, draudzene vai draugs, māte vai tēvs, skolotājs vai draugs utt., ar kuriem ir bijušas nesenās vai kumulatīvās starppersonu grūtības.

III- Viņam jāmāca izmantot personīgo vietniekvārdu YO, lai pusaudze iesaistītos viņa uzvedībā un iemācītos reaģēt uz tā sekām.

IV- Ir jāmācās, lai parādītu emocijas ar seju un kustībām, kas ļaus jums iemācīties ietekmēt ārējo ietekmi un modulēt to atbilstoši situācijas kontekstam.

V- Saprātīgi jāspēj vienoties, kad tiek slavēts un praktizēts pašnovērtējums, jo abi aspekti pastiprina pozitīvo Y.

VI- Viņam ir jāmācās improvizēt, sniegt spontānas atbildes uz tūlītējiem stimuliem, kas atvieglos citas iespējas, kas nav bailes par sevi muļķot vai vienkārši nezināt, ko darīt.

Citi terapeitiskie resursi

Citas iespējas izmantot kopā ar potenciāli pašnāvnieku pusaudžu pārskatiet savus mērķus un mērķus lai padarītu tos reālistiskākus atkarībā no subjekta potenciāla un tādējādi samazinātu neveiksmju un neapmierinātības iespējas, iemācīt viņiem attīstīt pašpārvaldi, pašpārvaldi, palielināt darbības vispārējo repertuāru tā, lai būtu lielākas veiksmes iespējas un pielāgotu tās savām īpašībām īsts (izlūkošana, prasmes darbībai).

Vēl viens veids, kā palīdzēt pusaudžam, kurš jau ir izdarījis pašnāvības mēģinājumu, ir aicināt viņu atklāt dažādas grūtības, ko šāda veida akts varētu radīt viņam savā dzīvē un sabiedriskajās attiecībās. Neuzskatot morālo nostāju, viņš tiek aicināts pārdomāt, ka viņam būtu kāds, kurš, kā zināms, mēģina izbeigt savu dzīvi, ja viņš uzskata, ka viņš ir priekšmets, kas bauda lielisku garīgo veselību vai gluži pretēji, ja viņš domā, ka kaut kas Tā nedarbojas labi šīs personas smadzenēs (parasti tās ņem vērā šo pēdējo iespēju.) Kad atbilde ir iegūta, ir pārliecināts, ka tas, iespējams, ir tas, ko citi domā par to un ka mums jāstrādā kopā, lai to pārveidotu. šo realitāti.

Viņam tiek jautāts arī par sajūtām, ka jebkurš subjekts, kas mēģina pret savu dzīvi (līdzjūtība, žēlums, dusmas, neuzticība vai bailes), izraisītu un aicinātu viņu pārdomāt, vai šīs ir emocijas, ko viņš vēlas pamodināt viņu attiecības ar citiem, jo ​​tie nav tie, kas visvairāk novērtē cilvēkus.

Vēl viens veids, kā tuvoties pusaudžiem pašnāvības krīzes situācijā, ir tā sauktais Pirmā psiholoģiskā palīdzība, kas sastāv no pieciem posmiem, kas aprakstīti turpmāk:

Pirmais posms

Kontaktpersonas izveide
Tas, kas jādara, ir uzmanīgi uzklausīt, atspoguļot jūtas, pieņemt iemeslus, kādēļ subjekts tur viņu un tic viņam, nenovērtējot viņu.
Tas, ko nevajadzētu darīt, ir tas, ko subjekts mums izsaka, ignorē jūtas, neļauj indivīdam izteikt savas ciešanas un stāstīt par mūsu konfliktu situācijām.

Otrais posms

Zināt problēmas dimensiju.
Ir jādara, lai formulētu atklātus jautājumus, kas ļautu zināt, kā pusaudzis domā un veicina jūtu izpausmi. Vienmēr pētiet pašnāvības domas.
Nav jādara, lai uzdotu jautājumus, uz kuriem ir atbildētas monosillabās (jā vai nē), vai lai novērtētu pusaudža diskursu, izmantojot savu pieredzi, kas nav derīga citiem.

Trešais posms

Iespējamie risinājumi.
Ir jādara, lai noteiktu prioritātes risinājumiem, tieši risinot iespējamos šķēršļus to sasniegšanai un noraidot pašnāvības risinājumu kā veidu, kā risināt problemātiskas situācijas. Pastiprināt koncepciju, ka pašnāvība ir galīgs risinājums problēmām, kas parasti ir īslaicīgas.
Tas, kas nav jādara, ir ļaut pusaudžam turpināt, nepalielinot savu tuneļa redzējumu, kas tikai ļauj viņam redzēt pašnāvības iespēju. Tāpat nevajadzētu reāli izpētīt šķēršļus, lai izvairītos no jaunām neveiksmēm, un pašnāvības krīze ir pastiprināta.

Ceturtais posms

Konkrētas darbības.
Ir jādara pasākums savlaicīgi (jāiesaista citi radinieki, jāapmeklē psihiskās veselības avoti, jāpiemēro ārstēšana, jāveic hospitalizācija utt.) Jums ir jābūt direktīvai un jārisina, kad situācija to prasa. Nekad nedrīkst palikt vienatnē pašnāvnieku krīzes situācijā.
Tas, kas nav jādara, ir bailīgs, nenoteikts, nav jāpieņem savlaicīgs lēmums, atstāt pusaudzis vienatnē riskam izdarīt pašnāvību vai atteikties no atbildības..

Piektais posms

Izsekošana.
Ir jārīkojas, lai atkārtoti sazinātos, lai novērtētu pusaudža progresu vai neveiksmes viņa pašnāvības simptomos..
Tas, kas nav jādara, ir atstāt novērtējumu citai personai, kas nav informēta par šo lietu, un nav iespējams noteikt salīdzinājumu ar tā sākotnējo stāvokli.

Šo vienkāršo resursu var izmantot ikviens, ja vien jūs izvairīsieties no to, ko nevajadzētu darīt, un izpētīt pašnāvības ideju klātbūtni un, ja tās ir klāt, nekad neatstājiet to atsevišķi un vērsieties pie garīgās veselības avotiem, piemēram, ārsta ārsta. ģimene, psihologs, psihiatrs un neatliekamās medicīniskās un psihiatrijas pakalpojumi.

Daži uzskata, ka, risinot pašnāvības risku pusaudžiem bez tās sagatavošanas, tikai veselais saprāts, var būt bīstami. Tas nav taisnība, ja veselais saprāts liek mums pieņemt šādus principi:

• Klausieties ar uzmanību.
• Veicināt atvieglojums.
• Dialoga ar pusaudžiem laikā, lai turpinātu saskarties ar grūtībām, jāizmanto īsas frāzes, piemēram: „Iedomājieties”, “Es saprotu”, “tas ir loģiski”, “tas nav mazāk”, „protams”, "Es saprotu jūs". Šīs frāzes papildus izteiksmīguma atvieglošanai dos jums sajūtu, ka mēs saprotam jūs un ņemam jūs nopietni.
• Atkārtojiet to, ko jūs esat mums teicis, sniedzot īsus kopsavilkumus, kas ratificē mūsu spēju uzmanīgi un patiesi klausīties jūsu grūtības.
• Vienmēr jautājiet par pašnāvības idejām.
• Palīdziet pusaudžam atklāt viņu citas alternatīvas tas nav pašiznīcināšana, neuzticoties tiem, kurus nevar izdarīt nekavējoties. Piemēram: „Es aizbraukšu no mājas” (bez citas vietas, kur iet), „es aizmirsīšu par viņu” (it kā atmiņa būtu tāfele, kuru var izdzēst brīdi un neatstāt rakstītus pēdas)..
• Nekad neatstājiet pašnāvnieku personu un dariet visu iespējamo, lai piesaistītu viņus veselības aprūpes speciālistiem.

Ja šīs telpas izmantos tā sauktais veselais saprāts, daudzi pusaudži, kas šodien mēģina pašnāvību vai pašnāvību, to nedarītu.

Vēl viena varbūtība tuvoties pusaudžam, kurš ir mēģinājis izdarīt pašnāvību, ir lūgt: '¿Ko jūs mēģinājāt pret savu dzīvi?, ar kuru jūs varat noteikt pusaudža pašnāvības akta nozīmi un racionāli interpretēt šo nozīmi. Reizēm pašnāvības mēģinājums tika izdarīts, lai uzbruktu citiem, un šajos gadījumos mēs aicinām jūs pārdomāt priekšrocības, ko agresija dažās situācijās, piemēram, cīņas disciplīnu sportisti, piemēram, džudo, pugilisms , cīņa dažādos veidos, karatē uc, bet ne citās, tāpat kā ģimenes attiecībās.

Ja tas ir pašnāvības mēģinājums bailes dēļ, ir jāanalizē, ka šī emocija ir ļoti normāla konkrētās situācijās, kuras lielākā daļa cilvēku piedzīvo, bet tā var būt arī ļoti personiska emocija, jo tikai dažas personas to izpaužas. situācijās, kas vairumā iedzīvotāju nerada bailes.

Ja pašnāvības mēģinājums ir miris, nav ieteicams pārdomāt paredzētās priekšrocības un priekšrocības, ko dzīve mums piedāvā, tas ir tieši tas, ko pusaudze neredz. Šī nozīme - mirstība - ir tā, kas rada vislielāko briesmu pusaudža dzīvei, un tādēļ tā būtu jāmēģina pēc iespējas īsākā laikā novērtēt bērnu-jauniešu psihiatrijas speciālistu..

Secinājumi

Varētu būt jebkura no metodēm, kas ļautu lasītājam piedāvāt pusaudžu ar pašnāvības risku līdzīgi rezultāti, kad jūs izvēlaties tos, kas vislabāk atbilst jūsu personīgajām īpašībām, to ir vieglāk piemērot un kurā jūs jūtaties ērtāk un autentiskāk.

Līdz šim brīdim ir pakļauti pusaudža pašnāvnieciskie riska faktori, situācijas, kas palielina šo risku, slimības, kas var novest pie tā, un dažādas metodes, lai risinātu pašnāvības krīzi šajā dzīves posmā.

Šis raksts ir tikai informatīvs, tiešsaistes psiholoģijā mums nav fakultātes veikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu lietu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Suicidālās krīzes pārvaldīšana pusaudžiem, mēs iesakām ieiet mūsu klīniskās psiholoģijas kategorijā.