Charles Bonnet sindroma definīcija, cēloņi un simptomi

Charles Bonnet sindroma definīcija, cēloņi un simptomi / Klīniskā psiholoģija

Starp dažādām uztveres sistēmām vizuālā sistēma ir galvenais instruments, ar kura palīdzību mūsu suga uztver un reaģē uz savu vidi. No dzimšanas mums ir vizuāla spēja, kas ļauj mums atklāt muskuļus, kas ieskauj mūs un reaģē uz tiem.

Tomēr uzskats ir sajūta, kas attīstās, attīstoties galvenokārt pirmajā dzīves gadā. No dažiem vecumiem ir ierasts, ka redzes spēja samazinās un parādās tādas problēmas kā nogurušas acis, katarakta un pat glaukoma. Tāpat ir iespējams, ka redzes zonā esošās smadzeņu teritorijas nedarbojas ar parasto precizitāti vai ka vizuālie savienojumi tiek vājināti ar citiem sensoriem un pat intelektuāliem procesiem..

Šāda veida problēmas var izraisīt mūsu vizuālo sistēmu uztvert stimulus, kas nav klāt, kā tas ir Čārlzs Bonona sindroms.

Kas ir Charles Bonnet sindroms??

Čārlzs Bonona sindromu saprot kā klīnisku ainu, ko raksturo vizuālās halucinācijas parādīšanās pacientiem ar redzes ceļa problēmām, neatkarīgi no tā, vai šīs problēmas atrodas vizuālajos orgānos, to savienojumiem ar smadzenēm vai redzes zonās..

Šā sindroma galvenie diagnostiskie kritēriji ir iepriekšminētie vizuālās halucinācijas klātbūtne un ka tie rodas, pilnībā neizmantojot kognitīvās un apziņas izmaiņas, psihiatrisko, neiroloģisko vai vielu lietošanas traucējumus, kas varētu izskaidrot to izskatu..

Citiem vārdiem sakot, šīs halucinācijas rodas veseliem indivīdiem, kam nav citas problēmas kā pašam vizuālajam, jāizslēdz demences klātbūtne (attēls, kas dažreiz rada arī vizuālās halucinācijas), intoksikācijas un citi traucējumi.

Tādējādi Čārlzs Bonona sindroms parādīsies galvenokārt veseliem indivīdiem, kuriem nav nekādas citas izmaiņas nekā redzes zudums. Tā kā liela daļa vizuālo problēmu parādās vecumdienās, tā ir īpaši izplatīta gados vecākiem cilvēkiem.

Vizuālās halucinācijas

Haliucinācijas, kas atrodas šāda veida traucējumos, ir ļoti dažādas, lai gan tās rada virkni kopīgu pazīmju, piemēram, ar sirdsapziņas skaidrību, neradot realitātes ilūziju (tas ir, pacients zina, ka tas nav kaut kas reāls), tie apvienojas ar normālu uztveri, parādās un pazūd bez ka tam ir skaidrs iemesls un pieņemsim, ka parādība, kas pārsteidz cietušo, kaut arī parasti viņiem nav lielas bailes.

Attiecībā uz hallucinācijas saturu, kas notiek Čārlza Bonona sindromā, cilvēku figūru vai mazo dzīvnieku uztvere ir bieži sastopama (izsaukto halucinācijas veidu Liliputija), kā arī sparkles vai spilgtas krāsas.

Pati uztvere ir skaidra un spilgta, kas atrodas personas ārējā telpā (tas ir, viltus priekšstatus uztver kā vides elementus, lai gan tie tiek atzīti par nereāliem), ar augstu definīcijas līmeni, kas ir pretrunā ar lielā mērā ar reālo uztveri (atcerieties, ka šis sindroms rodas cilvēkiem ar redzes zudumu, kas tādēļ redzamākos reālos stimulos saskata).

Šīs halucinācijas rodas bez skaidra iemesla, kas tos izraisa; lai gan stress, pārmērīgs vai slikts apgaismojums vai maņu stimulācijas trūkums vai pārslodze atvieglo to izskatu. Halucinācijas ilgums parasti ir īss, var mainīties starp sekundēm un stundām, un tās parasti izzūd spontāni, aizverot acis vai novirzot izskatu uz tām vai pret citu punktu.

Cēloņi (etioloģija)

Šī sindroma cēloņi, kā jau minēts, ir redzes zudumā. Šo zaudējumu parasti izraisa redzes sistēmas bojājumi, ko parasti izraisa makulas deģenerācija vai glaukoma un kas rodas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr ir arī iespējams, ka šis redzes zudums ir saistīts ar smadzeņu patoloģiju, kas kavē saikni starp acīm un okcipitalo daivām..

Bet, lai gan acu slimība izraisa redzes zudumu, var rasties iemesls halucināciju parādīšanai un Charles Bonnet sindroms. Šajā ziņā ir daudz dažādu teoriju, kas strādā pie šī jautājuma, un tas ir viens no visvairāk pieņemtajiem Neirālo traucējumu teorija.

Šī teorija ir balstīta uz apsvērumu, ka acu slimības dēļ ir zudums nervu impulsiem, kas būtu jāsasniedz ar acs āboli, kas ir smadzeņu zona, kas atbild par vizuālās informācijas apstrādi.. Tas izraisa smadzeņu jutīgumu pret stimuliem, kas tam nāk, to ietekmē arī citi sensorie stimuli, kas pirms receptoru paaugstinātas jutības varētu veidot halucinācijas uztveri, aktivizējot redzes zonu..

Ārstēšana

Attiecībā uz Charles Bonnet sindroma ārstēšanu psiholoģiskā līmenī pirmā lieta, kas jādara, ir pacienta pārliecināšana un informācijas sniegšana, kas var radīt lielu satraukumu, ja nezina, kas notiek, un uzskata, ka tas rada kāda veida demenci vai traucējumus. garīgās. Ir jāpaskaidro, ka redzes, kuras jūs piedzīvojat, ir redzes zuduma sekas, Ieteicams, lai oftalmologi informētu par šīs parādības iespējamību redzes zuduma rezultātā pacientiem ar slimībām, kas šo sajūtu deģenerē, mudinot pacientus pastāstīt par savu pieredzi.

Farmakoloģiskā līmenī kopumā šāda veida traucējumi pozitīvi nereaģē uz neiroleptiskiem līdzekļiem, lai gan dažos gadījumos haloperidols un risperidons ir pierādījuši zināmu efektivitāti. Ir ierosināti arī pretkrampju līdzekļi, piemēram, karbamazapīns.

Tomēr šajā sindromā visnoderīgākais ir ārstēt medicīnisko cēloni, kas izraisa redzes zudumu, pēc iespējas palielinot redzes asumu. Ir pierādīts, ka daži pacienti ar šo sindromu pēc vizuālās problēmas ārstēšanas vai ārstēšanas nav atgriezušies halucinācijās.

Bibliogrāfiskās atsauces:

  • Belloch, A., Baños, R. un Perpiñá, C. (2008) Psihopatoloģija uztverei un iztēlei. A. Belloch, B. Sandín un F. Ramos (Ed.) Psihopatoloģijas rokasgrāmata (2. izdevums). Vol. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Burke, W. (2002). Charles Bonnet hallucinācijas neirālais pamats: hipotēze. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 73: 535-541
  • Morsier, G. (1936) Pathogénie de l'halluci-nose pédonculaire. A d''ue nouveau cas. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.
  • Luque, R. (2007). Halucinācijas: vēsturiskā un klīniskā pārbaude. Psihiatriskā informācija, Nr.
  • Podoll, K .; Osterheider, M. & Noth, J. (1989). Čārlzs Bonona sindroms. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.
  • Santhouse, A.M .; Howard, R.J. & Ffytche, D.H. (2000). Vizuālās halucinācijas sindromi un redzes smadzeņu anatomija. Smadzenes; 123: 2055-2064.
  • Lapīds, M.I .; Burton. M.C .; Chang, M.T. et al. (2013) Klīniskā fenomenoloģija un mirstība Čārlzs Bonona sindromā. J Geriatr Psychiatry Neurol; 26 (1): 3-9.
  • Tan, C.S .; Yong, V.K. & Au Eong, K.G. (2004) Čārlzs Bonnet sindroma sākums (veidojas vizuālās halucinācijas) pēc divpusējas lāzera iridotomijas. Acis; 18: 647-649.
  • Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Čārlzs Bonona sindroms. Optometrija; 82: 421-427.