Tarlova cistu simptomi, cēloņi un ārstēšana

Reizēm un dažu veidu organisko anomāliju dēļ mūsu ķermenis ražo un attīsta virkni neparastu masu, ko veido membrānas kabatas, kuras veido pašas iestādes ražotas vielas vai šķidrie elementi. Lai gan vairumā gadījumu tie neapdraud personas fizisko integritāti, tā sekas var būt diezgan kaitinošas. Tas ir Tarlovas cistu gadījumā, neparasti veidojumi, kas var parādīties jostas vai sakrālās zonā.

Šajā rakstā mēs apspriedīsim šo malformāciju īpašības, kā arī ar tiem saistītos simptomus, to cēloņus un iespējamo ārstēšanu.

• Saistīts raksts: "Meninges: anatomija, daļas un funkcijas smadzenēs"

Kas ir Tarlovas cistas?

Diagnosticēts arī zem etiķetes perineurālās, periradikālās vai ārējās arahnoidālās cistas, Tarlovas cistas ir maza izmēra un iekšpuses ķermeņi, kas satur nelielu daudzumu smadzeņu šķidruma.

Šīs cistas veido dura mater dilatācija, tāpēc tās tiek klasificētas kā patoloģijas. Tie ir arī anomāli veidojumi kāts vai pagarinājums, kas tos savieno ar mugurkaula subarahnoidālo telpu, atrodas arī ap sakrālās un jostas daļas nerviem, kurus šīs cistas nospiež vai saspiež.

Lai gan, kā jau minēts, Tarlovas cistas parasti ietekmē nervus, kas atrodas mugurkaula apakšējā daļā, šīs anomālās struktūras pirmajā attīstības stadijā ir pilnīgi asimptomātiskas. Tas nozīmē, ka viņiem nav jārada simptomi, kas viņus atdod.

Tomēr gadījumos, kad persona cieš no traumatisma vai iekaisuma vai ja nervu saspiešana ir ļoti nopietna, pacientam var rasties sāpes jostas apvidū. Citu punktu vidū ir minēti arī sēžas, urīna nesaturēšanas vai galvassāpju simptomi, kas tiks minēti nākamajā punktā..

Šie patoloģiskie dura veidojumi, kas Viņi ir nosaukti pēc Amerikas neiroķirurga Isadore Tarlova, tiem ir daudz biežāk sastopams sievietes, un to simptomus var samazināt, izmantojot diētu vai sārmu diētu, kā arī daudzu citu ārstēšanas veidu dēļ.

Kāda ir simptomātika?

Tarlova cistu galvenās iezīmes ir tādas, ka tās parasti ir asimptomātiskas, vismaz 70% cilvēku, kas cieš no tiem. Tomēr pārējos gadījumos tie var būt ļoti kaitinoši.

Ņemot vērā rīcības brīvību, ar kādu tās tiek izstrādātas, vairumā gadījumu tās tiek nejauši atklātas, ja persona tiek pakļauta dažāda veida neirofotografēšanas testam, piemēram, kodolmagnētiskās rezonanses noteikšanai, un to mēdz novērtēt kā veidojumus bez patoloģiskas nozīmes..

Dažos gadījumos pirmajos to veidošanās posmos var parādīties simptomi, kas attīstās pakāpeniski vai, gluži pretēji, var parādīties sāpīgs klīnisks attēls, pēkšņi. Tāpat smaguma pakāpe vai intensitāte, ar kādu simptomi ietekmē personu, lielā mērā būs atkarīgi no tā, cik lielā mērā attīstās Tarlovas cistas..

Lielākajā daļā pacientu, simptomi sākas ar nelielu sāpju sajūtu, kas ir tādā pašā līmenī kā cista, seko virkne izmaiņu visos šajos orgānos vai funkcijās, kas saistītas ar nervu, uz kura iedarbojas spiediens.

Lai gan sākotnēji tie nerada draudus vai apdraud cilvēka fizisko veselību, Tarlov cistas var izraisīt ļoti smagas komplikācijas, kas nopietni apdraud pacienta dzīves kvalitāti, taču tās nav efektīvas. uzņēmīgi attīstīt jebkādu atkarību vai fizisku invaliditāti, gan daļēju, gan pilnīgu.

Starp galvenajiem simptomiem, kas var izpausties, ir:

• Sāpes mugurkaula jostas rajonā vai sabrā.
• Sēžas sāpes.
• Sāpes sēžamvietas līmenī.
• Gūžas sāpes.
• Muskuļu sāpes augšstilbos asins plūsmas samazināšanās dēļ.
• Komplikācijas ekskrēcijas orgānos.
• Izmaiņas reproduktīvajos orgānos.
• Jutīguma vai hipestēzijas samazināšanās.
• Kārdinoša sajūta vai parestēziju.

Tā rezultātā cilvēki, kas cieš no Tarlov cistām viņiem ir lielas grūtības veikt noteiktas kustības vai pozas piemēram, stāvēt vai mēģināt sēdēt. Tādā pašā veidā, dodoties liesās vai gulēt, var būt liels mokas sāpīgu sajūtu dēļ.

Kādi ir iemesli?

Šobrīd nav iespējams izveidot pilnīgi uzticamu Tarlova cistu cēloni. Tomēr laika gaitā ir izstrādātas dažādas teorijas, kuru galvenās hipotēzes šīs cistas saistās ar traumatisku, iedzimtu un hemorāģisku izcelsmi..

1. Iedzimta hipotēze

Šī pirmā teorija norāda uz ideju, ka atsevišķas smadzeņu apvalku veidojošas membrānu veidošanās, kas pazīstamas kā meninges, var būt šo cistu veidošanās galvenais cēlonis; vai arī citādi iedzimta šo membrānu virspusējo izmaiņu, dura mater;

2. Traumatiska hipotēze

No otras puses, traumatiskā hipotēze apraksta, ka bojājumi, ko izraisa mugurkaula, anestēzija epidurālajā zonā vai mugurkaulā, kā arī \ t traumas, kas ietekmē sakrālo zonu var būt arī šo smadzeņu šķidruma masu izskatu izcelsme.

3. Hemorāģiska hipotēze

Kā norāda nosaukums, hemorāģiskā hipotēze balstās uz pieņēmumu, ka cista tiek ražots ar subarahnīdu asiņošanu.

Kā jūs varat diagnosticēt?

Kā norādīts iepriekš, vairumā gadījumu Tarlovas cistas tie parasti tiek nejauši diagnosticēti, ja personai tiek veikta kāda veida neirofotografēšanas tests atrodas masas izvietošanas vietā.

Tomēr gadījumos, kad persona sāk piedzīvot pirmos simptomus būs nepieciešams veikt funkcionālu magnētisko rezonansi. Turklāt, lai izslēgtu iespēju, ka tas ir jebkura cita veida stāvoklis, jāveic datorizēta mielogrāfija, kas atklāj saikni starp cistu un subarahnoido telpu..

Vai ir ārstēšana?

Viena no iespējamām ārstēšanas iespējām, kas pastāv Tarlov cistām, ir atkarīga no tā, kāda veida ietekme un simptomi ir pacienta pieredzei, kā arī no cistas lieluma un fizisko testu rezultātiem..

Mazākās cistās, kas neizraisa ļoti lielus vai apgrūtinošus simptomus, to parasti izmanto ar fizioterapijas palīdzību, apvienojot to ar pretiekaisuma līdzekļiem vai pretsāpju līdzeklis. Nesenie pētījumi atklāja, ka gabapentīns, ko tradicionāli lieto epilepsijas un neiropātijas sāpju ārstēšanai, ir ļoti efektīvs cistu iedarbības mazināšanai..

Tomēr tajos gadījumos, kad ir smagāka pakāpe, ir ļoti iespējams, ka pacientam jāveic iejaukšanās ar operāciju. Izmantojot ķirurgs, izmantojot metodi, kas pazīstama kā fenestrācija perforējiet cistu un iztukšojiet smadzeņu šķidrumu kas ir iekšā. Pēc tam turpiniet to aizzīmogot, lai novērstu šķidruma papildināšanas iespēju.

Visbeidzot, ārstēšana, kas ir diezgan efektīva Tarlovas cistu sāpju mazināšanai, ir transkutāna elektriskā nerva stimulācija. Intervence, kurai nav blakusparādību un kas ietver nelielu elektrisko strāvu izmantošanu caur ādu.