Dialektiskā terapija Teorētiskā teorija, fāzes un sekas

Lielā skaitā psiholoģijas vēsturē pastāvošo teoriju un domu plūsmu skaits ir ļāvis radīt lielu skaitu terapeitisko metožu, lai risinātu dažādas problēmas un traucējumus..

Viena no dominējošajām straumēm šobrīd ir kognitīvā uzvedība, kas, modificējot uzvedību, tiecas mainīt domu un uzvedības modeļus personām ar grūtībām, lai tās padarītu tās adaptīvākas videi un mazinātu viņu ciešanas. Starp paņēmieniem, kas pieļauj šādu lietu, jo īpaši saskaroties ar paš destruktīvu uzvedību un smagām personības izmaiņām, pastāv uzvedības dialektiska terapija.

• Saistīts raksts: "Psiholoģiskās terapijas veidi"

Dialektiskā uzvedība: teorētiskie pamati

Intensīvi impulsu un emociju piedzīvojums ir tas, ko vairums cilvēku reizēm ir darījuši. Tomēr dažos gadījumos pārmērīgi intensīvo emociju pieredze var novest pie pārspīlēta impulsīva uzvedības, tostarp paškaitējuma un pašnāvības mēģinājuma, ko rada nepietiekamības trūkums un jūtas vilšanās..

Lai ārstētu šīs problēmas daudziem pacientiem, Marsha Linehan mēģina pielietot uzvedības modifikācijas metodes atbilst kognitīvās uzvedības paradigmai. Tomēr šīm metodēm nebūtu gaidāmā efekta, sajūtot, ka ārstētie indivīdi ir maz saprotami, emocionāli ignorēti tukšuma izjūtās un pat uzbruka pirms mēģinājuma mainīt savu uzvedību bez papildu domām..

Linehan būtu informēts par šo faktu un ārstēto pacientu jūtām, un, reaģējot, galu galā sajaukt šīs uzvedības modifikācijas metodes ar mērķtiecīgāku pieeju dialektikai, kas galu galā būtu ārstēšanas pamatass. Lietot Linehan radītu to, kas tagad ir pazīstams kā dialektiska uzvedības vai dialektiska uzvedība, īpaši veltīta pašiznīcinošu un atkarību izraisošu uzvedību ārstēšanai..

Kāds ir mērķis?

Tā ir tehnika, kas pieder trešajai viļņai vai uzvedības terapiju ģenerēšanai, tā, ka tā ne tik daudz koncentrējas uz to, lai likvidētu uzvedību vai raksturlielumus, ko tā rada grūtības, bet papildus tam, pārveidojot pacienta attiecības ar to un vadot to no kā es varu to pieņemt un redzēt realitāti citādā veidā kā oriģinālu.

Uzvedības dialektiskās terapijas pamatmērķis ir nodrošināt, lai pacients iemācītos pareizi pārvaldīt savas emocijas un uzvedību, lai viņi spētu kontrolēt garastāvokļa traucējumu izraisīto impulsīvo uzvedību, kamēr gan priekšmets, gan viņu apmeklējošais terapeits pieņem savu pieredzi par faktiem un par viņu pieņemsim Tāpēc tiek meklēts līdzsvars starp uzvedības maiņas stratēģijām pašnodarbinātības jomā.

Šī pieredzes pieņemšana un apstiprināšana tas pats par sevi palielina spēju pielāgoties savām emocijām, kas savukārt samazina impulsivitāti, kas galu galā noved pie ekstremālas uzvedības. Šīs terapijas ietvaros ir ļoti svarīgi, lai (vai, jo parasti strādā profesionāļu komanda) terapeits, jo tas ir terapeitiskās attiecības un to daļu akceptēšana, kas padara pārmaiņas par būtisku konstantu. panākumus.

• Varbūt jūs interesē: "Uzvedības terapija: pirmais, otrais un trešais vilnis"

Pamatkomponenti

Dialektiskajā uzvedības terapijā to izmanto daudz ārstēšanas veidu, strādājot dažādos veidos, divi galvenie aspekti, ko šāda veida ārstēšana mēģina atrisināt.

Pirmais no šiem aspektiem galvenokārt ir balstīts uz pacienta izraisīšanu vēlme turpināt un motivēt turpināt ārstēšanu, koncentrējoties uz iemesliem, kā uzlabot un palīdzēt sasniegt būtiskus mērķus, lai sasniegtu un par kuriem būtu vērts dzīvot.

Otrais komponents ir balstīts uz apmācību, apmācīt pacientu īpašās prasmēs lai varētu labāk pieņemt un pārvaldīt adaptīvākā veidā. Šīs apmācības pamatā ir četri galvenie moduļi.

Starp šiem moduļiem mēs atrodam apmācību palielināt toleranci pret diskomfortu, lai cīnītos pret tendenci veikt impulsīvu uzvedību, otrs, veidojot pašapziņas prasmes, izmantojot tādus paņēmienus kā Mindfulness, lai ārstētu tukšuma sajūtas un dažādas kognitīvās emocionālās pārmaiņas, moduli, kas veltīts emocionālam regulējumam un beidzot modulis, kurā tiek veidotas sociālās un starppersonu prasmes padarot šo cilvēku attiecības mazāk haotiskas, stabilākas un ilgstošākas.

Psihoterapija tiek izmantota individuālā līmenī, lai mēģinātu rast risinājumu pacienta problēmām, bet grupas terapija tiek izmantota, apmācot klientu dažādās prasmēs, kas nepieciešamas, lai uzlabotu viņu pašapziņu. Saskaroties ar konkrētām ikdienas dzīves problēmām, ir iespējams izveidot telefonu kontaktu ar terapeitu, lai varētu pieteikties ikdienas dzīves situācijās, kurās strādāja konsultācijas..

Terapijas fāzes

Tiek veikta uzvedības dialektiskā terapija izmantojot trīs posmu sēriju, vēlāk, lai vadītu pacientu par terapiju, redzētu viņa vajadzību un veicinātu ārstēto personu aktīvu līdzdalību, saskaroties ar dažiem mērķiem, kas noteikti starp pacientu un terapeitu.

Pirmajā posmā darbs ir vērsts uz pašapziņas un prasmju palielināšanu gan toleranci pret diskomfortu, gan Emociju un personisko attiecību regulēšana, kopā ar impulsu uzvedības kontroli un pārvaldību, pieņemot un ņemot vērā visus mainīgos un uzvedību, kas var ietekmēt indivīdu. Kopumā tiek veikta lielākā daļa pasākumu, kuru mērķis ir panākt gan pašpieņemšanu, gan uzvedības maiņu.

Otrajā brīdī mēs turpinām stresu kas ir radījis un radījis situāciju indivīdos.

Visbeidzot mēs turpinām palīdzēt subjektam atjaunot un radīt pozitīvāku reālistisku paškoncepciju un pašizvērtēšana, veicinot katra klienta svarīgu dzīves mērķu noteikšanu un orientāciju.

Lietošana un klīniskā pielietošana

Dialektiskā uzvedības terapija ir pierādījusi savu lietderību daudzos traucējumos, jo īpaši efektīva impulsu uzvedības un intensīvu emociju kontrolē. Daži no traucējumiem, kuros ir vairāk norādīti, ir šādi.

Robežlīmeņa personības traucējumi

Dialektiskā uzvedības terapija galvenokārt ir pazīstama kā terapijas veids, kam ir visvairāk empīrisks atbalsts robežu personības traucējumu ārstēšanā. No uzvedības dialektiskās terapijas viedokļa šo traucējumu saprot kā nepārtraukta emocionālā regulējuma atcelšana sakarā ar mijiedarbību starp bioloģiskajiem mainīgajiem, kas dod priekšroku emocionālai neaizsargātībai un ierobežojošai maldinošai videi emocijās, kas neļauj tām efektīvi pārvaldīt.

Tas izraisa emocijas, kas galu galā pastiprinās un kļūst ārpus kontroles, turklāt ir ārkārtīgi emocionāla labilitāte kopā ar intensīvu iekšējās tukšuma sajūtu, kas var novest pie pašnāvības un pat pašnāvnieciskas uzvedības un atkarīgām un neparedzamām attieksmēm. Tādējādi šajā traucējumā dialektiskā uzvedības terapija tiecas strādāt pie subjekta neaizsargātības un jūtīguma, būtiskās pasivitātes, no kuras viņi galu galā uzrāda, un ciešanu un represētu izjūtu izpausmi..

• Saistīts raksts: "Personības ierobežojuma traucējumi (BPD): cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Garastāvokļa traucējumi

Dialektiskā uzvedības terapija ir veiksmīgi pielietota daudziem traucējumiem, kuros galvenā problēma bija emociju regulēšanas grūtības. Šā iemesla dēļ pētījumi liecina, ka tas šķiet ļoti noderīgs garastāvokļa traucējumu simptomu samazināšana kā lielas depresijas.

Ēšanas traucējumi

Ēšanas traucējumi piemēram, anoreksija, bulīmija un ēšanas traucējumi parasti ir nopietnas emocionālas regulēšanas problēmas, kas saistītas ar viņu ķermeņa tēla pieņemšanu vai nespēju uzturēt kontroli pār savu ēšanas paradumu..

Šajā sakarā dialektiskā uzvedības terapija ir parādījusi samazina šāda veida traucējumu simptomātiku, īpaši ēšanas traucējumi un bulīmija nervosa, kurā notiek milzīgs pārtikas patēriņš, pamatojoties uz tūlītējiem impulsiem.

• Saistīts raksts: "10 visbiežāk lietotie ēšanas traucējumi"

Vielu ļaunprātīga izmantošana

Jāatceras, ka daudzos gadījumos vielu ļaunprātīgu lietošanu veic ar nolūku saskarties ar eksistenciālu vakuumu kā evakuācijas mehānismu, emocijām, kuras cietušajam ir grūti ciest (piemēram, bailes vai vainas dēļ) vai lai mazinātu kompulsīvo vēlmi patērēt, kas iegūta no atturības, uz vielu, kurai tas ir atkarīgs. Tādējādi gadījumos, kad aiz patēriņa pastāv emociju regulēšanas problēma, dialektiskā uzvedības terapija Tas ir arī izrādījies īpaši efektīvs.

Citi

Lai gan ne tik veiksmīgs kā iepriekšējos gadījumos, dialektiskā uzvedības terapija bieži tiek lietota pēcdzemdību stresa traucējumiem, kā arī trauksmes traucējumiem, piemēram, panikas traucējumiem..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Almond, M.T. (2012). Psihoterapijas CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR, 06. CEDE: Madride.

• Aramburu, B. (1996). Dialektiskā uzvedības terapija robežu personības traucējumiem. Uzvedības psiholoģija, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. & Dimeff, L. (2001). Dialektiskā uzvedības terapija īsumā. Kalifornijas psihologs, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, M. un Carmona, C. (2016). Dialektiskā uzvedības terapija: klīniskie pielietojumi un empīriski pierādījumi. Uzvedības analīze un modifikācija, vol.42, Nr. 165-166. 35-49.