Traumēšanas traucējumu simptomi, cēloņi un ārstēšana

Traumēšanas traucējumi ir reta veselības pārmaiņa, un tas ir iekļauts DSM 5 nodaļā par ēšanas traucējumiem un pārtikas uzņemšanu (APA, 2013). Šīs slimības problēmas uzmanības centrā ir regurgitācija, ko izraisa kuņģa kontrakcija.

Termins "atgremošana" nāk no latīņu valodas vārda "ruminare", kas nozīmē "barības bolus" košļāšanu. Senatnē tas tika pieminēts Aristoteļa rakstos, un pirmo reizi septiņpadsmitajā gadsimtā to klīniski dokumentēja itāļu anatomists Fabricus ab Aquapendende.

Šā traucējuma nosaukums ir saistīts ar zālēdāju analogo regurgitāciju, "atgremošanu". Šajā rakstā mēs pievērsīsimies tā simptomiem un izplatībai, kā arī cēloņiem, kas to izraisījuši un ārstēšanai.

• Saistīts raksts: "10 visbiežāk lietotie ēšanas traucējumi"

Atmiņas traucējumu simptomi

Ruminālo traucējumu veido Pārtikas atkārtota atdzimšana vismaz vienu mēnesi. Bez tam šīs personas, kuras cieš no tās, var atkal atkal ēst, norīt vai spļaut, neuzrādot riebuma, atbaidīšanas vai sliktas dūšas simptomus..

Turklāt atgremošanas traucējumi nenotiek tikai anorexia nervosa, bulimia nervosa, ēšanas traucējumu vai barības uzņemšanas / ierobežošanas traucējumu gaitā..

Regurgitācijai jābūt biežai, kas notiek vismaz vairākas reizes nedēļā, parasti katru dienu. Atšķirībā no piespiedu vemšanas, ka kāds var ciest (nekontrolējama), regurgitācija var būt brīvprātīga. Pieaugušie, kas cieš no tā, apgalvo, ka viņiem nav nekādas kontroles pār šo traucējumu un ka viņi nevar apstāties.

To bērnu raksturīgais ķermeņa stāvoklis, kuri cieš no tā, uztur muguras saspringumu un izliekas ar galvu atpakaļ, padarot nepieredzējušas kustības ar mēli. Viņi var dot priekšstatu par gandarījumu par regurgitācijas darbību. Aktivitātes rezultātā nepilngadīgie tie var būt uzbudināmi un izsalkuši starp atgremošanas epizodēm.

No otras puses, var parādīties nepietiekama uztura simptomi un svara zudums pusaudžiem un pieaugušajiem, it īpaši, ja atgrūšanu pavada brīvprātīgs pārtikas uzņemšanas ierobežojums, ko rada sociālā trauksme, kas rada tos citiem cilvēkiem (piemēram, izvairīties no brokastīm skolā, baidoties no vemšanas un redzot).

Jāatzīmē, ka atkārtota atdzimšana nevar saistīt ar saistītu kuņģa-zarnu trakta stāvokli vai citu veselības stāvokli, kā, piemēram, gastroezofageālā refluksa.

Izplatība

Lai gan dati par izplatību nav pārliecinoši, šķiet, ka tas notiek biežāk zīdaiņiem, bērniem un cilvēkiem ar intelektuālu funkcionālo daudzveidību.

Bērnu atgremošanas traucējumu rašanās vecums parasti ir aptuveni 3 un 12 mēneši. Šī pārtikas problēma var radīt smagus nepietiekama uztura simptomus bērniem, kas kļūst potenciāli letāli.

Atmiņas traucējumu cēloņi

Atmiņas sindroms ir maz zināms fenomens, un vairāki ir spekulācijas par regurgitācijas cēloņiem.

Visplašāk dokumentētais organiskais mehānisms ir tāds, ka pārtikas uzņemšana izraisa kuņģa izdalīšanos, kam seko vēdera saspiešana un apakšējās barības vada sfinktera aizmugurējā relaksācija (EEI). Starp vēderu un oropharynx izveido dobumu, kas noved pie daļēji sagremota materiāla, kas atgriežas mutē.

Cilvēkiem ar šo traucējumu ir pēkšņa LES relaksācija. Kaut arī šī relaksācija var būt brīvprātīga (un iemācījusies, tāpat kā Bulimia), pati atgrūšana parasti paliek piespiedu kārtā. Pacienti bieži apraksta sajūtu, kas ir līdzīga izskatu veidojošai erektācijai.

Svarīgākie atgremošanas traucējumu cēloņi galvenokārt ir psihosociāli. Daži no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir šādi: dzīvojuši psihosociālā vidē, kas nav ļoti stimulējoša kognitīvā līmenī, saņemot nolaidīgu aprūpi par galvenajiem pieķeršanās rādītājiem (un pat situācijām, kurās ir pamestība), piedzīvojot ļoti stresa notikumus savā dzīvē (piemēram, kādu nāvi). mīļota, pilsētas maiņa, vecāku atdalīšana ...) un traumatiskas situācijas (bērnu seksuāla izmantošana).

Turklāt grūtības, kas saistītas ar paternālo un filialo saiti, tiek uzskatītas par vienu no svarīgākajiem faktoriem šī traucējuma attīstībā bērniem un pusaudžiem..

Gan bērniem, gan pieaugušajiem ar intelektuālo deficītu vai citiem neirodeģeneratīviem traucējumiem, regurgitācijas paradumiem, šķiet, ir pašaizliedzīga un nomierinoša funkcija, kas ir līdzīga funkcijai, kas var būt atkārtota motora uzvedība, piemēram, balansēšana..

Ārstēšana

Ārstēšana būs atšķirīga atkarībā no vecuma un intelektuālās spējas persona, kas to uzrāda.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, biofeedback un relaksācijas paņēmieni vai diafragmas elpošana pēc norīšanas vai pēc tam, kad ir pierādīts, ka tā ir noderīga.

Bērniem un cilvēkiem ar intelektuālo deficītu uzvedības modifikācijas metodes, ieskaitot ārstēšanu, kas izmanto operantus paņēmienus, ir tie, kas ir parādījuši lielāku efektivitāti.

Daži piemēri ir šādi: pievērst uzmanību bērnam, veicot uzvedību, mēs vēlamies samazināt un dot primāros nostiprinājumus vai beznosacījumu (pieķeršanos un uzmanību) vai materiālus (svārstības), kad tie nav atgrūsti. Citi autori liek likt nepatīkamu garšu (rūgtu vai rūgtu) uz mēles, kad sākas tipiskas atgremošanas kustības..

Bērniem, Ģimenei ir svarīgi saprast traucējumus un uzzināt dažus rīcības modeļus Uzmanieties no problēmu uzvedības, un, kā bieži tiek ieteikts šajos gadījumos, esiet pacietīgs. Ja attiecības starp vecākiem un bērnu nav labas, ir jāstrādā pie emocionālajām grūtībām, kas var radīt problēmu.