Traumēšanas traucējumi un nieze bērniem

Ēšanas traucējumi patiesībā tās ir nopietnas un bieži vien letālas slimības, kas izraisa nopietnus traucējumus cilvēka ēšanas paradumos. Aptaukošanās ar pārtiku, ķermeņa svaru un formu var norādīt arī ēšanas traucējumus. Bieži ēšanas traucējumi ir anorexia nervosa, bulimia nervosa un iedzeršanas traucējumi. Šeit mēs izskaidrojam divu ēšanas traucējumu simptomus: ruminācija un nieze bērniem

Traumēšanas traucējumi

Kritēriji atgremošanas traucējumu diagnostikai

Vismaz vienu mēnesi pēc normālas darbības perioda atkārtošanās un atkārtota košļājamā pārtika.

Attiecīgā rīcība nav saistīta ar kuņģa-zarnu trakta slimību vai citu saistītu medicīnisku slimību (piemēram, barības vada refluksa) dēļ..

Uzvedība neparādās tikai anorexia nervosa vai bulimia nervosa laikā. Ja simptomi parādās tikai garīgās atpalicības vai vispārēju attīstības traucējumu gaitā, tie ir pietiekami nopietni, lai pamatotu neatkarīgu klīnisku uzmanību. Galvenais atgremošanas traucējumu raksturojums ir atkārtota atgremošana un košļājamā pārtika, ko bērns veic pēc normālas darbības perioda un ilgst vismaz 1 mēnesi (A kritērijs).

Daļēji sagremoto pārtikas produktu parādās bez acīmredzamas sliktas dūšas, gagging, riebuma vai kuņģa-zarnu trakta slimības. Pēc tam pārtika tiek izmesta no mutes vai biežāk sakošļota un norīta vēlreiz. Simptomi tie nav saistīti ar kuņģa-zarnu trakta slimību vai citu slimību (piemēram, Sandifera sindroms, barības vada refluksa) (B kritērijs), un tie nenotiek tikai anorexia nervosa vai bulimia nervosa laikā. Ja simptomi parādās tikai garīgas atpalicības vai vispārēju attīstības traucējumu laikā, tiem jābūt pietiekami smagiem, lai iegūtu neatkarīgu klīnisku uzmanību (C kritērijs)..

Traucējumu biežāk novēro maziem bērniem, bet to var novērot vecākiem cilvēkiem, īpaši ar garīgās atpalicības gadījumiem. Bērni, kurus skārusi šī slimība, uzņemas raksturīgu pozu, stiepjas un izliekas, ar galvu piekārtiem, rada sūkšanas kustības ar mēli un rada iespaidu par apmierinātību ar šādu darbību..

Simptomi un ar tiem saistīti traucējumi

Bērni ar atgremošanas traucējumiem parasti ir uzbudināmi un izsalkuši starp regurgitācijas epizodēm. Lai gan bērns šķiet izsalcis un ieņem lielus pārtikas daudzumus, var rasties nepietiekams uzturs, jo atgrūšana notiek tūlīt pēc ēdiena uzņemšanas. Var būt svara zudums, paredzamā ķermeņa masas palielināšanās un pat nāve (mirstības rādītāji ir aprakstīti līdz 25%). Nepietiekams uzturs šķiet retāks gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem, kas var nepārtraukti vai epizodiski izpaust traucējumu.

Dažas problēmas psihosociālā, tā kā stimulu trūkums, pamestība, stresa dzīves situācijas un problēmas vecāku un bērnu attiecībās var būt citi predisponējoši faktori. Ja aprūpētājs kavē un kavē neveiksmīgas barošanas pieredzes vai nepatīkamas regurgitētā materiāla smakas, var rasties nepietiekama bērna stimulācija. Dažos gadījumos ir arī barības uzņemšanas traucējumi bērnībā vai bērnībā. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem garīga atpalicība ir predisponējošs faktors. Prevalence Rumination traucējumi ir ļoti reti un biežāk tiek novēroti vīriešiem nekā sievietēm. Kurss Atmiņas traucējumu sākums var parādīties noteiktu attīstības kavējumu kontekstā. Iedarbības vecums ir no 3 līdz 12 mēnešiem, izņemot pacientus ar garīgu atpalicību, kuru traucējumi var tikt uzsākti vēlākos attīstības posmos. Bērniem slimība parasti notiek spontāni.

Tomēr dažos nopietnos gadījumos kurss ir nepārtraukts. Diferenciāldiagnoze Bērniem dažu iedzimtu anomāliju (piemēram, pyloric stenoze vai gastrointestinālā refluksa) vai citu slimību (piemēram, gremošanas trakta infekcijas) izraisīta pārtika atgrūst un jāizslēdz ar attiecīgo fizisko pārbaudi un laboratorijas testus. Traumēšana var atšķirt no normālas bērnības vemšanas ar acīmredzamu brīvprātīgu atgremošanas raksturu (piemēram, raksturīgo sagatavošanās kustību novērošana, kam seko regurgitācija un nepieredzējušas vai košļājamās kustības, kas šķiet patīkamas).

Traumēšanas traucējumi netiek diagnosticēti, ja simptomi parādās tikai anorexia nervosa vai bulimia nervosa laikā. Saistība ar ICD-10 pētījuma diagnostikas kritērijiem ICD-10 ietver šo DSM-IV traucējumu bērnības un bērnības ēšanas traucējumu definīcijā.

Traucējumi ar pica

Pica diagnozes kritēriji

1. Nepārtrauktas barības vielu uzņemšana vismaz vienu mēnesi.
2. Nepārtikas vielu norīšana nav piemērota attīstības līmenim.
3. Norīšana uzvedība nav daļa no kultūras sankcijām.
4. Ja norīšanas uzvedība izpaužas tikai cita garīga traucējuma (piemēram, garīgās atpalicības, izplatības attīstības traucējumu, šizofrēnijas) gaitā, ir pietiekami nopietni, lai iegūtu neatkarīgu klīnisko uzmanību..

Pica būtiskākā īpašība ir nepārtikas vielu pastāvīga norīšana vismaz 1 mēneša laikā (A kritērijs). Tipiskā viela, kas uzņemta, mēdz mainīties atkarībā no vecuma. Mazi bērni bieži ēd krāsas, ģipša, virves, matus vai drēbes. Vecāki bērni var ēst dzīvniekus, smiltis, kukaiņus, lapas vai oļus. Pusaudži un pieaugušie var uzņemt netīrumus vai kūtsmēslus.

Nav nepatiku pret pārtiku. Šādai uzvedībai jābūt evolucionāli nepietiekamai (B kritērijs), un tā nedrīkst būt daļa no kultūras sankciju prakses (C kritērijs). Ne-barojošu vielu norīšana ir raksturīga ar citiem garīgiem traucējumiem (piemēram, izplatīšanās attīstības traucējumi, garīga atpalicība). Ja norīšanas uzvedība parādās tikai cita garīga rakstura traucējumu gaitā, atsevišķu pica diagnozi vajadzētu noteikt tikai tad, ja norīšanas uzvedība ir pietiekami nopietna, lai iegūtu neatkarīgu klīnisku uzmanību (D kritērijs). Simptomi un ar tiem saistīti traucējumi Pica bieži ir saistīta ar garīgo atpalicību.

Lai gan dažos gadījumos ir vitamīnu vai minerālu deficīts, parasti nav konstatētas specifiskas bioloģiskas novirzes. Dažreiz pica klīnikā ierodas tikai tad, kad subjekts piedzīvo dažādas medicīniskās komplikācijas, kas var rasties (piem., Svina saindēšanās, ko izraisa krāsu vai krāsotas apmetuma uzņemšana, zarnu mehāniskās problēmas, zarnu aizsprostojums, ko izraisa zarnu iekaisums) audzēji, ko rada matu bumbas, zarnu perforācija vai infekcijas, piemēram, toksoplazmoze vai toksokariāze, kas rodas izkārnījumu vai atkritumu uzņemšanas rezultātā). Nabadzība, nolaidība, vecāku uzraudzības trūkums un attīstības aizkavēšanās palielina risku, ka šis traucējums tiks iegūts.

Simptomi, kas ir atkarīgi no kultūras, vecuma un dzimuma

Dažās kultūrās dūņu vai citu šķietami nepārtikas vielu uzņemšanu uzskata par pozitīvu. Pica parasti ir biežāk sastopams maziem bērniem un dažkārt grūtniecēm. Izplatība Epidemioloģiskie dati par pica ir ļoti ierobežoti. Traucējumi parasti nav diagnosticēti, bet tas nav nekas neparasts pirmsskolas vecuma bērnu vidū. Pacientiem ar garīgo atpalicību traucējuma izplatība, šķiet, palielinās līdz ar kavēšanās smagumu.

Kursi

Norīšanas traucējumi un ēšanas paradumi bērnībā vai bērnībā. Pica var sākties bērnībā. Daudzos gadījumos traucējums, iespējams, saglabājas vairākus mēnešus, un pēc tam tas tiek uzticēts. Reizēm tas var izvērsties pusaudža vecumā vai, retāk, pieaugušā vecumā. Pacientiem ar garīgo atpalicību pieaugušā dzīve var samazināt attiecīgo uzvedību. Diferenciāldiagnoze Aptuveni pirms 18-24 mēnešu vecuma košļājamā un dažreiz ne-barojošu vielu uzņemšana ir salīdzinoši bieži, kas nenozīmē pica klātbūtni. Tikai pica tiek diagnosticēta, ja uzvedība ir patiešām noturīga (ti, tā ilgst vismaz 1 mēnesi) un nav piemērota, ņemot vērā subjekta attīstības pakāpi.

Ne-barojošu vielu norīšana var notikt citu garīgu traucējumu gaitā (piemēram, izplatības attīstības traucējumu gadījumā, šizofrēnijas dēļ, maldīgu pārliecību dēļ, un Kleine-Levin sindromā). Šādos gadījumos papildu pica diagnoze būtu jānosaka tikai tad, ja norīšanas uzvedība ir pietiekami nopietna, lai iegūtu neatkarīgu klīnisku uzmanību. Pica var atšķirties no citiem ēšanas traucējumiem (piemēram, atgremošanas traucējumi, bērnības vai bērnības ēšanas traucējumi, anoreksija nervosa un bulīmija nervosa), lietojot nepārtikas vielas..

Saistība ar kritērijiem

ICD-10 pētnieciskā diagnostika Atšķirībā no DSM-IV, kas ļauj diagnosticēt pica citas psihiskas slimības klātbūtnē, ja ir pietiekami nopietni, lai garantētu neatkarīgu klīnisku uzmanību, ICD-IO šī līdzāspastāvēšana ar citu traucējumu garīgā atpalicība, izņemot garīgās atpalicības gadījumu, izslēdz pica diagnozi.

Šis raksts ir tikai informatīvs, tiešsaistes psiholoģijā mums nav fakultātes veikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu lietu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Traumēšanas traucējumi un nieze bērniem, mēs iesakām ieiet mūsu psihopatoloģijas kategorijā bērniem.