Atvērt Dialog Therapy 7 šī garīgās veselības modeļa principi

Atvērtā dialoga terapija vai atvērtā dialoga modelis, ir terapeitiska pieeja, kas pastiprina dialogu telpu izveidi kā efektīvu alternatīvu psihiatrisko simptomu mazināšanā.

Šim modelim ir bijusi nozīmīga ietekme pēdējās desmitgadēs, jo īpaši Eiropā, bet jau ir sākusies izplatīties visā pasaulē. Tas ir saistīts ar tā rezultātiem un arī tāpēc, ka ir izdevies pārformulēt lielu daļu no koncepcijām un psihiatriskajām praksēm, kas tika uzskatītas par labāko risinājumu vai pat vienīgo, lai saņemtu palīdzību.

• Saistīts raksts: "Psiholoģiskās terapijas veidi"

Kas ir atklātā dialoga terapija?

Atvērtā dialoga terapija, kas pazīstama kā Open Dialog Model, ir kopa Socioloģiskās būvniecības priekšlikumi, kas rodas psihiatriskās aprūpes jomā Somijā.

Pēdējā laikā tā ir ieguvusi lielu popularitāti, jo tā ir pozicionējusi sevi kā diezgan efektīvu terapeitisko risinājumu, kas arī piedāvā alternatīvas psihiatrijai. Tas nozīmē, ka tā pārformulē psihiatrijas zināšanas un tradicionālās prakses, īpaši tās, kas var būt vairāk piespiedu.

Atklātā dialoga modeļa autori vairāk nekā noteikta metode to definē kā epistemoloģisko pozīciju (domāšanas veidu, kas var ietekmēt darba veidu) psihiatriskajos kontekstos..

Kur tas rodas??

Atvērtā dialoga terapija parādās Somijas ziemeļu reģionā, īpaši kontekstā, kur dzīvesveids ir strauji pārcelts no agrārās ekonomikas uz koncentrēšanos uz pilsētu ekonomiku; to apšauba būtiski ietekmēja lielas iedzīvotāju daļas garīgo veselību kuru īpašības bija ļoti viendabīgas.

Atbildot uz to, psihiatriskajā aprūpē tika izstrādāta lietotāja pielāgota pieeja (1980. gadu sākumā), kas, cita starpā, spēja samazināt psihotiskus simptomus, vienlaikus stiprinot ģimenes un profesionālos tīklus, samazināja hospitalizāciju un samazināja medicīnisko aprūpi.

Pētījumā, kas novērtēja šī modeļa efektivitāti, tika izdarīts šāds secinājums, kas vēlāk tika pārveidots par konkrētu priekšlikumu: dialoga veicināšana (dialogs starp cilvēkiem) psihiatriskās ārstēšanas sistēmās ir ļoti efektīva pieeja.

7 atklātā dialoga terapijas pamatprincipi

Atklātā dialoga modeļa ārstēšanas sesijas meklē vāc informāciju, lai radītu kolektīvu diagnozi, pēc tam izveidojiet ārstēšanas plānu, pamatojoties uz izdarīto diagnozi, un pēc tam izveidojiet psihoterapeitisku dialogu (Alanen, 1997).

Pēdējā ir izklāstīti septiņi pamatprincipi, kas ir identificēti, izmantojot klīnisko praksi un pētījumus par šo modeli. Tās ir virkne vadlīniju, kas ir devušas rezultātus dažādiem cilvēkiem, kuriem ir arī dažādas diagnozes

1. Tūlītēja iejaukšanās

Ir ļoti svarīgi, lai pirmā sanāksme būtu ieplānota ne vēlāk kā 24 stundas pēc tam, kad persona, kurai ir diagnoze, ieradās pie pirmās pieejas, viņa ģimene vai institūcija ir notikusi..

Komandai, kas veic iejaukšanos, krīze var radīt lielu rīcības iespēju, jo tiek radīts liels daudzums resursu un elementu, kas ārpus krīzes nav redzami. Šajā pirmajā brīdī ir svarīgi mobilizēt personas atbalsta tīklus.

2. Sociālais tīkls un atbalsta sistēmas

Lai gan garīgā veselība (un līdz ar to arī slimība) nozīmē individuālu pieredzi, tas ir kolektīvs jautājums. Tāpēc, ģimenes un tuvās atbalsta grupas ir aktīvi dalībnieki atgūšanas procesā.

Viņi tiek aicināti piedalīties sanāksmēs un ilgtermiņā. Ne tikai ģimene vai kodolieroču grupa, bet arī kolēģi, darba devēji, sociālā dienesta darbinieki utt..

3. Elastība un mobilizācija

Reiz personas īpašajām vajadzībām un to tiešā konteksta īpašībām, ārstēšana vienmēr ir izstrādāta atbilstoši šim nolūkam.

Līdzīgi, tā dizainā ir atvērta iespēja, ka tiek mainītas personas vajadzības un to konteksta īpašības, kas nozīmē, ka ārstēšana ir elastīga.

Autora piemēri ir rīkot ikdienas tikšanos tās personas mājās, kurai ir krīzes situācija; tā vietā, lai nekavējoties sāktu darbu ar noteiktajiem protokoliem un sagatavotu institucionāli.

4. Komandas darbs un atbildība

Persona, kas vada pirmo sanāksmi, ir persona, ar kuru sazinājās sākumā. Pamatojoties uz atklātajām vajadzībām, tiek izveidota darba grupa kas var ietvert gan ambulatoros, gan slimnīcas darbiniekus, un kuri uzņemsies atbildību visā turpmākajā darbā.

Šajā gadījumā autori kā piemēru var minēt psihozes gadījumu, kurā ir bijusi efektīva trīs locekļu komandas izveidošana: psihiatru speciālists krīzes situācijā, psihologs no vietējās klīnikas diagnozes personā un medmāsa no slimnīcas istaba.

5. Psiholoģiskā nepārtrauktība

Atbilstoši iepriekšējam punktam komandas dalībnieki paliek aktīvi visā procesā, neatkarīgi no tā, kur persona ir diagnosticēta (mājās vai slimnīcā).

Tas ir, ka darba grupa iegūst ilgtermiņa saistības (Dažos gadījumos process var ilgt vairākus gadus). Tāpat var integrēt dažādus terapeitiskos modeļus, par kuriem vienojas ārstēšanas sanāksmēs.

6. Pielaide nenoteiktībai

Tradicionālajā psihiatriskajā aprūpē ir diezgan bieži, ka pirmā vai vienīgā iespēja, kas tiek ņemta vērā akūtu krīžu laikā, ir piespiedu dzemdēšana, hospitalizācija vai neiroleptiski līdzekļi. Tomēr dažreiz tie izrādās pārsteidzoši lēmumi, kas vairāk strādā, lai nomierinātu terapeita nemieru, ņemot vērā to, kas nav sagaidāms..

Atvērtā dialoga modelis strādā ar terapeitu un aicina jūs izvairīties no steidzamiem secinājumiem gan attiecībā uz personu ar diagnozi, gan uz ģimeni. Lai to panāktu, ir nepieciešams izveidot tīklu, komandu un drošu darba vidi, kas nodrošina tādu pašu drošību terapeitam..

7. Dialogs

Atvērtā dialoga modeļa pamatā ir dialogs starp visiem cilvēkiem, kas piedalās ārstēšanas sanāksmēs. Dialogs tiek saprasts kā prakse, kas rada jaunas nozīmes un skaidrojumus, kas savukārt rada rīcības iespējas un sadarbību starp iesaistītajiem.

Lai tas notiktu, komandai jābūt gatavai radīt drošu un atvērtu vidi diskusijām un kolektīvai izpratnei par notiekošo. Vispārīgi runājot, runa ir par foruma izveidi, kurā persona ar diagnozi, viņa ģimeni un iejaukšanās komandu rada jaunas nozīmes personas rīcībā ar diagnozi un tās simptomiem; jautājums, kas veicina personas un viņa ģimenes autonomiju.

Tas ir, tas ir organizēts ārstēšanas modelis, kas balstīts uz atbalstu un sociālajiem tīkliem, kas veicina dialogu vienlīdzību starp iesaistītajiem cilvēkiem: argumentu mērķis ir atklāt noteiktu zināšanu vai pieredzes pamatotību, nevis atkārtoti apstiprināt varas pozīcijas vai autoritāras nostājas.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Haarakangas, K., Seikkula, J., Alakare, B., Aaltonen, J. (2016). Atvērts dialogs: pieeja psihoterapijas psihoterapijai Ziemeļīrijā. Ielādēts 2018. gada 4. maijā. Pieejams atklātā dialogā: pieeja psihozes psihoterapeitiskajai ārstēšanai Ziemeļīrijā.
• Seikkula, J. (2012). Kļūstot par dialogu: psihoterapija vai dzīves ceļš? Austrālijas un Jaunzēlandes ģimenes terapijas žurnāls, 32 (3): 179-193.
• Seikkula, J. (2004). Atklātā dialoga pieeja akūtai psihozei: tās poētika un mikropolitika. Ģimenes process, 42 (3): 403-418.
• Alanen, Y. (1997). Šizofrēnija. Tās izcelsme un pielāgošanās. Londona: Karnac.