Klīniskā psiholoģija

Cīņa pret stresa reakciju (REC) un ārstēšana

Cīņa pret stresa reakciju (REC) un ārstēšana / Klīniskā psiholoģija

Karojošā konfrontācijā starp diviem spēkiem abiem ir viens mērķis: mazināt pretinieku, izjaukt to gatavību cīnīties. Veids, kā to panākt, parasti ir pretinieka radīšana visgrūtākos apstākļos, lai tā izturētu iespējami īsāko laiku un tās locekļiem radītu stresu. Šajā rakstā par tiešsaistes psiholoģiju mēs atklāsim jūs Kas ir cīņa pret stresu? runājot par tā cēloņiem un ārstēšanu, ko var veikt, lai pārvarētu šo stāvokli.

Jums var būt interesē: Post-traumatisks stresa traucējums: cēloņi, simptomi un ārstēšanas indekss
  1. Ievads cīņā pret stresa reakciju (REC)
  2. REC definīcijas ietekme
  3. Cīņa pret cīņu pret stresu primārie cēloņi
  4. REC sekundārie cēloņi
  5. Fizisko un fizioloģisko faktoru nozīme
  6. Kā ārstēt cīņu pret stresu
  7. REC nozīmi cīņā

Ievads cīņā pret stresa reakciju (REC)

The līdera sabrukums un vienības kohēzija viņi pieņem, ka sākas viena no abām pusēm. Kad līderis vairs netiek uztverts kā spējīgs uzvarēt un izdzīvot, un ja arī ķermeņa gars ir bojāts, cīņa šķiet zaudēta. Šādos apstākļos, lPacientu trauksme palielinās un tas ir vairāk nekā iespējams, ka REC skarto cilvēku skaits ir liels. Dati, kā parādīts zemāk, norāda, ka pretestības un morāles samazināšanās ir tieši saistīta ar REC..

Otrā pasaules kara kaujas nodaļās REC ar psihiatrisko izskatu bija 28% no spēka (Brill et als, 1953). Kājnieku bataljonos progresīvajā līmenī tas pārsniedza 33%. Ap 1942. gadu psihiatriskās evakuācijas bija lielākas par kontingentu, ko Amerikas Savienotās Valstis varētu mobilizēt (Glass et al., 1961). Dažām kaujas nodaļām par katru 1600 upuru gadā bija 1000 psihiatrisko evakuāciju (Beebe et al., 1952), kas sasniedza pusi no ikdienas evakuācijām konkrētās dienās..

Novērtējot un sverot šos datus, ņemot vērā tā apjomu, ir jāapsver tā patiesais lielums. Saistībā ar kopējo negadījumu skaitu, otrās pasaules kara laikā, ASV cīņā par amerikāņu armiju bija 10–40%. Bet Klusajā okeānā visā kara laikā katram ievainotajam tika reģistrēts psihiatriskais ieraksts (Glass, op. Cit.). Izraēlā, 1973. gada Yon Kippur karā, atsevišķās vienībās REC upuri cieta līdz 70% no ievainotajiem (Levav et al., 1979).

Tomēr jāņem vērā, ka šādi dati ir iegūti, izmantojot ierobežotu REC definīciju. Tas ir, neņemot vērā šādu reakciju kaujiniekos ar cita veida traumām. Tie varētu veicināt REC skaitļu pieaugumu par 30% (Noy et al., 1986). Tādējādi Izraēlas bataljonos, kas tika izvietoti 1982. gada Libānas kara laikā, katram ievainotajam bija 1´2 REC. Šādi dati norāda, ka REC ir tālu no fiksēta numura, ir svārstīga vērtība, atkarībā no karaspēka piedzīvotās cīņas smaguma un cietības un to novērtēšanas.

REC definīcijas ietekme

REC definīcijas laika gaitā ir attīstījušās. Tas tika darīts saskaņā ar trīs iekļaušanas līmeņiem, sākot no vislielākās līdz visaptverošākajam. Atrodoties visstingrākajā stabā, REC zaudējumus mēs uzskatām tikai par tiem, kas diagnosticēti kā tādi kaujas laukā, kad viņi uzrāda noteiktu klīnisko attēlu.

Tomēr plaša definīcija, uzskata, ka REC ir visiem priekšmetiem, kas identificēti evakuācijai un ka kaujas laukā ir daži psihiski simptomi. Trešā visaptverošā definīcija uzskata, ka REC ir jebkurš ievainots objekts, kas evakuēts jebkāda cita iemesla dēļ, kas nav ienaidnieka ugunsgrēks, kad tas rada somatiskas un uzvedības stresa izpausmes..

Lai gan tas var šķist triviāls jautājums, tas nav tik triviāls, it īpaši, ja mēs pieturamies pie datiem. Vjetnamas karā, izmantojot ierobežoto definīciju, bija zems REC līmenis, un tajā pašā laikā bija ievērojams skaits evakuāciju, kas iegūti no narkotiku lietošanas, psihozes un disciplinārām problēmām, jo ​​amerikāņi cieta lielu stresu..

REC definīcijas otrā dimensija ir tā, kas attiecas uz arhaisisko un statisko raksturu, salīdzinot ar funkcionālāku un evolucionāru raksturu. Ja izvēlaties iekļaut REC starpā reakcijas subjektiem, kas ir cīnījušies un nav attīstījuši stresu Daži pieredzēto notikumu laikā, bet līdz laikam, kad pagājis zināms laiks, tiek uzskatīts, ka iedzīvotāju skaits, kas tiek uzskatīts par izmaiņām, ir pilnībā mainījies. Līdz kara sākumam Vjetnamā un 60. gados šie priekšmeti netika uzskatīti par stresa reakciju upuriem, un viņu pārmaiņas bija saistītas ar iepriekšējiem personības defektiem, nevis par savu traucējumu izpausmes aizkavēšanos. Izraēlā Yon Kippur karā tie netika iekļauti, bet, pieprasot ārstēšanu, armija to izsniedza, lai gan tie nebija sistemātiski pieņemti kā tādi. Pēc 1982. gada Libānas kara šī politika bija pieņemama visām lietām (Noy et al., 1986 b).

Tik sekla un ļoti apkopota, cīnītājs, kuram REC ir zems, jūtas bezpalīdzīgs, nespējīgs saskaras gan ar uztverto ārējo apdraudējumu savai dzīvei, gan emocionālajām traumas sekām, tas ir, ilgstošām grūtībām adaptīvā darbībā, pastāvīgajām bezpalīdzības un dusmas sajūtām un traumatiskās situācijas atkārtotām emocionālām rekonstrukcijām.

Cīņa pret cīņu pret stresu primārie cēloņi

RECs var izraisīt sadalīt primārajā un sekundārajā. Galvenais cēloņsakarības faktors ir tieša ārēja apdraudējuma uztvere cilvēka dzīvībai, ko papildina jaudas trūkums, lai tiktu galā ar šo apdraudējumu, un līdz ar to arī dusmas un bezpalīdzības sajūta. Sekundārie faktori ir tie, kas izpaužas, kad tiek samazināti personīgie resursi, samazinot spēju efektīvi rīkoties ar dezorganizāciju, kā arī dispozīcijas psiholoģiskos faktorus. Un, visbeidzot, personības nosliece. Tie visi ir aprakstīti turpmāk.

Primārie faktori: bailes par savu integritāti

  • Galvenais konflikts, kas cīnās ar kaujas cīņu, ir cīņa starp izdzīvošanu no vienas puses, ņemot vērā pienākumus un lojalitāti (ar misiju un tās pavadoņiem) (Spiegel, 1944; Figley, 1978, 1985).
  • The bailes no miršanas, kopīga jebkurai traumatiskai situācijai, cīņā tā kļūst par pieaugošu draudu, radot satraukumu, kuru ir grūti pārvaldīt, dzīvot citādi kā pirms kaujas, tā laikā un pēc tā; kas dzīvo intensīvāk, ja fiziskās integritātes saglabāšanas iespējas ir zemas, intensīvas un ilgstošas ​​stresa.
  • Apdraudējuma uztvere rada stresu, un kaujas situācijā cilvēks mazina attālumu starp apdraudējuma realitāti un šāda apdraudējuma uztveri. Tā kā realitāte ir vairāk apdraudēta (tā kā trūkst iespējamo resursu, lai izvairītos no tā, un ja nav atbilstoša sociālā atbalsta), novērtējums vai subjektīvā draudu pieredze Paaugstina stresa un trauksmes līmeni, un rada bezpalīdzības sajūtas.
  • Kad kaujinieku aizsardzības resursi ir izsmelti intensīva un ilgstoša apdraudējuma dēļ (Swank et al., 1946) un vienlaikus ilgstoša stresa rezultātā, sociālā atbalsta tīkls, vienības vadība un kohēzija sabrūk (Stouffer et al., 1949), REC palielināšanās risks.

Tādā veidā cilvēki, kuri ir izturējuši savu pretestību, bez savas vienības sociālā atbalsta aizsardzības, var justies nespējīgi pretoties pieaugošajai trauksmei ilgāk un līdz ar to pārtraukt cīņu. Šis pārrāvuma punkts, kas novērš pielāgošanos videi un situācijas kontroli eksistenciālu draudu dēļ, ir traumatisks. Līdz ar to indivīda personība ir pārpludināta bezpalīdzības un dusmu sajūtās, un tad sākas REC un pat pēctraumatiskā stresa (SEPT) procesi..

REC cietušie ir lielākā daļa aktīvi un neeksistējoši cīnītāji prom no kaujas frontes, Loģiski, ka nav ne velti, ka viņi ir visvairāk pakļauti ienaidnieka ugunsgrēkiem, tiem, kas uztver draudus viņu integritātei, un ir lielāks risks nespēt pretoties. Pašlaik izmantotie dati - ievainoto ievainoto skaits - kā stresa indekss atbalsta domu, ka: jo grūtāk un grūtāk ir cīņa, jo intensīvāks ir stress, un jo lielāks ir negadījumu skaits, lai būtu tieša saikne starp fiziskiem zaudējumiem un REC.

1982. gada Libānas konfliktā vairāk nekā 90% no upuriem, kas cietuši no REC un ievainoti, notika pirmajā cīņas mēnesī, visvētīgākajā posmā, un tāpēc tiem, kas cieta visvairāk sodu, bija vairāk REC. Reakcija nebija tūlītēja, un šādi zaudējumi notika četru gadu laikā, ar dažādiem aspektiem (pēdējā posmā bija tendence pārbaudīt kā somatiskus negadījumus un / vai administratīvus pārskaitījumus)..

REC sekundārie cēloņi

REC izplatība atkarīgs no dažādiem cīņas faktoriem. Kondensēts stress un vienības sabrukums rada lielu skaitu negadījumu uz REC (Noy et al. 1986). Mērens ilgstošs stress izraisa mazāku skaita samazināšanos, kas rodas REC, galvenokārt somatiska rakstura dēļ. Sporadisks stress rada minimālu REC līmeni, pārsvarā disciplināros un administratīvos procesus.

Gluži pretēji, intensīvas statiskās cīņas, kurā lielā virulence ir piedzīvojusi konfrontāciju starp abām pusēm, un bez spējām pārvarēt ienaidnieku īstermiņā, fiziskie zaudējumi un REC būs augstas, palielinās zaudētāju pusē, kad kaujas sākas liesās pret viņu. To norāda Vācijas armijas dati pēc Stalingradas (Schneider, 1987)..

Reakcijas pēc intensīvām cīņām ir pārsvarā psihiski. Laika gaitā evakuācija dominē somatisko pieprasījumu dēļ, un, visbeidzot, izceļas evakuācija, kas izriet no disciplinārajiem procesiem un administratīvajiem pārskaitījumiem. Šī evolūcijas ticams skaidrojums izriet no augsta trauksmes līmeņa stresa situācijās, kas izraisa nekontrolētas reakcijas. Sporādisks stress ļauj atkārtoti integrēt cilvēkus uz savu vienību un indivīda adaptāciju, kas rada traucējumus, kas izriet no pārspīlēta aizsardzības struktūras vairāk nekā tas, kas viņam jāpieņem pirms nekontrolējamas trauksmes, kas pastāv konkrētā atklātā kaujas brīdī..

Fizisko un fizioloģisko faktoru nozīme

Cīnītājs ir pakļauts ārkārtas trūkuma situācijām ka viņi patērē nepieciešamos iekšējos resursus, lai risinātu draudus viņu fiziskajai integritātei un to izdzīvošanai. Citi sekundārie faktori veicina izsīkumu: dehidratācija, apsaldēšana, fiziska slodze, bezmiegs, nepietiekams un slikts uzturs (gan daudzums, gan priekšroka, gan grafiks), saziņas trūkums ar ģimeni un mīļajiem; un visbeidzot viņi galu galā grauj viņu pretestību.

The miera un miera trūkums pakāpeniski nomāc cilvēka izturību nedēļas laikā, bet krasi samazina vienības efektivitāti, ja tā ilgst divas līdz četras dienas, sākot ar viņa spēju plānot, kam seko nespēja improvizēt, mainīt mērķus vai koncentrēties uz vairāk nekā vienu uzdevumu vienlaicīgi. Pētījumi un laboratorijas pieredze rāda, ka, tieši pretēji, vienības ar efektīvu vadību un iekšējo kohēziju var pretoties šādai bezmiega situācijai, lai gan strādā nedaudz, divreiz tik ilgi, cik mazāk vienveidīgas (Noy, 1986b; Levav et al. , op.cit.). Privātie miega kontroles mehānismi bija neefektīvi, bez nepieciešamības evakuēt braukšanas diapazonu, bet parādīja tādu neefektīvu vadību, ka viņi pakļāvuši saviem padotajiem REC..

Līdzīgus datus var aplūkot laboratorijā, kur nav apdraudējuma iespējamo kaujinieku integritātei vai psiholoģiskām izmaiņām, vai uzvedības un somatiskām izmaiņām, vai disciplinārām reakcijām vai administratīviem pārvietojumiem. Ar miega traucējumi attīstās halucinācijas, pārspīlētas vai kļūdainas reakcijas (šāda veida: šaušana pēc neeksistējošā ienaidnieka) (Belenky, 1985) Tātad, sagaidāms, ka reālā cīņā, pievienojot draudus savai izdzīvošanai, un ka šie ierobežojumi tiek uztverti kā ienaidnieka pārākums, kas veicina skartās personas sakāvi, dodiet vairāk REC.

Tam mums ir jāpievieno konflikts (individuāls, pats un nav nododams), ka cīnītājs dzīvo, saskaroties ar reālo briesmām un saskaroties ar iekšējo cīņu, ar kuru viņš dzīvo, lai risinātu risku, kas viņu ieskauj, un pārvarēt bailes, kas rada bailes.

Kā ārstēt cīņu pret stresu

Sociālais atbalsts ir stress visu veidu sociālajās vienībās tas palīdz samazināt uztveramā apdraudējuma intensitāti, vienlaikus palielinot paša efektivitātes uztveri. Īsāk sakot, veicina reakciju grupā.

Cīņā cīņa pret sociālo struktūru, kas norobežota ar grupu vai vienību, kurai pieder kaujinieks, ir izteikta a augsts vienības kohēzijas līmenis un uzticība efektīva vadība Abi elementi rada optimisma situāciju un cer, ka pārvarēsim draudus.

Individuāli, ka cīnītājs, pirms rīkoties, maina savu neatkarību pēc ilgas drošības. Nosacījumi, ar kuriem viņš dzīvos uzreiz, neļauj viņam pilnībā izprast cīņu, un viņš nesaskata sevi spējīgi aizstāvēt sevi ar saviem līdzekļiem, viņam vajag savus biedrus ... Drošība nāk no uzticības, kas viņam ir viņa komandās un pavadoņi; ja tas nomirst, jūsu nemiers palielinās, reaģējot ar bezpalīdzību un dusmām. Sociālā auduma uzturēšana vai sabrukums darbojas kā a REC amortizators vai akselerators, kā arī drosmīgs vai atkāpšanās ienaidnieka priekšā.

Spiegels (1944. gads) to novēroja, trauksme nav kaut kas svešs katram kareivim un kurš paliek cīņā par saviem pavadoņiem, nevis par to, ka viņš ir ienaidnieka priekšā. Viņš baidās tos zaudēt, ja viņš viņus atstās, un, ja viņš to dara, viņš zaudē savu atbalstu, ņemot vērā trauksmi, ko viņš dzīvo, kam mums jāpievieno kauna un vainas izjūtas..

Vienības vienotības izjaukšana izpaužas kā indivīda personības dezorganizācijas iemesls daudzos gadījumos (Bartmeier et als, 1945). Kamēr pastāv sociālais materiāls, persona uzņemsies šausmas, ko viņš liecinās, bet, kad šāds tīkls ir nojaukts, stresa dēļ, viņš kļūs neaizsargāts un satrauks no trauksmes..

No Stouffer et als pētījumiem. (1949), kas vērsta uz vienību morālo un kohēziju pirms Normandijas iebrukuma, apraksta negatīvas attiecības pastāvēšanu starp morālo līmeni un uzticību vadībai pirms kaujas un REC zaudējumiem. tajā. Izraēlas karavīri savu priekšnieku sacensību priekšplānā izvirzīja kā elementu vai faktoru, kas deva viņiem lielāku drošību (Solomon, 1986).

Gluži pretēji, kohēzijas trūkums tika atzīts par izšķirošu elementu sakāvē un lielāks REC (Marshall, 1978) izplatība tādā mērā, ka, ja karavīri džungļos neredzēja viens otru, viņu pretestība bija zemāka, un palielinot acu kontaktu ar to kontroli, operāciju un vingrinājumu panākumus, palielinājās.

Īsāk sakot, draudus iznīcināšanai konfliktā un REC novēršanas gadījumā nevar kontrolēt, nedrīkst pārvērtēt arī komandieru sociālo atbalstu un vadību, taču vienību komandieri šos divus elementus var viegli kontrolēt, novērtēt un svērt in situ, tādējādi palīdzot samazināt rekuperāciju un uzlabot vienības vispārējo veiktspēju. Ne visu var uzticēt tikai sociālajam atbalstam un vadībai, bet to var apstrādāt ar lielāku tūlītēju un ātru rīcību. Pētījumi par pacientu personību, pirms tie norādīja uz stresa atgūšanas procesa ietekmi un labvēlīgo prognozi, un iespēju, ka tā nekļūst par nozīmīgāku pēctraumatisku procesu, nevis uz iespējamu iemeslu, kāpēc kaujinieki var izjaukt cīņas morāli, ņemot vērā sociālo atbalsta un vadīšanas skaidro ietekmi (Noy, 1986 a).

Spānijā, pētot vienības psiholoģisko potenciālu, García Montaño et al. (1998) lēš, ka šāds vienības konstruktīvs - psiholoģiskais potenciāls - ļauj viņiem iegūt pārliecību, ka militārajai grupai, īstenojot attieksmes anketu, kas pazīstama kā CEPPU, ir veiksmīga misija. tās locekļu viedokli.

Psiholoģiskais potenciāls nosaka astoņi faktori, kas statistikas līmenī izskaidro grupas paustās pārliecības par tās misijas panākumiem un kas ir: \ t

  1. Uzticība komandai (tas izskaidro 25% no atrasto datu mainīguma)
  2. Uzticēšanās materiālajiem līdzekļiem (17% no mainīguma)
  3. Darba apstākļi (13% no mainīguma)
  4. Personas pārliecība (11% no mainīguma)
  5. Grupas kohēzija (10% no mainīguma)
  6. Pašapziņa (9% no mainīguma)
  7. Uzticība vienībai (8% no mainīguma)
  8. Sociālais atbalsts (7% no mainīguma). Vienības psiholoģiskā potenciāla konstrukcija, balstoties uz locekļu viedokļiem, izskaidro 52,7%, bet atlikušie 47,3% paliek neizskaidrojami vai var būt saistīti ar atšķirībām, kas saistītas ar nejaušību.

REC nozīmi cīņā

The Cīņa pret stresu (REC) ir svarīga negadījumu daļa ir reģistrēts spēks cīņā. Tie ir ļoti tieši saistīti ar viena no strīdīgajām grupām piederošās morāles bankrotu, tāpēc var apgalvot, ka grupas pretestības kritums un morāle ir tieši saistīti ar REC..

Stresa situācija, kurā cīnītājs ir pakļauts, ir tieši saistīts ar iznīcināšanas sajūtu. Ka bailes no draudiem personas fiziskajai integritātei ir kopīgas jebkurai citai traumatiskai situācijai, bet cīņā tas kļūst par pieaugošu draudu, rada grūtības pārvaldīt un dzīvot intensīvāk, ja uztvere ir tāda, ka fiziskās integritātes saglabāšanas iespējas ir zemākas un stress ir intensīvs un ilgstošs.

Kad pretestība ir izsmelta, situācijas skarbuma un ilguma dēļ cilvēki redz, ka to pretestība strauji samazinās, un viņiem ir nepieciešama viņu vienības sociālā atbalsta nodrošināta aizsardzība (kontrole un pavadoņi). Stresa novēršanas līdzeklis, kas palīdz samazināt uztveramā apdraudējuma intensitāti, ir sociālais atbalsts. Tas ne tikai samazina apdraudējuma uztveri, bet arī palielina uztveri par savu efektivitāti, strādājot ar šādu apdraudējumu. Un otrādi, sociālā auduma, kas kalpo kā atbalsts, sadalīšanās grauj tās izturību pret trauksmi, stresu, uz kuru tā ir pakļauta, palielinās bezpalīdzības sajūtu, un tā tiks pakļauta trauksmei, atkāpjoties no ienaidnieka priekšā.

Vēl viens vienlīdz svarīgs elements ir izpratni par efektīvu vadību, cēlonis ir pārliecība par tās komandieru tehniskajām spējām par konflikta norisi un drošību, lai vadītu cīņu tādā veidā, kas garantē visu vienības locekļu integritāti..

The Grupas kohēzija un efektīva vadība ir viegli pārvaldāmi elementi, svēršana un novērtēšana vienībai visstraujāk un ar mazāku vērtības samazināšanos, salīdzinot ar citiem sarežģītākas apstrādes elementiem, tehnisku un materiālu grūtību dēļ, vai tāpēc, ka viņi izvairās no vienības vadības iespējām (materiāls, fiziskā vide, vienības dalībnieku personība, pieejamie resursi, atbalsts, ko uztver sabiedrība).

Šis raksts ir tikai informatīvs, tiešsaistes psiholoģijā mums nav fakultātes veikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu lietu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Cīņa pret stresu (REC): cēloņi un ārstēšana, mēs iesakām ieiet mūsu klīniskās psiholoģijas kategorijā.