Diogenes sindroma cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pazaudēta skrūve, krekls, kas mums vairs nav piemērots, koka dēlis ...

Daudzi cilvēki dažreiz saglabā priekšmetus un lietas, lai gan tajā laikā mēs zinām, ka tos neizmantosim viena iemesla dēļ (vai nu tāpēc, ka tas atdod atmiņas, vai tāpēc, ka mēs uzskatām, ka nākotnē tie būs vajadzīgi), mēs nolēmām saglabāt un saglabāt.

Tas ir normāli un principā nerada nekādas problēmas mūsu dzīvē. Bet cilvēkiem ar Diogenes sindromu šī parādība kļūst par pastāvīgu un problemātisku tendenci pašizteikšanās produkts, kas uzkrāj lielu daudzumu priekšmetu un atkritumu bez jebkādas izmantošanas un rada lielu personisko un sociālo pasliktināšanos viņu dzīvē.

Diogenes sindroms: pamatīpašības

Diogenes sindroms ir traucējums, ko raksturo tie, kas cieš no tā viņi savās mājās savāc un glabā lielu daudzumu mantu un īpašumu, parasti atkritumus. Viņiem ir lielas nespējas no tām atbrīvoties, lai viņi uzkrātu arvien vairāk.

Objekti, ko tur šīs personas traucējumi, var būt ļoti dažādi - no objektiem, kas ir ļoti vērtīgi līdz atkritumiem un paliek, bet nav objekta patiesā vai simboliskā vērtība, kas rada tā saglabāšanu.. Tāpat kā uzkrāšanās traucējumiem personai, kurai ir Diogenes sindroms, ir lielas grūtības apglabāt savas mantas, tām ir jāsaglabā tās un jūtas neērtības un diskomforta dēļ, kad tās zaudē. Ja tiek jautāts par šīs saglabāšanas iemeslu, cilvēki ar Diogenes sindromu parasti nezina, kā to izskaidrot..

Daži autori ierosina, ka Diogenes sindroms parasti notiek trīs posmos. Vispirms es gribētu uzsvērt pašaizliedzības attieksmi, sākot no tādu atkritumu rašanās, kas nav likvidēti un sāk uzkrāties. Pēc tam un atkarībā no atkritumu skaita pieaug, indivīds dodas uz otro posmu, kurā atkritumu un atkritumu daudzveidība liek sākt organizēt (ne vienmēr pasūtīt) pieejamo materiālu un telpu, kamēr tas kļūst sliktāks ieradumu pasliktināšanās. Trešajā un pēdējā fāzē indivīds ne tikai atbrīvojas no saviem atkritumiem, bet viņš sāk aktīvi vākt elementus no ārpuses.

Tas izriet no higiēnas un pašpietiekamības trūkuma

Ilgtermiņā šo cilvēku kumulatīvā uzvedība izraisa savākto objektu aizņemšanu lielā daļā indivīda mājās, neregulāri un plaši organizējot sevi visā mājā. Šī problēma noved pie tā, ka mājas funkcionalitāte ir ierobežota, nav iespējams piekļūt noteiktām jomām, piemēram, gultai vai virtuvei. Turklāt uzkrāšanās izraisītais traucējums un tīrības trūkums rada nopietnas higiēnas problēmas, kas var apdraudēt indivīda veselību..

Šis sindroms rada augstu pasliktināšanās līmeni vairākās jomās, īpaši sociālā līmenī, izraisot līdzāspastāvēšanas problēmas. Tie, kas mazliet cieš no pasaules, ir izolēti no pasaules, izolēti un samazina saskarsmi ar citiem, jo ​​gan starppersonu konflikti ir palielinājušies viņu statusa dēļ, gan arī laiks, kas pavadīts, lai uzglabātu un uzkrātu lietas. Viņi arī sāk atteikties no dažiem galvenajiem higiēnas paradumiem gan mājās, gan mājās.

Šie gadījumi bieži tiek atklāti progresīvos posmos, kaimiņvalstu un ģimenes locekļu sūdzību dēļ, ko izraisījušas skartās personas mājoklis, smarža un kukaiņi un grauzēji, kurus piesaista objekti.

Bieži ir arī tie, kas cieš no Diogenes sindroma galu galā ir nopietnas barošanas problēmas, iepazīstina ar mainītiem ēšanas modeļiem un ēst maz, slikti un laikus. Viņi var patērēt pārtiku sliktā stāvoklī (ko izraisa higiēnas trūkums mājās vai vienaldzība pret tās derīgumu). Tas kopā ar veselības problēmām, kas izriet no sliktas higiēnas un izvairīšanās no saskarsmes ar citiem var vājināt viņus līdz brīdim, kad viņiem jābūt hospitalizētiem, un pat tas, ka liela daļa no viņiem mirst dažu gadu laikā pēc sindroma sākuma ...

Iespējamie cēloņi

Lai gan kumulatīvās uzvedības cēlonis Diogenes sindroma gadījumos nav fiksēts vai pilnībā zināms, Lielākā daļa no tiem, kas cieš no tā, ir cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, pensionējušies un bieži atraitnes.

Tādējādi viena no visbiežāk sastopamajām īpašībām ir vientulības klātbūtne jau pirms akumulācijas sākuma. Neatkarīgi no pāris nāves vai pamestības, šī vientulība var novest pie pakāpeniskas bažas par higiēnu, pārtiku un kontaktiem ar citiem, kā arī uzvedības un emocionālo stingrību, kas veicina uzkrāšanās neatlaidību. Viņi jūtas lielā nedrošībā un vidē, ko tie nodrošina, uzkrājot. Parasti ir saspringts notikums, kas izraisa simptomu rašanos.

Liela daļa pacientu ar Diogenes sindromu tie arī ir psihiski vai medicīniski traucējumi, ir ļoti bieži, ka viņi ir iegremdēti atkarības procesos vielām, demencēm vai lielākās depresijās, bieži vien ar psihiskām īpašībām. Tad ir iespējama pasliktināšanās kognitīvā līmenī kas liek personai pārtraukt uztraukties par veselību un uzturēt veselības, pārtikas un higiēnas stāvokli.

Diogenes sindroma ārstēšana

Diogenes sindroms ir sarežģīts traucējums nepieciešama ārstēšana no dažādām pieejām. Cilvēki ar šo traucējumu parasti nenodarbojas ar terapiju pēc paša vēlēšanās, un tos nodod medicīnas vai tiesu dienesti vai viņu ģimenes locekļi to nospiež.

Daudznozaru iejaukšanās ir saistīta ar to, ka ir jārīkojas, ņemot vērā indivīda idejas un pārliecību, kā arī viņu ieradumus, jo atkritumu uzkrāšanās kļūst par personas ikdienas daļu, un ir grūti šo dinamiku lauzt. Tieši tāpēc mums ir jārīkojas arī vietā, kur mēs dzīvojam: uzmanības pievēršana tikai personai nedarbojas.

Daudzos gadījumos iestādes, kuras ir informētas ar kaimiņu un paziņu sūdzībām, dodas uz šo personu mājām un beidzas ar tīrīšanu un dezinfekciju. Kamēr tas var uz laiku nogalināt uzkrāto atkritumu, tas neatrisina problēmu, ar ko cieš subjekts, un tas arī palīdz viņam tikt galā ar citām situācijām, lai ārējā darbība beidzas, tad subjekts atkārtoti atkārtojas.

Novērtēšana un iejaukšanās

Ārstēšanas līmenī prioritāte ir novērtēt subjekta veselības stāvokli un labot komplikācijas, kas izriet no pārtikas un higiēnas trūkuma. Gadījumos, kad šo sindromu rada vai pastiprina citi traucējumi, piemēram, depresija vai psihotisks traucējums, būs nepieciešams piemērot vispiemērotākās stratēģijas, lai ārstētu pats traucējums gan psiholoģiski, gan farmakoloģiski. Lai uzlabotu garastāvokli, bieži tiek izmantoti tādi antidepresanti kā SSRI.

Attiecībā uz psiholoģisko ārstēšanu Vispirms būtu jāaplūko problēmas pastāvēšana un nepieciešamība to atrisināt, ņemot vērā to, ka lielākā daļa cietušo ignorē vai neatzīst viņu stāvokli. Ir svarīgi arī apmācīt higiēnas un uztura uzvedības prasmes un vadlīnijas.

Ņemot vērā, ka lielākajā daļā gadījumu ir augsts nedrošības līmenis, šis aspekts ir jāstrādā terapijā, kā arī eksistenciālā pasivitāte, kuras lielākā daļa šo pacientu liecina. Tāpat ir nepieciešams atjaunot personas kontaktu ar pasauli caur sociālo prasmju apmācība un līdzdalība kopienas aktivitātēs. Tas palīdz cīnīties pret vientulību un trauksmi, ko tas izraisa. Ir jāizstrādā arī priekšmetu un atkritumu atdalīšana un tas, ko pacients domā par saglabāšanu.

Tāpat kā lielākā daļa garīgo traucējumu Sociālais un ģimenes atbalsts ir būtisks faktors dzīves kvalitātes uzlabošanai un / vai uzlabošanai. Tuvākās vides psihoedukcija ir nepieciešama, lai izprastu pacienta stāvokli un tā uzraudzību, ir svarīgi uzraudzīt to darbības modeļus un neatgriezties izolācijas stāvoklī.

Atšķirība no uzkrāšanās traucējumiem

Diogenes sindroma raksturojums ir ļoti līdzīgs citam traucējumam, ar kuru tas bieži tiek sajaukts, tā saukto uzkrāšanās traucējumu vai uzkrāšana.

Abām problēmām ir kopīgs daudzu priekšmetu un īpašumu uzkrāšanās, kuriem ir grūti atbrīvoties no tiem, kas tos cieš, kopā ar faktu, ka šī uzkrāšanās rada nopietnas problēmas personīgās mājas telpas izmantošanā. Abos gadījumos var rasties anosognozija, vai pat maldinoša ideja, saskaņā ar kuru uzkrāšanās nav kaitīga neskatoties uz pierādījumiem par pretējo (lai gan ir daudz biežāk, ja Diogenes sindromā nav atzīta traucējuma esamība).

Turklāt abās slimībās bieži parādās problēmas dažādās būtiskās jomās, jo īpaši attiecībā uz savstarpējām attiecībām, daudzos gadījumos izvairoties no cieša kontakta ar cilvēkiem..

Tomēr akumulācijas traucējumu vai uzkrāšana uzkrāšana ir pilnīgi tīša un parasti ir konkrēts iemesls to saglabāt. Tas ir traucējums, kas saistīts ar obsesīvām īpašībām.

Diogenes sindroma gadījumā uzkrāšanos parasti izraisa pasliktināšanās process, ir parasta, ka notiek nepārtraukts process, un uzkrāšanās parasti notiek nejaušu pasīvo elementu dēļ (lai gan daudzos gadījumos tās arī apkopo un uzkrājas). atkritumi kā emocionālas aizsardzības mehānisms) \ t.

Turklāt, lai gan Diogenes sindroma gadījumā personīgās higiēnas un uztura paradumi ievērojami pasliktinās, uzkrāšanās traucējumu gadījumā šīs īpašības parasti nav sastopamas., tā ir salīdzinoši parasta uzvedība ārpus attiecīgās kolekcijas.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• American Psychiatric Association. (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Piektais izdevums. DSM-V. Masson, Barselona.

• Gómez, I., Prieto, F. (2008). Diogenes sindroma klīniskās formas. Apmēram trīs gadījumi. [Elektroniskā versija]. Biological Psychiatry, 15 (3), 97-9.

• Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Stāsts par nepareizu nosaukumu: Diogenes sindroms. Starptautiskais žurnāls Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenes sindroms: aptuveni divi gadījumi. [Elektroniskā versija]. Psihiatrija com, 7 (5).