Munchausen sindroms, ko izraisījušas pilnvaras Simptomi un cēloņi

Diemžēl katru dienu mūsu sabiedrībā ir ļaunprātīgi izmantoti daudzi bērni. Ir vairāki vardarbības pret bērniem veidi un vairākas klasifikācijas. Kopumā mēs varam norādīt šādus ļaunprātīgas izmantošanas veidus: fizisku, psiholoģisku, seksuālu un nolaidību.

2002. gadā Spānijā tika veikts epidemioloģisks pētījums, kas apstiprināja, ka ģimenē ir 11 148 bērnu vardarbības upuri.. 86,37% no šiem nepilngadīgajiem cieta neuzmanības dēļ, 35,38% psiholoģisku vardarbību, 19,91% fizisku vardarbību un 3,55% seksuālu vardarbību.

Tomēr, tāpat kā gandrīz visos epidemioloģiskajos pētījumos, ir "iegremdēti" dati, un redzams ir tikai aisberga gals. Šajā rakstā mēs runāsim par bērnu ļaunprātīgas izmantošanas veidu, ko ir ļoti grūti diagnosticēt, mēs pat to varētu saukt par "slēptu vardarbību pret bērniem": Munchausen sindroms.

• Saistīts raksts: "Minhauzenas sindroms: cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Kas ir Munchausen sindroms?

Munchausenas sindroms, ko izraisījuši spēki (SMP), vai saskaņā ar DSM-5 faktu traucējumiem, kas piemēroti citam, ir īpaša augsta riska bērnu ļaunprātīgas izturēšanās forma, ko ir grūti diagnosticēt, jo tas bieži vien nepamanīts ilgu laiku, pat gadus. Tas ir sindroms, kas palielinājis tā sastopamību zināšanu par to pašu un profesionālo apziņu.

Pēc DSM-5 ir traucējums, ko raksturo zīmju vai fizisku vai psiholoģisku simptomu viltošana vai traumas vai slimības izraisīšana, kas saistīta ar maldināšanu. Tas ir garīgs traucējums, kas parasti ir to novērtē pieaugušie, kas viņiem ir citu apgādājamo aprūpē (parasti neaizsargāts, kam ir loģika). Bieži vien šīs slimības upuri ir nepilngadīgie, un to uzskata par vardarbības pret bērniem formu.

Bērna vecāki (parasti saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem par šo māti, māte) simulē slimību esamību vai izraisa nepilngadīgajiem simptomus ar mērķi saņemt medicīnisko palīdzību, dažas no tām ir pakļautas augstam riskam un izmaksām. Šķiet, ka viens no vecāku mērķiem ir maldināt savu bērnu pirms citiem kā slims, neaizsargāts, disfunkcionāls un / vai satraukts cilvēks.

Eksperti pētījumā par šo traucējumu apgalvo, ka vecāks turpinās ar maldināšanu, pat nesaņemot nekādu redzamu labumu vai atlīdzību. Nopietnākās šīs sindroma sekas ir nopietnas fiziskas un psiholoģiskas komplikācijas bērnam un, visbeidzot, viņa nāve.

• Varbūt jūs interesē: "Confabulations: definīcija, bieži cēloņi un simptomi"

Simptomi un pazīmes

Simptomi vai pazīmes parasti ir nesaderīgi, bieži neizskaidrojami un izturīgi pret jebkuru ārstēšanu, jo vecāks tos veic apzināti un regulāri. Daži piemēri ir:

• Aizdomīgi atkārtoti incidenti, kas apdraud bērna vai cietušā dzīvību.
• Saindēšanās un apnoja.
• Asiņošana vai asiņošana.
• Dažādas infekcijas, ko rada dažādi un dažkārt neparasti organismi.
• Medicīniskā vēsture ar nelielu saskaņotību un loģiku: upuri parasti pavada daudz laika slimnīcā ar daudzveidīgām, pretrunīgām un izkliedētām diagnozēm, cēloņi gandrīz nekad nav skaidri.
• Aprūpētājs bieži nogādā cietušo pie ārsta vai vairākiem ārstiem, līdz viņš jūtas pietiekami apmierināts un uzmanīgs.
• Ģimenē nav liecinieku, kas ir redzējuši dažādus simptomus, uz kuriem atsaucas māte, jo tie notiek tikai viņas klātbūtnē.
• Simptomi, ar kuriem nepilngadīgās dāvanas bieži vien izzūd slimnīcā, tomēr viņi atkal atkārtojas nepilngadīgā mājās, it īpaši, ja viņi ir viens no vecākiem.
• Pazīmes vai simptomi rodas, ja aprūpētājs ir klāt.
• Ģimenes ar pēkšņu bērnu nāvi vai citām nopietnām problēmām.
• Aprūpētājs var būt redzējis, veicot nedaudz aizdomīgas darbības, kas var nozīmēt cietušā pasliktināšanos.

Kā jau iepriekš teicām, šī sindroma diagnoze ir problēma ārstam: ir grūti atklāt, kad māte mēdz doties uz dažādām slimnīcām, jo ​​veselības aprūpes speciālistiem novērotie fakti tiks izolēti. Lai gan pediatri ir apmācīti novērtēt dažu stāstu ticamību, viņiem nav tendences radīt sākotnējo hipotēzi, ka tas ir sarežģīts melums.

Munchausenas sindroma vēsture, ko veic Powers

SPM ir Munchausen sindroma variants, pirmo reizi 1977. gadā ieviesa angļu pediatrs Roy Meadow. Šis profesionālis šajā laikā aprakstīja pacientus, kuriem bija šis sindroms kā cilvēkiem, kuriem bija iespaidīgas, dīvainas klīniskās vēstures ar izgudrojumiem un meliem, lai iegūtu medicīnisku palīdzību..

Interesanti, ka tajā pašā gadā divi autori, Burman un Stevens, aprakstīja gadījumu, kad māte, kas cieta no Munchausen sindroma (tagad Faktu traucējumi), viņus pārvietoja uz diviem maziem bērniem.. Viņi to sauca par "Polle sindromu"., sinonīms Munchausenas sindroma dienā.

• Saistīts raksts: "Faktiski traucējumi: simptomi, cēloņi un ārstēšana"

Cēloņi un motivācija

Munchausenas sindroma cēloņi pēc proxy joprojām nav zināmi. Pētījumi par tēmu, kas aptaujājuši vainīgos, liecina, ka viņi cietuši no vardarbības bērnībā vai cieš no faktu traucējumiem.

Cēloņi nav zināmi, bet ir gūti panākumi, pētot iesaistīto vecāku motivāciju. Pirmkārt, persona, kas cieš no šī sindroma, nedarbojas, lai iegūtu materiālus vai ekonomiskus ieguvumus. Paradoksāli, ka viņi var ieguldīt lielus naudas līdzekļus, pūles un upurus viņu upura "aprūpē", pat ja viņi nodara lielu kaitējumu.

Īsumā, viņu motivācija ir pārmērīga uzmanība, aprūpe, līdzjūtība, žēlums un / vai atzīšana medicīniskais personāls un citi cilvēki par viņu lielo centību cietušajam. Turklāt šķiet, ka pastāv patoloģiskas ambivalences attiecības pret cietušo (aprūpes un iespējamās slēpto noraidījumu)..

Ārstēšana

Kas būtu jādara šādās situācijās? Kā profesionāļi, kas atklāj šādu gadījumu, turpinās? Vai tēvs vai māte, kurai ir šis sindroms, turpina rūpēties par savu bērnu?

Nav neviena pareiza veida, kā rīkoties, un mazāk, ja var rasties problēmas tiesicializācija. Visbeidzot, vismazākais ir tas, kurš var saņemt vislielāko kaitējumu (Jums ir jānovērtē arī citi ģimenes bērni, ja tādi ir).

Šādos gadījumos, vissvarīgākā lieta vienmēr būs bērna intereses. Ārstiem ir jānodrošina diagnozes precizitāte un jāaizsargā nepilngadīgais visnopietnākajos gadījumos (piem., Piesardzīgi nodalot ģimeni), sazinoties ar sociālajiem dienestiem. Ir ļoti svarīgi sadarboties ar citiem profesionāļiem un veikt daudznozaru iejaukšanos.

Nozieguma izdarītāja konfesija nav bieži sastopama. Tāpēc ārstēšana parasti ir sarežģīta, jo tēvam ir grūtības atpazīt viņa problēmas un mēģināt sniegt viņiem saskaņotu skaidrojumu. Nepieciešams tēvs, kurš cieš no Munchausen sindroma, ir jāapņemas psihoterapijai, ģimenes terapijai un / vai psihotropo zāļu lietošanai..