Bipolāri traucējumi, 2. tipa raksturlielumi, simptomi un ārstēšana

Bipolāriem traucējumiem ir raksturīga mānijas epizodes un depresijas epizodes. Šī iemesla dēļ to sauc par „bipolāru” traucējumu, un to sauc arī par mānijas-depresijas traucējumiem (jo izpausmes svārstās no viena pola uz citu).

Šajā plašajā spektrā var gadīties, ka mānijas epizodes ir intensīvākas nekā depresijas, vai otrādi. Šī iemesla dēļ tās pašlaik tiek atzītas Divu veidu bipolāri traucējumi: I tipa bipolāri traucējumi un II tipa bipolāri traucējumi.

• Saistīts raksts: "Bipolāri traucējumi: 10 pazīmes un ziņkārības, kuras jūs nezināt"

Kas ir 2. tipa bipolāri traucējumi?

II tipa bipolārie traucējumi, arī rakstīts ar romiešu cipariem (II tipa bipolārie traucējumi), ir garastāvokļa modelis, ko raksturo lielas depresijas epizodes, kas pārmaiņus notiek ar hipomanijas epizodēm. Es domāju, depresija izpaužas ar lielāku intensitāti nekā mānija.

Pašlaik 2. tipa bipolārie traucējumi ir viena no klīniskajām apakšgrupām, kas ietilpst "bipolārā traucējuma un ar to saistīto traucējumu" kategorijā garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu piektajā versijā (DSM-V, tās akronīmi angļu valodā).

• Jūs varētu interesēt: "Depresija un trauksme: simptomi, kas viegli atpazīstami"

II tipa bipolārā traucējuma diagnostikas kritēriji (saskaņā ar DSM-V)

Kā jau teicām, 2. tipa bipolāru traucējumu var diagnosticēt divu lielu un sarežģītu parādību klātbūtnē: hipomānijas epizode un liela depresijas epizode. Savukārt šīm parādībām jābūt ar virkni specifisku īpašību (lai diferencētu II tipa bipolāros traucējumus)..

Turklāt diagnozes laikā jums ir jānorāda, kura no epizodēm bija jaunākā, un, piemēram, kā tas ir bijis, ja tas ir noticis ātros ciklos, ja ir psihiskas īpašības, ja tam ir citi elementi, piemēram, trauksme, ja ir sezonāls raksturs, un ja smagums ir viegls, vidējs vai smags.

Hipomanijas epizode

Tas attiecas uz garastāvokli, kas ir pārāk augsts, piemēram, ekspansīvāks vai aizkaitināmāks nekā parasti, ko raksturo redzams un pastāvīgs enerģijas pieaugums. Diagnozes noteikšanai šim periodam jābūt ilga vismaz četras dienas pēc kārtas, un tam jābūt klāt lielākajā daļā dienas.

Tas viens redzams un pastāvīgs enerģijas pieaugums tai ir radusies būtiska ierastās uzvedības maiņa, bet tas būtiski neietekmē to pienākumu izpildi, kurus uzskata par sociāli piemērotiem vecumam, dzimumam, sociālajam stāvoklim utt. persona.

Šo enerģijas pieaugumu raksturo vismaz trīs no šādām parādībām, ja vien tās nevar izskaidrot ar kādas vielas vai apstrādes fizioloģisko ietekmi:

• Ir pašvērtējuma un diženuma sajūtas pieaugums.
• Pat tad, ja ir nogurums, gulēt ir maz vai nav nepieciešams.
• Ir lielāka vajadzība runāt vai sarunāties.
• Jūtieties, ka domas iet lielā ātrumā vai arī ir sava veida intelektuālā darbaspēka aizplūšana
• Ir īpaša iespēja, lai būtu novirzīta.
• Aktivitāte saasinās, ko var redzēt psihomotorā uzbudinājums.
• Pārmērīga interese par darbībām, kas var radīt diskomfortu (piemēram, pēkšņi, neapdomīgi un neierobežoti pirkumi)

Ja tas viss ir saistīts ar psihiskām īpašībām, tad epizode nav hipomaniska, bet mānijas, kas prasa atšķirīgu iejaukšanos. Tāpat visiem iepriekšminētajiem jābūt pietiekami pamanāmiem un redzamākajiem jums tuvākajiem cilvēkiem.

Lielas depresijas epizode

Kā teikts tās nosaukumā, lielas depresijas epizode ir depresijas noskaņojuma klātbūtne, kas ir piedzīvojusi lielāko daļu dienas un gandrīz katru dienu, kas būtiski ietekmē cilvēka ikdienas darbību..

Klīniski šo epizodi var diagnosticēt, ja noskaņojumam ir vismaz piecas no šādām īpašībām un papildus ir radījis klīniski nozīmīgu diskomfortu, tas ir, tas ir radījis, ka persona nevar izpildīt pienākumus, kurus uzskata par sociāli pieņemtiem viņu vecumam, dzimumam, sociālajam statusam utt. (piemēram, ar darbu, studijām, ģimeni):

• Garastāvoklis ilga gandrīz katru dienu, ko var uzzināt, ko izsaka cilvēks, kā arī to, ko var pierādīt citi cilvēki.
• Nozīmīgs interešu un prieka samazinājums praktiski visām ikdienas aktivitātēm.
• Liels un ātrs svara zudums vai pieaugums (bez diētas).
• Bezmiegs gandrīz katru dienu.
• Nemierības sajūta un pastāvīga psihomotoriskā uzbudinājums un citi novērojami.
• Nogurums un pastāvīgs enerģijas zudums.
• Pārmērīga vai nepiemērota vainas sajūta var būt pat maldīga.
• Koncentrācijas trūkums lēmumu pieņemšanā.
• Nāves ideja un pastāvīga pašnāvība.

Nevienu no iepriekš minētajām parādībām nevar izskaidrot ar vielas vai medicīniskās ārstēšanas ietekmi. Lai noteiktu diagnozi, ir svarīgi ne tikai izskatīt sarakstu, bet arī speciālista klīniskos kritērijus, balstoties uz cilvēka klīnisko vēsturi un kultūras normām, kas rada būtisku diskomfortu..

Terapijas un ārstēšana

2. tipa bipolārie traucējumi nav tik daudz slimības kā dzīves apstākļi, tomēr ir vairākas iespējas palīdzēt personai iegūt lielāku kontroli pār savām emocijām un par viņa garastāvokļa svārstībām.

Visefektīvākās iespējas ir tādas, kas apvieno atbilstošu farmakoloģisko terapiju ar ilgtermiņa psihoterapiju. Attiecībā uz medikamentiem, Visbiežāk iekļauti garastāvokļa stabilizētāji, antipsihotiskie līdzekļi un antidepresanti. No otras puses, visbiežāk sastopamās psihoterapijas ir kognitīvās uzvedības terapija, sistēmiskā terapija un psihoedukcija..

Pašlaik notiek daudzi pētījumi un pētījumi (un pat civilās apvienības un kritiskie modeļi), lai labāk izprastu 2. tipa bipolāros traucējumus, kas nozīmē, ka arvien vairāk iespēju tiek izstrādātas tā, lai cilvēki, kuriem ir šāda diagnoze, un viņu ģimenes varētu ir labi dzīves apstākļi.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Nacionālais garīgās veselības institūts (2018). Bipolārie traucējumi Ielādēts 2018. gada 2. maijā. Pieejams vietnē https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• Amerikas Psihiatrijas asociācija (2014). Vadlīnijas DSM-5 diagnostikas kritēriju apspriešanai. Washington, D.C: ASV.